What you need to know about adult circumcision: Benefits, what to expect, and more | Doctify

Reasons:

There are many reasons for circumcision after 16 years of age and adults:

Lichen sclerosis called Balanitis xerotica obliterans (BXO) in men
Tight foreskin (phimosis)
Recurrent Balanitis
Trauma
Cancer
Personal
Cultural
Religious
Hygiene

Preparation:

There are a few ways in which you should prepare for your surgery, such as hygiene, what you consume and just overall lifestyle tasks. Před návštěvou se podívejte na tento kontrolní seznam a mějte na paměti tyto tipy a návrhy:

Ochlupení
Oholte si ochlupení několik dní před operací
Sex
Po dobu až 4 až 6 týdnů se budete muset vyvarovat sexuálních aktivit. Je vhodné, abyste předtím omezili své touhy
Alkohol
Před obřízkou nepožívejte žádný alkohol, protože vás může dehydratovat a může snížit účinnost lokálního anestetika.
Aspirin a léky na ředění krve
Na radu lékaře (praktického lékaře) neužívejte Aspirin ani žádné léky na ředění krve, protože mohou zvýšit krvácení z rány po obřízce.
Hygiena
V den obřízky si dejte pořádnou sprchu s očistou genitálií a předkožky. Bezprostředně před časem operace vyprázdněte močový měchýř.
Spodní prádlo
K pozdějšímu prádlu byste si měli vzít přiléhavé slipy, které minimalizují pohyb a udrží chirurgický obvaz na místě.
Jídlo a pití
V případě lokální anestezie jezte a pijte jako obvykle. Pokud podstupujete celkovou anestezii, pak po dobu 6 hodin nepřijímejte nic do úst. Poté byste měli být dobře hydratováni. Hojení podpoří vitamín E a C.
Kouření
Přestaňte kouřit, protože to narušuje hojení rány.
Pracovní volno
Nastavte si pracovní volno na 2-7 dní.

Postup:

Jedná se o chirurgické odstranění předkožky (kůže pokrývající hlavičku penisu) vedené speciálními kleštěmi nebo nožem v lokální anestezii nebo celkové anestezii.

Styly obřízky

Obřízka s vysokým a nízkým „řezem“
Tento vjem je dán linií jizvy od rýhy hlavičky penisu a závisí také na tom, kolik vnitřní nebo vnější kůže se odstraní. „Vysoká obřízka“ znamená, že linie jizvy je směrem od hlavičky penisu, přičemž je odříznuto více vnější kůže a ponechána dlouhá vnitřní kůže. „Nízká obřízka“ znamená, že linie jizvy je blízko hlavičky penisu s odříznutím většího množství vnitřní slizniční kůže.
Těsná versus volná obřízka „cut“
Těsná a volná obřízka závisí na tom, kolik celkové předkožky je odstraněno, na věku pacienta, pohyblivosti kůže penisu a přilnutí kůže na bázi penisu. Přísná obřízka někdy není možná z důvodu volného přilnutí penoskrotálního spojení, zahrabaného penisu nebo procesu stárnutí. Těsná obřízka by neměla být zaměňována s těsností erekce. Někdy může volná obřízka vypadat jako částečná obřízka. Styly obřízky mohou mít značný rozdíl v plně ochablém a ztopořeném penisu. Velmi těsná obřízka může mít bolestivou erekci během sexuální aktivity. „Vysoká a těsná obřízka“ nejsou vzájemně slučitelné.

Přínosy obřízky

Ochranný účinek obřízky proti infekcím močových cest (UTI) přetrvává i v dospělosti, přičemž u neobřezaných dospělých je výskyt UTI 5,6krát vyšší. Studie vypočítaly, že až 24 % neobřezaných mužů ve srovnání s 8 % obřezaných dostane během dospělého života infekci močových cest
V roce 2006 bylo v rámci výzkumu sexuálně přenosných chorob (STI), který zkoumal 26 výzkumných prací, zjištěno, že obřízka chrání obřezané muže před syfilisem, chankroidem, HIV a genitálním herpesem (HSV-2)
Souvislost mezi fimózou a rakovinou penisu je známa již velmi dlouho.
Balanitida v anamnéze byla zaznamenána u 45 % pacientů s rakovinou penisu ve srovnání s 8 % zdravých dospělých osob.
Penilní lichen sclerosus (BXO) (28-50 %) je spojen s rakovinou penisu
Mnoho studií zjistilo, že riziko rakoviny děložního čípku u žen, jejichž mužský partner měl vysoké riziko sexuálního chování, je 5 %.5krát vyšší, pokud byl muž neobřezaný

Komplikace obřízky

Menší komplikace jsou častější než závažné následky zákroku. Zde jsou uvedeny některé drobné komplikace, které se mohou vyskytnout:

Swelling
Bleeding
Infection
Scarring
Sensation change
Revision
Wound gap
Psychological impact

Serious complications are exceedingly rare, which include severe haemorrhage, sepsis, urethral fistulas, glans necrosis, penile denudation, penile loss, and Fournier gangrene

Aftercare for adult circumcision

A bandage is applied around the wound line
Simple painkillers help to reduce the pain after circumcision for a few days
Vaseline should be applied to the tip of the penis
Please keep the wound dry for 3 days
You may take a brief shower after 3 days with glue circumcision and after 5 days with circumcision with stitches
Glue starts sloughing within 7-10 dnů
Na stehy nanášejte antibiotickou mast po dobu 10 dnů
Absorbovatelné stehy odpadnou po 2 až 3 týdnech
Po dobu 2 týdnů neplavte a nesportujte
Po dobu 4 až 6 týdnů se zdržte jakékoli sexuální aktivity.
Bio-olej a krém s vitamínem E mohou pomoci zmírnit jizvy
V případě biopticky prokázané BXO musíte po 4-6 týdnech od obřízky znovu konzultovat urologa.

Shrnutí

Shrnem lze říci, že obřízka je nevratný zákrok, takže jako dospělý člověk musíte pečlivě zvážit, zda je pro vás tento zákrok vhodný. Je důležité znát všechny informace před obřízkou a probrat všechna očekávání se svým urologem, abyste se vyhnuli jakýmkoli nechtěným následkům. Někdy je zapotřebí 2-6 měsíců, aby se vaše tělo přizpůsobilo novému uspořádání. U většiny zkušených chirurgů je po obřízce lepidlem obvykle výborný výsledek s minimem komplikací.