Mít dítě, dítě nebo dospívajícího, který se špatně krmí nebo nejí, je znepokojující, frustrující, matoucí a někdy i lékařsky závažný problém. V Poradně pro výživu STAR Institute chápeme, jak těžké je žít s dítětem, které špatně jí. Specializujeme se na posuzování a léčbu všech důvodů, proč kojenci a děti nechtějí jíst. Zaměřujeme se na to, abychom vám jako rodičům pomohli naučit vaše dítě jíst širokou škálu výživných potravin a podpořili tak jeho nejlepší růst.
Klinika výživy v institutu STAR používá program SOS Approach to Feeding, což je celostátně a mezinárodně uznávaný přístup k posuzování a léčbě dětí s potížemi při krmení. Dr. Kay Toomeyová, která program SOS Approach to Feeding vyvinula, je klinickou konzultantkou a supervizorkou The Feeding Clinic ve STAR Institute.
Jak poznat, že má vaše dítě problémy s krmením:
Mnohdy jako rodiče víme, že naše dítě, dítě nebo dospívající má problémy s jídlem. Často však slýcháme, že bychom měli počkat, až budou naše děti starší, protože „všechny děti jsou vybíravé“ a „všechny děti z vybíravosti vyrostou“. Ve skutečnosti ani jedno z těchto tvrzení není pravdivé. Výzkumy ukazují, že přibližně 20 % všech dětí se od narození do 5/7 let věku potýká s nějakým typem problémů s krmením. Výzkum také ukazuje, že jen asi ½ těchto dětí z potíží s krmením zcela „vyroste“. Pokud již víte, že vaše miminko, dítě nebo dospívající potřebuje vyšetření, klikněte zde pro vyplnění formuláře pro příjem dítěte.
Pokud si nejste jisti, zda vaše miminko nebo dítě potřebuje vyšetření v The Feeding Clinic ve STAR Institute, stáhněte si jeden nebo oba následující kontrolní seznamy a zakroužkujte problémy, které vaše dítě má. Pokud na obou letácích zakroužkujete 3 nebo více problémů s krmením nebo červených vlajek, může být pro vašeho kojence/dítě/dospívajícího přínosem posouzení jeho problémů s krmením/jezením.
Zdarma ke stažení:
Picky Eaters Versus Problem Feeders
Feeding Red Flags
Infant Feeding Development & Red Flags
Top 10 Myths of Mealtime in America
Assessment/Evaluace:
Přijít na to, proč dítě špatně jí nebo proč dobře roste, je trochu jako skládat dohromady kousky velmi složitého puzzle. Protože ve skutečnosti existuje 7 různých systémů, které lidé při jídle a krmení používají, musíme začít s hodnocením, které se na dítě dívá jako na celou osobnost, a ne jen na jeho ústa, střeva nebo chování. Používáme multidisciplinární/transdisciplinární hodnotící tým, abychom se ujistili, že nám nechybí žádný dílek skládačky. Náš tým se skládá z vývojového pediatra, dietologa, dětského/behaviorálního psychologa, ergoterapeuta a logopeda. Všichni se snažíme vám a vašemu dítěti pomoci zjistit, co vašemu dítěti brání v jídle a jak nejlépe zlepšit jeho růst a interakci s jídlem.
Postup hodnocení:
KROK 1 = domluvte si s některým z členů týmu STAR Institute přijímací telefonát, a to tak, že zavoláte přímo na telefonní číslo 303-221-7827 a požádáte o přijetí ke krmení NEBO vyplníte formulář žádosti o přijetí. Jeden z pracovníků STAR Institute vám zavolá a domluví si s vámi bezplatný hodinový přijímací telefonát.
KROK 2 = během příjmového telefonátu budete s pracovníkem týmu STAR Institute diskutovat o typu hodnocení, které bude pro vaše dítě a vaši rodinu nejvhodnější.
KROK 3 = před dnem hodnocení vašeho dítěte vám budou zaslány formuláře s anamnézou, právy a souhlasem k vyplnění.
