Septikemie

  • Větší velikost textuVětší velikost textuPravidelná velikost textu

Co je septikemie?

Septikemie je komplikace infekce. Sepse je urgentní stav, který vyžaduje okamžitou léčbu. Když vaše tělo dostane infekci, imunitní systém s ní bojuje. Sepse vzniká, když se imunitní systém vymkne kontrole a napadne vlastní orgány a tkáně. To se může stát při boji s jakýmkoli typem infekce.

Sepse může poškodit ledviny, plíce, mozek a srdce a může způsobit i smrt. Pokud rodiče znají příznaky sepse, mohou své děti co nejdříve dopravit k lékaři, což může být velkou pomocí při léčbě.

Základní informace o sepsi:

  • Sepse je urgentní stav, který vyžaduje rychlou lékařskou pomoc.
  • Sepse vzniká, když se imunitní systém při boji s infekcí přehání a poškozuje vlastní tělo pacienta.
  • Chraňte své dítě před sepsí tím, že uděláte vše pro to, abyste infekcím předešli:
    • Očkujte své dítě
    • Důkladně a často si myjte ruce
    • Očistěte a ošetřete řezné rány a škrábance, které se vašemu dítěti stanou
  • Pokud vaše dítě onemocní a jeho stav se nelepší, zavolejte lékaře nebo mu zajistěte lékařskou pomoc. Pokud jsou vašemu dítěti předepsána antibiotika, podávejte všechny dávky přesně podle pokynů lékaře.
  • Důvěřujte svým instinktům a postavte se za své dítě. Své dítě znáte lépe než kdokoli jiný. Pokud se vám zdá, že je vaše dítě nemocnější než obvykle nebo má infekci, která se nelepší nebo se zhoršuje, zavolejte lékaře nebo ihned vyhledejte lékařskou péči. Zeptejte se lékaře: „Může to být sepse?“

Jaké jsou příznaky sepse?

Sepse může být velmi obtížně identifikovatelná. Mnoho jejích příznaků je společných pro mnoho běžných dětských onemocnění. Důvěřujte však svým instinktům. Pokud se vám zdá, že je vaše dítě nemocnější než obvykle, nebo se vám něco nezdá normální, zavolejte lékaře nebo dítě ihned dopravte na pohotovost.

Jediný výskyt některého z následujících příznaků neznamená, že vaše dítě trpí sepsí. Pokud se však několik těchto příznaků objeví společně, je to vodítko k možné sepsi:

    • horečka, třesavka nebo velmi nízká tělesná teplota
    • zrychlené dýchání
    • zrychlená srdeční frekvence, zejména v případě nepřítomnosti horečky
    • zpocená nebo skvrnitá kůže
    • nadměrná ospalost, potíže s probuzením nebo zmatenost
    • stěžování si na velkou bolest (miminka a malé děti mohou prostě hodně plakat)

    Příčiny sepse

    Sepse začíná infekcí způsobenou mikrobem. Bakterie, viry, plísně a parazité mohou způsobit septikemii.

    Když se v těle objeví infekce, tělo proti ní vytvoří řadu chemických látek. Tyto chemické látky obvykle zůstávají v místě výskytu infekce. Při sepsi se však tyto chemické látky dostávají do krevního oběhu, šíří se po celém těle a poškozují orgány pacienta.

    Kdo může onemocnět sepsí?

    Sepse může postihnout lidi všech věkových kategorií. Častěji se vyskytuje u osob, které jsou náchylnější k infekcím, jako jsou např.:

      • kojenci mladší tří měsíců; tento typ sepse se nazývá novorozenecká sepse
      • dospělí ve věku 65 let a starší
      • lidé s chronickými zdravotními problémy
      • lidé, kteří nedávno podstoupili operaci
      • lidé, jejichž imunitní systém je oslaben onemocněním, jako je HIV nebo rakovina

Jak se sepse diagnostikuje?

Neexistuje žádný specifický test, který by spolehlivě prokázal, že pacient trpí tímto onemocněním. Lékařské týmy shromáždí a určí klíčové prvky anamnézy, příznaky a údaje z fyzikálního vyšetření pacienta a provedou testy pacienta s cílem stanovit diagnózu sepse.

