Wraparound je proces týmového plánování, jehož cílem je poskytnout individualizovanou, koordinovanou a rodinou řízenou péči s cílem uspokojit komplexní potřeby dětí, mládeže a rodin, které jsou zapojeny do různých systémů služeb pro děti a rodiny, jimž hrozí umístění do ústavních zařízení a které mohou mít emocionální, behaviorální, bezpečnostní nebo duševní obtíže. Proces „wraparound“ spojuje rodiny, poskytovatele a klíčové členy podpůrné sociální sítě rodiny, aby spolupracovali na vytvoření individuálního plánu péče, který reaguje na jedinečné potřeby dítěte a rodiny. Tím, že se spojí lidé z různých částí života rodiny, vypracuje rodinný tým plán péče řízený mladistvým a rodinou, který zahrnuje vize, silné stránky a potřeby rodiny s cílem udržet rodinu pohromadě, v bezpečí a v komunitě nebo v co nejméně omezujícím prostředí. Team members then implement the plan and continue to meet regularly to monitor progress and tailor the plan to meet the changing needs of the family.
Wraparound follows a series of steps to strengthen and support families and help them realize their hopes and dreams. With assistance of facilitators, often referred to as Care Coordinators, along with parent professionals, often referred to as Family Partners, the team works together toward a unified vision and creation of a plan of care.
Wraparound is driven by 10 principles.
- Family Voice and Choice
- Individualized
- Strength-Based
- Natural Supports
- Collaboration
- Unconditional Care
- Community-Based
- Culturally Competent
- Team-Based
- Outcome-Based
In the spirit of the popular belief, „K výchově dítěte je třeba celé vesnice“, je Wraparound intervenční strategií, při níž jsou rodiny podporovány a povzbuzovány k dosažení svých cílů společným úsilím lidí, kteří se profesně nebo společensky podílejí na jejich životě. Model wraparound je založen na individualizovaném plánování a službách, které se řídí potřebami. Nejedná se o program nebo typ služby. Je to hodnotový základ a bezpodmínečný závazek vytvářet služby na bázi „jedno dítě, jedna rodina najednou“ na podporu normalizovaných a inkluzivních možností pro mládež a rodiny s komplexními potřebami.
Wraparound není něco, co „dostanete“, je to něco, co „děláte“; je to proces, nikoli program nebo služba. Tyto základní principy se snoubí s filozofií „ať to stojí, co to stojí“, která ztělesňuje bezpodmínečný závazek k rozvoji týmu, posílení postavení rodiny a intervencím založeným na výsledcích.
Mnohdy se stává, že potřeby dětí a jejich rodin překračují hranice agentur. Proto je nedílnou součástí procesu plánování Wraparound koordinace mezi jednotlivými agenturami. Je nezbytné, aby všechny služby byly vyvíjeny společně a staly se součástí procesu plánování péče.
Tým Wraparound sdílí odpovědnost, odborné znalosti, odpovědnost a vzájemnou podporu při navrhování kreativních služeb určených k uspokojení silných stránek a potřeb jednotlivce ve všech oblastech života. V minulosti musely potřeby rodin zapadat do kategorických „univerzálních“ typů dostupných služeb. Při komplexním plánování se služby řídí potřebami rodiny.
Komplexní plán je průběžně revidován a upravován na základě rozvíjejících se silných stránek dítěte a rodiny a vyvíjejících se potřeb. Wraparound intervence jsou flexibilní nekategorické služby a podpora, protože přístup je mnohostranný a zohledňuje všechny aspekty historie dítěte a rodiny a aktuální životní situace.
Rodiny, které jsou odkázány na Family Team Conferencing (FTC)/Care Planning, mají prospěch ze služeb, které jsou vyčleněny podle jejich specifických potřeb. Tyto podpory a služby jsou nekategoriální, komunitní a jsou přidělovány podle četnosti a délky trvání na základě konsenzu týmu.
