Kontext: Vícevlnná longitudinální neurozobrazovací studie u kohorty přímých přeživších katastrofy jihokorejského metra, z nichž většina se 5 let po traumatu zotavila z posttraumatické stresové poruchy, poskytla jedinečnou příležitost zkoumat mozkové koreláty zotavení z těžkého psychického traumatu.
Cíle: Prozkoumat regionálně specifickou mobilizaci mozku během úspěšného zotavení z posttraumatické stresové poruchy vícenásobným hodnocením tloušťky kortikalis od počátku po traumatu až po zotavení a zjistit, zda s touto mobilizací mozku souvisí polymorfismus genu pro neurotrofický faktor odvozený z mozku.
Návrh: Pětiletá sledovací studie případů a kontrol provedená v letech 2003-2007.
Soubor: Národní univerzita a nemocnice v Soulu.
Účastníci: Třicet psychicky traumatizovaných osob, které přežily katastrofu, a 36 členů kontrolní skupiny odpovídajícího věku a pohlaví rekrutovaných z registru katastrofy, respektive z místní komunity, kteří přispěli 156 snímky magnetické rezonance mozku s vysokým rozlišením během 3 vln hodnocení.
Hlavní výsledná opatření: Tloušťka mozkové kůry měřená na anatomických snímcích magnetické rezonance s vysokým rozlišením pomocí validovaného nástroje pro analýzu tloušťky mozkové kůry a její prospektivní změny od časného období po úrazu až po zotavení u osob vystavených úrazu a kontrolních skupin.
Výsledky: Jedinci vystavení traumatu měli 1,42 roku po traumatu větší tloušťku dorsolaterální prefrontální kůry (DLPFC) (pravá DLPFC 5,4 %, levá horní frontální kůra 5,8 % a levá dolní frontální kůra 5,3 % ) ve srovnání s kontrolami. Tloušťky se v průběhu zotavování postupně normalizovaly. Zjistili jsme pozitivní lineární trend, přičemž největší tloušťku kůry DLPFC měli jedinci vystavení traumatu s genotypem valin/valin, následovaní jedinci s genotypem methionin a kontrolami (P < .001 pro trend). Větší tloušťka DLPFC byla spojena s větším snížením symptomů posttraumatické stresové poruchy a lepším zotavením.
Závěr: Oblast DLPFC může hrát důležitou roli v psychologickém zotavení po těžké traumatické události u lidí.