Kódy stomatologických vyšetření v lékařském kódování mohou být někdy velmi matoucí. Dnes se podíváme na pokyny pro kódování zubních vyšetření, která se skládají z 8 jedinečných kódů. Tyto kódy se použijí v závislosti na typu zubního vyšetření provedeného u pacientů.
Při zubním vyšetření provede zubní lékař vizuální vyšetření a případně vyhledá:
- Nové kazy
- Slabiny v již instalovaných korunkách, výplních a můstcích
- Recesi dásní nebo kostí
- Zhoršení stavu zubů v důsledku abnormálního skusu, bruxismu nebo TMJ
Použití zubního kódu D0120
D0120 Periodické hodnocení ústní dutiny – zavedený pacient
Tento kód se používá speciálně pro zavedeného pacienta. Používá se pro periodickou evaulaci dutiny ústní, která se provádí při každé návštěvě zubního lékaře, aby sloužila jako měřítko vašeho celkového zdravotního stavu a aby se zjistilo, zda se od poslední pravidelné návštěvy něco na vašem zdravotním stavu dutiny ústní nezměnilo.
Použití stomatologického kódu D0140
D0140 Omezené hodnocení dutiny ústní – zaměřené na problém
Tento kód se používá pouze pro pouhé přehodnocení dříve existujících problémů z poslední návštěvy. Lékař zde tedy přímo zkontroluje problém z poslední návštěvy a provede následnou revizi tohoto problému. Tento kód je omezen pouze na již existující problémy.
Použití stomatologického kódu D0145
D0145 Vyšetření dutiny ústní u pacienta mladšího tří let a poradenství s primárním pečovatelem
Tento kód se používá pouze u dětí nebo dětí mladších tří let. Používá se v podstatě pouze pro poradenství od zubního lékaře nebo primárního ošetřovatele. Proto se tímto stomatologickým kódem D0145 vykazuje pouze hodnocení s poradenstvím u pacientů mladších 3 let.
Použití stomatologického kódu D0150
D0150 Komplexní hodnocení ústní dutiny – nový nebo zavedený pacient
Komplexní hodnocení ústní dutiny zahrnuje úplné nebo rozsáhlé stomatologické vyšetření. Komplexní zubní prohlídka má za cíl stanovit výchozí stav vašeho zdraví a zachytit případné včasné příznaky závažných onemocnění, které by jinak nemusely být odhaleny, Váš zubní lékař si bude dávat pozor na následující onemocnění, která lze během komplexního hodnocení ústní dutiny odhalit:
- Diabetes
- Leukémie
- Krevní tlak
- Kardiovaskulární problémy
- Rakovina dutiny ústní
- Normality imunitního systému
- Sinusové problémy
Komplexní vyšetření dutiny ústní je cennou součástí vašeho plánu preventivní péče o zdraví, a váš zubní lékař je skvělým spojencem při sledování nediagnostikovaných onemocnění.
Použití stomatologického kódu D0160
D0160 Podrobné a rozsáhlé vyšetření dutiny ústní – zaměřené na problémy, podle zprávy
Tento kód bude použit pouze pro podrobné stomatologické vyšetření, ale bude zaměřen na problémy. Zde by tedy měla být dokumentace jasně srozumitelná a podložená pro vykázání rozsáhlého orálního hodnocení pro zprávu zaměřenou na problém. Nezaměňujte s kódy omezeného stomatologického vyšetření. Omezené vyšetření bude omezeno pouze na stávající problémy, ale detiální zubní vyšetření bude více zaměřeno na nové i stávající zubní problémy.
Použití zubního kódu D0170
D0170 Re-evaluation-limited, problem focused (established patient; not post-operative visit)
Znovu , jedná se o reevaluační zubní vyšetření se stávajícími problémy z poslední návštěvy. Nepoužívejte ji pro pooperační návštěvu. If a patient is has gone through a dental surgery and again coming any re-evualation of a dental problem, do not use this code, use dental code D0171 for post-operative visit.
Use of Dental code D0171
D0171 Re-evaluation – post-operative office visit
Use this code for post-operative office visit.
Use of Dental code D0180
D0180 Comprehensive periodontal evaluation – new or established patient
This code should be used only for comprehensive evaluation of periodontal region. A Comprehensive Periodontal Evaluation, or CPE, is a way to assess your periodontal health by examining:
- Your teeth
- Your plaque
- Your gums
- Your bite
- Your bone structure
- Your risk factors