Watsonův test

Při provádění testu vyšetřující uchopí zápěstí palcem za tuberkulus lopatky (volární strana dlaně), aby zabránil posunu lopatky do vertikálněji orientované polohy při ulnární deviaci. Při testu musí být zápěstí v mírné extenzi. Poté se zápěstí pacienta přesune z ulnární do radiální deviace. Vyšetřující ucítí výrazné „cvaknutí“ a pacient pocítí bolest, pokud je test pozitivní. Pro úplnost je třeba test provést na obou zápěstích pro srovnání. Pokud je narušen skafolunátní vaz, dojde k subluxaci skafoidu přes dorzální ret distálního radia.

Původní popis podle Watsona:

„Vyšetřující přistoupí k pacientovi jako při zápase paží, tváří v tvář přes stůl s diagonálně protilehlýma zvednutýma rukama (zprava doprava nebo zleva doleva) a lokty opřenými o povrch mezi nimi. S mírně pronačním předloktím pacienta vyšetřující uchopí zápěstí z radiální strany, položí palec na tuberozitu lopatky (jako když mačkáte tlačítko k otevření dveří auta) a prsty obtočí kolem distálního radia. Druhou rukou vyšetřující uchopí zápěstí v úrovni záprstních kůstek a kontroluje polohu zápěstí. Začíná se v loketní deviaci a mírné extenzi, zápěstím se pohybuje radiálně a mírně se ohýbá za stálého tlaku palce na skafoid. Tato radiální deviace způsobuje flexi lopatky. Tlak vyšetřujícího palce působí proti této normální rotaci, což způsobuje posun lopatky vůči ostatním kostem zápěstí. Tento posun lopatky může být jemný nebo dramatický. Skutečně pozitivní test vyžaduje jak bolest na zadní straně zápěstí (nejen v místě, kde tlačíte na tuberozitu lopatky), tak je nezbytné srovnání s opačným zápěstím.“

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.