Rozšíření skórovacího systému pro dynamický index chůze

Východiska: Dynamický index chůze (DGI) měří schopnost přizpůsobit chůzi složitým úkolům. Současný skórovací systém kombinující vzor chůze (GP) a úroveň asistence (LOA) je málo přehledný a test má omezený rozsah měření.

Cíl: Tato studie vyvinula nový skórovací systém založený na 3 aspektech výkonu (LOA, GP a čas) a zkoumala psychometrické vlastnosti modifikovaného DGI (mDGI).

Design: Byla provedena průřezová, popisná studie.

Metody: Testováno bylo devět set devadesát pět účastníků (855 pacientů s neurologickou patologií a poruchou hybnosti a 140 pacientů bez neurologického postižení ). Interrater spolehlivost byla vypočtena pomocí koeficientů kappa. Vnitřní konzistence byla vypočtena pomocí koeficientu Cronbach alfa. Faktorová analýza a Raschova analýza zkoumaly jednodimenzionalitu a rozsah obtížnosti. Vnitřní validita byla stanovena porovnáním skupin pomocí vícenásobných t-testů. Minimální zjistitelná změna (MDC) byla vypočtena pro celkové skóre a skóre 3 aspektů pomocí odhadu spolehlivosti pro koeficienty alfa.

Výsledky: Interrater shoda byla silná, s koeficienty kappa v rozmezí 90 % až 98 % pro časové skóre, 59 % až 88 % pro skóre GP a 84 % až 100 % pro skóre LOA. Korelace test-retest (r) pro čas, GP a LOA byly 0,91, 0,91 a 0,87 v uvedeném pořadí. Tři faktory (čas, LOA, GP) měly vlastní čísla větší než 1,3 a vysvětlovaly 79 % rozptylu skóre. Všechny skupinové rozdíly byly významné, se střední až velkou velikostí účinku. Minimální detekovatelná změna (MDC95) byla v 95 % 4 pro celkové skóre mDGI, 2 pro celkové skóre času a GP a 1 pro celkové skóre LOA.

Omezení: Mezi omezení patřila nestejná velikost vzorků ve dvou skupinách. Skupinu MI tvořili pacienti podstupující fyzikální terapii, proto nemusí být reprezentativní pro tuto populaci.

Závěry: Systém mDGI s rozšířeným skórovacím systémem zlepšuje rozsah, diskriminaci a aspekty měření týkající se funkce chůze. Síla psychometrických vlastností mDGI opravňuje k jeho přijetí pro klinické i výzkumné účely.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.