A escrita de objetivos é dura. Escrever objectivos de forma correcta e eficaz pode ser ainda mais difícil. Especialmente quando você é estudante ou terapeuta ocupacional recém-formado.
Este artigo ajudará a simplificar o processo de escrita de objetivos para adultos e adultos mais velhos, como reabilitação hospitalar, reabilitação subaguda, saúde domiciliar e cuidados agudos.
Esperemos que estas dicas tornem a escrita de seus objetivos um pouco mais fácil para aqueles que têm que escrevê-los com a mão livre, ao invés de marcar caixas para objetivos pré-definidos, uma vez que muitos sistemas de documentação não têm a opção pré-definida.
Nota: Este método é como eu escrevo meus objetivos, e estes objetivos são exemplos do meu estilo típico de escrita de objetivos, mas para jogar com segurança, não deixe de conversar com seu CI ou gerente para determinar como sua configuração individual prefere que os objetivos sejam escritos.
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ObjectivosSMART
Provavelmente já sabe que tanto os objectivos de curto como de longo prazo precisam de ser objectivos, mensuráveis e realistas. Existem muitos formatos diferentes que você pode usar para garantir que seus objetivos incluam estes componentes.
O método SMART de escrever objetivos leva você através de todas as necessidades dos objetivos. Este é um método amplamente popular de estabelecimento de metas na gestão e em quase todas as áreas onde o estabelecimento de metas é uma parte cotidiana da vida.
Short Term Goal Example
Your patient is currently Max assist at admission for inpatient transfers inpatient rehab, getting OT 5x per week.
Em 7 dias, o paciente será transferido para o banheiro com a assistência Mod usando DME conforme necessário.
O objetivo é específico porque sabemos exatamente em que tipo de transferência vamos trabalhar.
O nível de melhoria a curto prazo normalmente não deve ser escrito para mais de um nível de assistência para garantir o sucesso. Um exemplo disso: Se o meu paciente é Max assist para transferências sanitárias na avaliação, não vou escrever um objectivo a curto prazo/uma semana para o paciente ser Min assist, em vez disso vou definir o objectivo para Mod assist para transferências sanitárias.
O objectivo é mensurável. Podemos testar para ver se o paciente ainda precisa ou não de assistência máxima após o período de 7 dias ou se eles só precisam de assistência moderada.
Esta é uma meta alcançável para um paciente típico. Com a experiência, você terá uma melhor percepção do que é uma meta alcançável e do que não é. Se você não tem certeza se uma meta é alcançável, não tenha medo de perguntar ao seu gerente ou outro OT experiente no local.
Esta meta é relevante para a terapia ocupacional e para o paciente, porque todos os pacientes nesta situação, em última análise, querem ser capazes de se mover com segurança por conta própria durante suas tarefas de autocuidado.
A meta é limitada no tempo, uma vez que a meta deve ser alcançada dentro de 7 dias.
Golo de Longo Prazo Exemplo
P>Pode escrever um objectivo de longo prazo com base numa transferência de sanita modificando o tempo e o nível de assistência.
P>Por meio de alta, o paciente irá transferir para a sanita com Min A usando DME conforme necessário.
Para metas de longo prazo, a melhoria é tipicamente dois níveis de melhoria para a assistência, como visto na meta acima.
Outro exemplo: Seu paciente é Min assist para a transferência do banheiro na avaliação, então você pode definir a meta de longo prazo deles para Modified Independent para sua meta de longo prazo de transferência do banheiro.
Com quase qualquer configuração de adulto, você pode atualizar as metas se seu paciente estiver cumprindo-as mais cedo. Para jogar pelo seguro, eu normalmente me ater à regra de dois níveis e atualizar as metas se/quando o paciente estiver excedendo-as.
É também muito importante manter as metas do paciente funcionais e baseadas na ocupação. Os objectivos funcionais podem incluir a utilização de sanita, transferências de sanita, penso (parte superior e inferior do corpo) e objectivos relacionados com o banho (incluindo a transferência de banheira ou duche, se apropriado). Eu pessoalmente não escrevo metas de força/MMT, mas alguns terapeutas incluem isso junto com um componente funcional.
Metas IADL de nível superior
Para metas IADL de nível superior, você pode incorporar uma meta de preparação de refeições, uma meta de gerenciamento de medicamentos ou uma meta de reentrada na comunidade.
A meta de reentrada na comunidade dependerá se os passeios podem ser facilitados no seu local. As suas instalações provavelmente terão a sua própria preferência, e você pode aprender muito olhando para os objectivos dos seus colegas de OT.
Os objectivos dos doentes devem sempre relacionar-se com o que irá beneficiar mais o seu paciente e ajudá-los a atingir o seu nível mais elevado de independência.
Não se esqueça de pedir também ao seu paciente ideias sobre o que eles querem alcançar. Isto ajudará a tornar o seu plano de intervenção tão centrado no cliente quanto possível.
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