Restenóza po angioplastice je stále častěji se vyskytující iatrogenní onemocnění. Restenózu lze definovat podle angiografických nebo klinických kritérií. Definice angiografické restenózy se v různých studiích liší, což částečně vysvětluje rozdíly v uváděné míře restenózy. Většina studií nyní definuje angiografickou restenózu buď jako > 50% ztrátu původního zisku nebo absolutní stenózu léze > nebo = 50 % při kontrolním angiogramu. Mezi běžné klinické koncové body používané při definování restenózy patří recidiva anginy pectoris, potřeba opakované revaskularizace nebo infarkt myokardu. Navzdory technickému pokroku a četným farmakologickým intervencím většina studií zjistila, že výskyt angiografické restenózy zůstává v rozmezí 40 %; v žádné z těchto studií však nebylo získáno úplné angiografické sledování, a proto může být skutečná míra restenózy o něco vyšší. V několika studiích bylo zjištěno, že klinická restenóza se vyskytuje přibližně u 36-40 % pacientů. Menšina pacientů s angiografickou restenózou tedy nemá žádné klinické projevy. U většiny pacientů, u kterých se objeví příznaky restenózy, se tyto příznaky objeví během prvních 3 měsíců po angioplastice. Příznačným příznakem u většiny těchto pacientů je progredující námahová angina pectoris. Příležitostně se u pacientů objeví nestabilní angina pectoris a jen výjimečně akutní infarkt myokardu. Bylo zjištěno, že u pacientů, kteří mají recidivující bolest na hrudi, pomáhá několik znaků předpovědět, zda budou mít při následné angiografii angiografickou restenózu. U pacientů, kteří se dostaví 1-6 měsíců po angioplastice s typickými anginózními příznaky, je vysoká pravděpodobnost angiografické restenózy. Naopak u pacientů, kteří se dostaví po více než 6 měsících od perkutánní transluminální koronární angioplastiky s recidivující bolestí na hrudi, je pravděpodobnější, že mají nové, významné koronární léze, které jsou příčinou jejich symptomů. Neinvazivní testování u pacientů s klinickým obrazem naznačujícím restenózu může obecně přidat pouze skromné informace k předpovědi, zda je restenóza skutečně přítomna. Zdá se, že negativní zátěžový thaliový test má vysokou specificitu při vyloučení restenózy a může být užitečný u pacientů, kteří mají atypičtější příznaky. K léčbě restenózy se nejčastěji používá opakovaná angioplastika, i když rozumnou alternativní léčbou může být koronární bypass nebo medikamentózní léčba. Klinická úspěšnost opakované angioplastiky je > 90 % a závažné komplikace jsou vzácné; restenóza se však u významného procenta těchto pacientů opakuje. Někteří pacienti, u nichž se tyto recidivující restenózy vyvinou, budou mít nakonec prospěch ze strategie opakovaných angioplastik, ačkoli mnoho z nich bude vyžadovat chirurgickou revaskularizaci.