Mezi testy, které lze provést, patří následující:

    • Laboratorní testy, jako jsou krevní testy a/nebo vyšetření moči (moče)
    • radiologické testy, jako je rentgen, ultrazvukové vyšetření nebo počítačová tomografie (CT)

Tyto testy mohou odhalit infekci, která může být příčinou sepse, a posoudit poškození orgánů.

Jak se léčí sepse?

Sepse se léčí v nemocnici, kde mohou lékaři pacienta pečlivě pozorovat. Některé děti musí být kvůli léčbě a pečlivému sledování umístěny na jednotce intenzivní péče pro děti (PICU).

K monitorování srdeční činnosti a dýchání se používají monitory, jako je kardiorespirační monitor a pulzní oxymetr. Lékaři budou také sledovat krevní tlak dítěte. Někdy se používá speciální monitor, tzv. arteriální linka, která neustále měří krevní tlak zevnitř tepen.

Antibiotika proti infekci se podávají intravenózní cestou, což je malá hadička zavedená do žíly. Lékaři obvykle zahájí léčbu antibiotiky okamžitě, ještě před potvrzením diagnózy sepse.

Pokud je to nutné, dostávají děti také infuzní tekutiny a/nebo léky na krevní tlak, tzv. vazopresory, aby jejich srdce dobře fungovalo. Některé děti se sepsí mohou potřebovat další krev nebo části krve prostřednictvím kapačky. Tato metoda se nazývá transfuze a může pomoci krvi vytvářet sraženiny nebo lépe přenášet kyslík.

Někdy dítě potřebuje speciální kapačku zvanou centrální linka. Tato větší kapačka se zavádí do velké žíly, která může rychleji přenášet potřebné léky a tekutiny.

Děti se sepsí mohou potřebovat podporu dýchání. V těchto případech mohou lékaři podat kyslík nebo zavést dýchací trubici a použít ventilátor (přístroj, který pomáhá dýchat). Pokud jsou srdce a plíce příliš poškozené na to, aby dodávaly tělu dostatek kyslíku, může lékařský tým použít léčbu zvanou ECMO, při které přístroj převezme funkce srdce a plic, aby se tělo mohlo uzdravit.

Děti se sepsí mohou mít poškozené ledviny a přestat tvořit moč. Když ledviny dítěte nezvládají svou práci, lékaři používají dialýzu k čištění krve.

Co byste ještě měli vědět

Ne vždy je možné sepsi zabránit. Předcházení infekcím však může snížit pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění.

Tady jsou čtyři způsoby, jak pomoci chránit dítě před infekcí:

  • Dejte dítěti doporučené očkování podle očkovacího kalendáře. Pravidelné očkování pomáhá předcházet infekcím způsobeným bakteriemi a viry, které by mohly vést k sepsi.
  • Povzbuzujte své dítě, aby si pravidelně mylo ruce.
  • Důkladně vyčistěte všechny řezné rány nebo škrábance. Pečlivě je kontrolujte, zda se hojí podle očekávání.
  • Pokud má vaše dítě nějaké zdravotní pomůcky (např. katétr nebo dlouhodobou kapačku), dodržujte pokyny lékaře k jejich používání a čištění.
  • Pokud se vaše dítě nakazilo nějakou nemocí a jeho stav se nelepší, zavolejte lékaře nebo ho nechte vyšetřit. Pokud jsou vašemu dítěti předepsána antibiotika, podávejte všechny dávky přesně podle pokynů lékaře.

    Nejdůležitější ze všeho: Pokud se vám zdá, že je vaše dítě nemocnější než obvykle, nebo se léčí s infekcí, která se nelepší nebo se zhoršuje, důvěřujte svým instinktům a zavolejte lékaře nebo dítě ihned převezměte do péče. Pregúntele al médico: „¿podría tratarse de una septicemia?“

    Revisado por: Hannah R. Stinson, MD
    Fecha de revisión: agosto de 2018

    Napsat komentář

    Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.