Možnosti hodnocení výživy ve STAR Institute
1. Posouzení výživy celým týmem začíná tím, že všech 5 členů týmu stráví dvě hodiny s vámi a vaším dítětem, sledují jídlo a pracují s vámi oběma v naší tělocvičně. Tento čas využijeme k tomu, abychom prozkoumali všechny fyzické a vývojové důvody, proč se vaše dítě možná špatně krmí, jí nebo roste.
Po čase věnovaném posouzení následuje tříhodinová zpětná vazba, na které se podílejí pouze rodiče a jeden z členů našeho týmu. To je příležitost podrobně si promluvit o zjištěních a doporučeních týmu pro léčbu a přizpůsobit je vašim potřebám a potřebám vašeho dítěte.
2. Mini hodnocení se skládá ze dvou hodin času věnovaného hodnocení se dvěma členy hodnotícího týmu. Hodnocení zahrnuje 1 hodinu času věnovaného krmení a tělocviku tváří v tvář, 30minutový zápis a 30minutovou diskusi s rodiči, v níž jsou nastíněna hlavní zjištění a další kroky.
Možnosti léčby:
Terapii krmení na Klinice výživy ve STAR Institute se říká příchod do „školy jídla“. Terapeuti krmení jsou učitelé Školy jídla a naším úkolem je pomoci kojencům a dětem naučit se lépe jíst. Do Školy jídla však nechodí jen děti. Rodiče v našem programu jsou aktivní součástí každého jídla/sezení Školy jídla.
Přístup SOS ke stravování je program založený na hře, který učí děti jíst tempem, které respektuje jejich připravenost postupovat při učení 32 různých kroků spojených s úkolem jíst. Učíme děti dovednostem, které potřebují k tomu, aby mohly jíst nejrůznější druhy a textury potravin, a to s využitím přirozeného sociálního posilování hrou s jídlem a interakcí s dospělými.
Pro kojence a batolata využívá přístup SOS ke krmení také vývojové strategie a sociální zapojení rodičů, které pomáhají dítěti lépe jíst a růst.
Individuální terapie krmením
Pro děti od 12 měsíců: Vy a vaše dítě budete mít terapeutické jídlo s lektorem Školy jídla. Krmný terapeut vašeho dítěte vybere a připraví potraviny, talíře, láhve, hrníčky, nádobí atd. tak, aby vašemu dítěti co nejlépe pomohl dosáhnout jeho cílů v oblasti stravování.
Pro děti: Vy a váš terapeut budete dítě krmit společně. Terapeut pomůže s jakýmikoliv problémy při krmení z prsu nebo láhve, stejně jako se zaváděním krmení lžičkou a stolní stravy.
Skupinová terapie krmením
4-6 dětí (ve věku od 18 měsíců) se společně stravuje v naší kuchyni, zatímco všichni rodiče a psycholog Týmu je pozorují zpoza jednosměrného zrcadla. Rodiče se přímo podílejí na začátku terapeutického sezení tím, že pomáhají vést své dítě při smyslové hře. Jakmile se rodiče ocitnou za jednosměrným zrcadlem, jsou poučeni o tom, jak nejlépe pomoci svému dítěti při jídle, a přitom sledují práci terapeutů s jejich dítětem.
Vysvětlení SOS přístupu ke krmení:
Program SOS přístupu ke krmení používaný v The Feeding Clinic ve STAR Institute je transdisciplinární program pro hodnocení a léčbu dětí s potížemi s krmením a váhou/růstem. Program využívá principy a postupy z více oborů včetně psychologie, pediatrie, ergoterapie, dietologie a logopedie. Přístup kombinuje smyslové, motorické, orální, behaviorální / učební, lékařské a nutriční faktory a přístupy s cílem komplexně vyhodnotit a zvládnout děti s problémy s krmením / růstem. Přístup je filozoficky založen na fázích a dovednostech krmení/jedení, které se vyskytují u typicky se vyvíjejících dětí.
Teorie a metody používané v The Feeding Clinic ve STAR Institute byly vyvinuty Dr. Kay Toomey na základě více než 30 let práce s dětmi, které mají potíže s krmením a jídlem. Program nazvaný SOS (Sequential-Oral-Sensory) Approach to Feeding vyučuje Dr. Toomey a její tým po celém světě.