Addyi
Addyi ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das jeden Abend vor dem Schlafengehen oral eingenommen wird. Es ist von der FDA zur Behandlung der prämenopausalen HSDD/FSAID zugelassen.
Obwohl Addyi (Flibanserin) manchmal als „weibliches Viagra“ bezeichnet wird, wirkt es nicht auf dieselbe Weise, erklärt Gittens. Während Viagra die Durchblutung des Penis steigert, soll Addyi „durch die Stimulierung der sexuellen Neurotransmitter im Gehirn wirken.“
Wirkt es? Ja, bei einigen Menschen. Nach drei 24-wöchigen klinischen Studien (die zur FDA-Zulassung von Addyi führten) gab etwa 1 von 10 Teilnehmern an, dass sich ihre Symptome von Woche 8 bis 24 „sehr“ oder „stark“ verbessert hatten.
Es gibt definitiv noch Raum für Verbesserungen, sagt Shepherd.
„So werden wir besser, indem wir zulassen, dass Dinge auf den Markt kommen, damit wir sie verbessern können“, sagt sie. Und Addyi, fügt sie hinzu, trägt dazu bei, „die weibliche Sexualität in den Vordergrund zu stellen“
Addyi sollte nicht zusammen mit bestimmten Medikamenten (einschließlich Alkohol) oder von Menschen mit Lebererkrankungen eingenommen werden.
Die häufigsten Nebenwirkungen sind:
- Schwindel
- Trockener Mund
- Müdigkeit
- Niedriger Blutdruck oder Ohnmacht
- Übelkeit
- Schlafstörungen
Vyleesi
Wir könnten hier einen Khaleesi-Witz machen, aber das ersparen wir euch.
Vyleesi ist eine Injektion, die du dir 45 Minuten bis eine Stunde vor dem geplanten Geschlechtsverkehr verabreichst… ein bisschen wie die Drachenkönigin, die nackt ins Feuer geht und als vollendete Göttin wieder auftaucht (sorry – wir mussten das tun).
Bremelanotid (der generische Name des Medikaments) ist seit Juni 2019 von der FDA zugelassen. Die FDA-Studien berichteten, dass 25 Prozent der Anwenderinnen eine Steigerung des sexuellen Verlangens verspürten (17 Prozent sagten das Gleiche über das Placebo). Während die Forscher nicht ganz sicher sind, wie es funktioniert, funktioniert es bei einer guten Anzahl von Patienten, erklärt Gittens.
„Es stimuliert wahrscheinlich Dopamin-Neurotransmitter in diesem Bereich des Gehirns, was die sexuelle Funktion stimuliert“, sagt er.
Vyleesi darf nur einmal alle 24 Stunden eingenommen werden, und es gibt eine Höchstzahl von acht Anwendungen pro Monat, sagt Shepherd
Während die Vorstellung, sich eine Injektion zu geben, manche Leute zunächst zart besaitet macht, ermutigt Shepherd ihre Patienten, sich zu überlegen, was sie damit erreichen wollen. Normalerweise ist die winzige Nadel weniger ein Hindernis, wenn sie an das große Ganze denken.
Die häufigsten Nebenwirkungen sind:
- Übelkeit oder Erbrechen
- Müdigkeit
- Hautrötung
- Kopfschmerzen
- Hautreaktion an der Injektionsstelle
- Kribbeln
Sie sollten Vyleesi nicht anwenden, wenn Sie unter unkontrolliertem Bluthochdruck oder Herzerkrankungen leiden.
Viagra
Während Viagra nicht von der FDA für Frauen zugelassen ist, bedeutet das nicht, dass Frauen es nicht einnehmen können – oder nicht einnehmen.
Was würde passieren, wenn eine Frau Viagra einnehmen würde? Es ist nicht so, wie man es im Fernsehen sieht. Die Ergebnisse sind gemischt. Eine 2014 durchgeführte Überprüfung von Studien an Frauen ergab, dass Viagra die körperliche Erregung bei einigen Frauen in bescheidenem Maße steigern kann (obwohl viele keinen Nutzen berichteten).
Gittens verwendet es „off-label“ für bestimmte Patienten, und einige haben berichtet, dass es ihnen helfen kann, schneller zum Orgasmus zu kommen oder die vaginale Lubrikation zu erhöhen. (Die Verwendung eines Medikaments „off-label“ ist üblich – es bedeutet einfach, dass das Medikament von der FDA für einen anderen Zweck zugelassen ist als den, den Ihr Arzt empfiehlt.)
Penis und Klitoris entstehen aus demselben embryonalen Gewebe, und beide enthalten empfindliche Nervenenden und werden geschwollen, wenn sich die Blutgefäße bei Erregung erweitern. Viagra wirkt auf beide, bis zu einem gewissen Grad.
„Es ist ein sicheres Medikament“, sagt Gittens. „Side effects are temporary.“
People who have cardiovascular issues that make sex unsafe should not take Viagra. And if you take certain medications, called nitrates, for heart disease, you absolutely cannot take Viagra.
The most common side effects are:
- headache
- flushing of the skin
- upset stomach
- muscle pain
- nausea
- vision issues
Topical treatments
For patients looking for something they can use more spontaneously, Shepherd recommends pharmaceutical-grade clitoral serums, which are available over the counter.
„It’s the same concept as Viagra, causing engorgement of the clitoris,“ she explains. „It allows you to boost arousal and sensitivity on the fly.“
These serums can be used with Addyi or Vyleesi, she adds.
Plasma-rich platelet treatments
Then there’s the O-Shot procedure, which uses a patient’s own blood to extract plasma-rich platelets. Die PRP werden in das Vaginalgewebe injiziert, um den Zellumsatz zu stimulieren.
„Es ist sehr regenerierend und steigert das Gefühl und die Erregung“, sagt Shepherd. PRP-Behandlungen sind zwar nicht von der FDA für Vaginalgewebe zugelassen, werden aber seit langem bei Haarausfall, Gelenkproblemen und vielem mehr eingesetzt.
„Es kann in jedem Stadium eingesetzt werden, auch bei Frauen, die gerade erst Kinder bekommen haben“, sagt Shepherd.
Stoß- oder Schallwellen niedriger Intensität
Eine weitere Off-Label-Behandlung ist die Anwendung von Stoß- oder Schallwellen niedriger Intensität. Die Behandlung wird in einer Arztpraxis durchgeführt und umfasst eine Reihe von schmerzlosen 20-minütigen Behandlungen.
„Ein Niedrigenergielaser stimuliert die Vagina und verursacht eine winzige Verletzung, um die Heilung zu fördern und die Vaskularisierung zu verbessern“, erklärt Gittens. Es ist die gleiche Technologie, die auch zur Zertrümmerung von Nierensteinen verwendet wird. Er vergleicht es mit einem Peeling im Gesicht, mit ähnlichen Risiken und Nebenwirkungen.