Víte, že naše kůže tvoří 15 % hmotnosti celého těla? Kůže, součást integumentárního systému, je vnějším obalem našeho těla a je největším multifunkčním orgánem v těle. Pacienti se vás jako zdravotnického asistenta mohou ptát, proč máme na těle kůži? Jak se kůže hojí? Jaké jsou nejčastější nemoci a poruchy integumentárního systému, se kterými se zdravotnický asistent může pravidelně setkávat? Tato lekce anatomie bude pro zdravotnického asistenta důležitá při vzdělávání pacientů o jejich těle a při asistenci lékařům při diagnostice a léčbě onemocnění a poruch integumentárního systému.
Proč máme na těle kůži?
Náš integumentární systém má pro lidské tělo důležitou úlohu. Poskytuje ochranu před nemocemi, poruchami, bakteriemi a viry, dokud je kůže neporušená. Kůže nás chrání před UV zářením a spolupracuje s tělem při regulaci tělesné teploty. Dále kůže dokáže přeměnit sluneční záření na vitamin D a dokáže vylučovat odpadní látky potem.
Kůže se skládá ze tří vrstev pokožky, škáry a podkoží. Epidermis je tvořena buňkami, které se neustále dělí a vytlačují staré buňky na povrch. Podkoží obsahuje všechny typy tkání kůže a zahrnuje naše potní žlázy, vlasové folikuly a krevní cévy. Podkožní vrstva ukládá tuk a chrání naše tělesné orgány.
Jak se hojí kůže?
Při poranění kůže dochází k zánětu. Krevní cévy se rozšíří, což způsobí, že místo vypadá červeně. Zánět ve skutečnosti podporuje hojení rány, protože do rány proudí více krve a ta přenáší živiny, které kůži hojí.
Jaké jsou nejčastější nemoci a poruchy kožního systému?
Jako zdravotnický asistent se budete muset seznámit s běžnými nemocemi a poruchami kožního systému. Budete vědět, na co se zaměřit při vstupní prohlídce pacienta, a poučit pacienty, kteří mohou mít otázky nebo obavy týkající se jejich kůže.
Akné – Akné je nejčastějším kožním onemocněním ve Spojených státech, které podle Americké akademie dermatologie postihuje až 50 milionů Američanů ročně. Akné je chronické zánětlivé onemocnění kůže, které se vyskytuje především na obličeji, krku, hrudníku, zádech, ramenou a horní části paží. Akné může být způsobeno nadměrnou činností mazových žláz, které produkují příliš mnoho oleje a ucpávají kožní póry. Akné může být způsobeno genetikou, hormony, menstruací, stresem a některými léky. Může být také způsobeno potravinami s vysokým glykemickým indexem, včetně obilovin a sladkostí. Léčbu akné lze provádět jemným omýváním postižených míst nebo použitím volně prodejných léků. Lokální léčba se používá u mírného akné a u závažnějšího akné lze použít perorální antibiotika.
Vrozená mateřská znaménka – mnoho lidí se s mateřskými znaménky narodí. Podle Baby Center má více než 80 % dětí po narození nebo krátce po něm nějaké mateřské znaménko. Jsou hnědá, opálená, modrá, růžová nebo červená a mohou se vyskytovat kdekoli na těle. Přesná příčina vzniku mateřských znamének není známa. Dbejte na pravidelnou kontrolu mateřských znamének, zejména pokud mění barvu, tvar nebo velikost. Lékaře navštivte také v případě, že krvácejí, vytékají nebo začnou svědit. Nedovolte nadměrné slunění, protože mateřská znaménka se mohou stát rakovinnými.
Popáleniny – Podle údajů Americké asociace pro popáleniny bylo v roce 2016 v USA ošetřeno více než 486 000 lidí kvůli popáleninám. Plocha zasaženého povrchu těla a závažnost popáleniny se podílejí na předpovědi úmrtí na popáleniny. Stupně závažnosti popálenin zahrnují povrchové popáleniny neboli popáleniny prvního stupně, popáleniny částečné tloušťky neboli popáleniny druhého stupně a popáleniny plné tloušťky neboli popáleniny třetího stupně. Povrchové popáleniny mohou u pacienta vyvolat bolest, zarudnutí a otok. Pokud nejsou rozsáhlé, nevyžadují lékařskou pomoc. Popáleniny částečné tloušťky postihují vrstvy pokožky epidermis a dermis. Zdravotnický personál by měl ošetřit každou popáleninu druhého stupně, která zasahuje více než jedno procento povrchu těla. Popáleniny celé tloušťky zasahují všechny vrstvy kůže a někdy i svaly a kosti. Popáleniny třetího stupně vždy vyžadují lékařskou péči bez ohledu na jejich velikost nebo závažnost.