Osoba fungující v roli facilitátora Wraparound/koordinátora péče řídí rozvoj týmu a dohlíží na proces a úkoly týmu s cílem vytvořit komplexní plán péče. I když to může znít podobně jako case management, liší se to v tom, že facilitátor pracuje v rámci struktury týmu, který řídí spolupráci a konsenzuální rozhodování jako kolektivní orgán zajišťující hlas a volbu mládeže a rodiny v celém procesu. Roli facilitátora mohou převzít různé osoby v závislosti na okolnostech dítěte/rodiny. Stejně tak může facilitátor nebo členové týmu převzít některé funkce vedení případu. Osoba v této roli usnadňuje vytváření týmu a plánu pro dítě a rodinu a zajišťuje přítomnost vzájemného respektu, týmové práce, sdílené odpovědnosti a rozhodování, které je řízeno mládeží a rodinou.
Týmy pro dítě/rodinu – často kladené otázky:
- Kdo je v týmu? Jednoduše řečeno, tým se skládá z rodiče (rodičů), dítěte (dětí) (je-li to vhodné) a 4-8 lidí, kteří rodinu znají nejlépe. V ideálním případě by tým měl kromě odborníků zahrnovat i kombinaci přirozených podpůrců. Existuje pravidlo 51 %, podle něhož by většinu týmu měla tvořit přirozená podpora, která zůstane rodině jako podpůrná síť, která ji bude podporovat i po odchodu.
- Kdo určuje, kdo je v týmu? Facilitátor ve spolupráci s rodinou určí, kdo ji zná nejlépe a kdo jí nejspíše pomůže naplnit její potřeby.
- Kde se tým schází? Tam, kde je to pro rodinu nejpohodlnější.
- Jak často se tým schází? FTC jsou plánovány na základě ostrosti a úrovně potřeb rodiny kdykoli v průběhu procesu. Po sestavení plánu se počet setkání může snížit na měsíční a nakonec třeba jen čtvrtletní. Na tuto otázku neexistuje žádná pevná odpověď; skutečně záleží na potřebách rodiny.
- Co tým dělá? Tým vypracovává a realizuje individuální plán, který má rodině pomoci naplnit její cíle a potřeby. Postup, který použije, se bude řídit filozofií Wraparound vedenou principy Wraparound.
- Co se stane, když plán nefunguje? Wraparound je proces bez obviňování. Pokud tedy rodina nezaznamená pokrok, plán nefunguje a je třeba se k němu vrátit a znovu svolat tým.
Věrnost Wraparound
Výzkum ukázal, že pozitivní výsledky rodin zapojených do Wraparound přímo korespondují s tím, do jaké míry tým dodržuje věrnost procesu Wraparound. Vysoká věrnost Wraparound se vztahuje k míře, v jaké je proces dodržován ve vztahu k národním standardům.
Věrnost Wraparound se stala středem pozornosti a oblastí zájmu výzkumníků a prvních osvojitelů v době, kdy se využívání Wraparound stávalo v sektoru lidských služeb běžnějším.
Důraz se přesunul od zaměření na kvalitu k zahrnutí věrnosti. Hybridní modely se objevovaly, zatímco praxe výrazně postupovala, a neexistoval žádný jednotný nástroj nebo standardizovaný způsob ověřování věrnosti nebo dodržování zásad praxe.
Měření věrnosti bylo zavedeno jako prostředek pro určení míry, do jaké program nebo agentura využívající wraparoundové rodinné týmy skutečně dodržují zásady praxe, aby se zjistilo, zda jsou pozitivní výsledky spojeny s dodržováním modelu. Výsledkem raného výzkumu byly důkazy, které podpořily vytvoření standardů pro stanovení a měření dodržování modelu jako prostředku k dosažení pozitivních výsledků.
Používání nástroje Wraparound Fidelity je zásadní pro průběžné sledování praxe a pro:
- Použít jako nástroj pro koučování a mentoring pracovníků
- Zaměřit se na oblasti systému, které vyžadují školení a strategie na podporu dodržování a;
- Zajistit dodržování zásad praxe, protože existuje přímá souvislost s pozitivnějšími výsledky pro mládež a rodiny, pokud je Wraparound praktikován s věrností
- Rodiny s vyšším skóre věrnosti vykazují příznivější výsledky.
- Programy Wraparound s vyšším skóre věrnosti dosahují lepších výsledků.
- Školení a koučování v oblastech potřebného zlepšení zvyšuje věrnost.