- Přestože na poruchy osobnosti neexistuje lék, existují účinné metody léčby pro ty, kteří s těmito stavy bojují, například terapie.
- Tyto klienty lze často označit za „odolné vůči změnám“, protože je pro ně obzvláště obtížné provádět změny, i když jim tyto změny prospějí.
- Také terapeuti mohou těmto klientům pomoci provést potřebné změny, aby mohli žít šťastnější a zdravější život, i když je k tomu zapotřebí třetí vlna léčby.
- Dvěma základními prvky léčby třetí vlny jsou přijetí a vděčnost; strategie zakořeněné v přijetí a vděčnosti pomáhají jedinci pochopit a přijmout bolest v jeho životě.
- Kognitivní defúze a metafory navíc pomáhají osobám s poruchami osobnosti lépe si uvědomit své myšlenky a emoce, a tím si přizpůsobit zdravější návyky.
Poruchy osobnosti mají kořeny v nezdravých vzorcích myšlení a chování. Osoby s poruchou osobnosti – ať už jde o narcistickou, vyhýbavou nebo obsedantně-kompulzivní poruchu osobnosti – mají výrazně ztížené každodenní fungování. A přestože neexistuje žádný lék jako takový (v případě duševních onemocnění existuje jen zřídka), existují účinné léčebné postupy pro postižené.
Judith Belmontová, licencovaná profesionální poradkyně, se tématem léčby poruch osobnosti zabývala ve své knize The Therapist’s Ultimate Solution Book. „Poruchy osobnosti se léčí obtížně, protože psychická porucha je vetkána do struktury osobnosti člověka. Poskytuje pozadí pro diskrétní psychické problémy, jako jsou deprese, úzkosti, zneužívání návykových látek, poruchy příjmu potravy atd.“, říká. Jejich léčba však není nemožná. Belmontová pomáhá svým psaním v knize The Therapist’s Ultimate Solution Book vysvětlit, jak se mohou jedinci s poruchami osobnosti naučit zvládat terapii.
Pomoc klientovi odolávajícímu změnám
„Není překvapivé, že právě klienti s poruchami osobnosti se nejvíce brání změnám,“ říká Belmontová. „Vzhledem k tomu, že jejich ‚režim přežití‘ je poměrně často důsledkem raného traumatu, od nestabilního nebo dokonce zneužívaného dětství až po traumatické milostné vztahy, přicházejí klienti do poradny s tím, že potřebují podporu a neodsuzující potvrzení, než pocítí záchrannou síť, aby mohli provést změny.“ Přesto někdy tradiční terapeutická léčba nestačí. A terapeut musí jít trochu hlouběji, uplatnit další přístupy, které Belmont označuje jako třetí vlnu léčby.
Dvěma základními prvky této třetí vlny, které prokazatelně pomáhají klientům odolným vůči změnám, například klientům s poruchami osobnosti, jsou přijetí a všímavost. „Strategie všímavosti a akceptace pomáhají klientům rezistentním vůči léčbě přijmout nevyhnutelnost určité bolesti v jejich životě, což jim pomáhá rozvíjet objektivnější, zralejší a odtažitější uvědomování si svých obtížných emocí a myšlenek,“ vysvětluje. „Místo toho, abychom se cítili znehybněni těmito emocemi a myšlenkami a viděli věci absolutně (tj. „Nikdy se přes to nepřenesu“ nebo „On je špatný a já ho nenávidím“), můžeme naše klienty rezistentní vůči změnám naučit způsobům, jak být ve svém vnímání pružnější.“
Zavedení třetí vlny léčby
Jak Belmont uvedl výše, postupy v této třetí vlně léčby pomáhají jedinci lépe si uvědomovat své myšlenky a emoce. Často se přitom osvědčují následující dvě strategie:
1) Kognitivní defúze.
-
- Slyšeli jste někdy rčení: „Berte to, co říkají, s rezervou“? V podstatě to znamená, že do toho, co říká, neinvestujte mnoho času, energie ani myšlenek. No, mnohým z nás by prospělo, kdybychom to aplikovali na sebe; kdybychom to, co si myslíme, brali s rezervou.
Kognitivní deformace vychází z představy, že své myšlenky zesilujeme a bereme je příliš vážně. Místo toho bychom se měli „odpoutat“ od svých škodlivých vzorců myšlení. „Při kognitivní defúzi, která je základním kamenem strategií akceptace, jsou problematické myšlenky a emoce prožívány nepřímo prostřednictvím ‚pozorující hlavy‘, která se na znepokojivé emoce dívá bez předsudků, nikoliv z nich,“ vysvětluje Belmont. „Fráze ‚nevěřte všemu, co si myslíte‘ je příkladem nesoudícího postoje.“
2) Metafory:
„Byla to stará láska.“
„Byla to stará láska.“
„Byla to stará láska.“
„Byla to stará láska. To je běžná metafora používaná k popisu minulého romantického zájmu. Existuje spousta metafor, z nichž pravděpodobně slyšíte nebo říkáte každý den. Přemýšleli jste ale někdy o tom, jak by vám mohly pomoci zpracovat vaše emoce?“
Belmont říká, že metafory jsou také účinným nástrojem používaným ve třetí vlně léčby, který pomáhá jedinci lépe porozumět svým myšlenkám a pocitům. „U klientů odolných vůči změnám mohou metafory významně odblokovat emoce a vhled i tam, kde pouhé mluvení nestačí. Metafory vyvolávají obrazy, které podporují porozumění,“ vysvětluje.“
„Takoví klienti přicházejí do terapie a hledají útočiště klidu a bezpečí, často jsou roztrpčeni nepředvídatelností ostatních ve svém životě a vedeni potřebou předvídatelnosti a stability,“ říká Belmont. Třetí vlna léčby a výše uvedené strategie mohou naštěstí těmto jedincům pomoci tento klid a bezpečí najít.