Dermatitida – zánět kůže nebo vyrážka. Podle Americké akademie dermatologie postihuje atopická dermatitida nejméně 28 milionů lidí. Dermatitida běžně vzniká, když se pacient dostane do kontaktu s alergenem nebo dráždivou látkou. Léčba dermatitidy se běžně provádí pomocí lokálních mastí a studených obkladů.
Herpes Zoster – běžně známý jako pásový opar. Je způsoben stejným virem, který v raném věku způsobuje plané neštovice. Virus zůstává spící až do pozdějšího věku, kdy se aktivuje jako pásový opar. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se pásový opar během života vyskytne téměř u každého třetího člověka v USA. Herpes zoster může způsobit bolestivou puchýřovitou vyrážku v oblasti kůže podél dráhy postiženého nervového kořene. Existuje vakcína, která může snížit riziko vzniku pásového oparu, a některé antivirové léky mohou zkrátit dobu trvání onemocnění. Ke zmírnění bolesti lze užívat léky proti bolesti.
Žahavka – kožní vyrážka vyvolaná reakcí na potraviny, léky nebo jiné dráždivé látky. Podle American College of Allergy, Asthma & Immunology dostane někdy během života kopřivku asi 20 % lidí. Mezi příznaky kopřivky patří svědivé, vyvýšené, červené nebo na kůži zbarvené boláky na povrchu kůže. Kopřivka obvykle zmizí bez léčby. Léčbu podstoupíte, pokud kopřivka trvá déle než šest týdnů.
Spalničky – známé také jako rubeola, jedná se o virovou infekci, které lze předcházet očkováním. Podle Světové zdravotnické organizace bylo v roce 2016 očkováno proti spalničkám přibližně 85 % dětí na světě. Spalničky se šíří vzduchem kapénkami z dýchacích cest při kašli a kýchání. Příznaky se obvykle objevují po 10 dnech od expozice a způsobují kašel, rýmu, zánět očí, bolest v krku, horečku a červenou, skvrnitou kožní vyrážku. Spalničky obvykle odezní během několika dnů nebo týdnů a s příznaky mohou pomoci léky snižující horečku.
Poriáza – běžné chronické zánětlivé onemocnění kůže. Podle Americké dermatologické akademie trpí v USA lupénkou téměř 7,5 milionu lidí. Ačkoli je lupénka s největší pravděpodobností dědičným autoimunitním onemocněním, obvykle je v klidovém stavu, dokud pacient nezažije stres nebo úzkost. Na kůži se objeví stříbřité a šupinaté kožní léze, které svědí. Lupénka může také způsobovat bolesti kloubů. Toto kožní onemocnění lze obvykle léčit protizánětlivými léky a léčebnými mastmi.
Rakovina kůže – rakovina kůže vzniká z buněk v epidermis kůže. Běžně se vyskytuje u lidí, kteří byli nadměrně vystaveni slunečnímu záření. Podle nadace Skin Cancer Foundation se v USA každoročně léčí s nemelanomovou rakovinou kůže více než 3,3 milionu lidí. Každý pátý Američan onemocní během svého života rakovinou kůže. Nejčastějšími druhy rakoviny kůže jsou bazocelulární karcinom a spinocelulární karcinom a nejsmrtelnějším druhem rakoviny kůže je maligní melanom.
Barvy – neškodné kožní výrůstky, které se nejčastěji objevují na rukou, nohou a obličeji. Bradavice jsou způsobeny virem a mohou vypadat různě v závislosti na situaci. Mohou být hladké, ploché, drsné, vystouplé, tmavé, malé a/nebo velké. Bradavice se odstraňují volně prodejnými léky, chirurgicky, laserem, zmražením nebo vypálením.
Zajímá vás více informací o kůži těla, kožním systému a jeho vlivu na zdraví pacienta? Jste připraveni stát se zdravotnickým asistentem? Gwinnett Colleges & Institute nabízí kurzy zdravotnických asistentů, díky kterým získáte základní dovednosti a vzdělání. Základní učební plán se zaměřuje na dovednosti a školení zdravotnických asistentů, které budete potřebovat při hledání základního zaměstnání v ordinacích lékařů, na klinikách, v nemocnicích a dalších zdravotnických zařízeních, která potřebují služby spolupracovníků vyškolených v dovednostech zdravotnických asistentů v přední i zadní kanceláři. Tyto kurzy zdravotnické asistence budou prvním krokem k zahájení uspokojivé kariéry.