COVID19: CD3+/CD56+/CD57+ Marcadores importantes para el estado inmunitario
Los ancianos y los pacientes con problemas médicos subyacentes como hipertensión, problemas cardíacos, diabetes, cáncer, otra infección activa y/o aquellos con inmunosupresión son más propensos a sufrir síntomas más graves de COVID-19 ,,,.
Por lo tanto, en los casos sospechosos recomendamos realizar pruebas adicionales de las células innatas (CD3+) y asesinas naturales (CD56+/CD57+).
La estimación de las células NK CD3+/CD56+/CD57+ ayuda a:
- Infecciones víricas agudas
- Infecciones víricas crónicas
- Infecciones de origen desconocido
- Inmunodeficiencias
- Inmunoestimulación
Material necesario: Por favor, extraiga 1 tubo de EDTA y 1 tubo de heparina (ambos están incluidos en su kit de pruebas – no enfriar ni centrifugar)
Los linfocitos se desarrollan a partir de células precursoras situadas en la médula ósea. Las células B (médula ósea) y las células asesinas naturales (NK) migran desde allí directamente a la periferia. Las células T (timo), por su parte, migran desde la médula ósea al timo, donde se someten a una selección positiva y negativa. Se convierten en células T ingenuas que aún no han tenido contacto con el antígeno y patrullan entre la sangre y los tejidos linfáticos. Las células T asesinas naturales son otra línea de células T que se desarrolla en el timo y tiene otro receptor además del receptor de células T que reconoce antígenos glicolípidos de origen bacteriano.
Las células T (linfocitos CD3+) reconocen antígenos mediante su receptor de células T y el cofactor CD3 e inducen o regulan la defensa inmunitaria innata. Las células T están aumentadas en las infecciones víricas (por ejemplo, la rubeola) y bacterianas (en la fase de superación), así como en las infecciones fúngicas (por ejemplo, pneumocystis, cándida), la fiebre tifoidea, la leucemia y los linfomas de células T y en los fumadores. Las células T reducidas se encuentran en casos congénitos (síndrome de DiGeorge, SCID, síndrome de Wiskott-Aldrich, síndrome de teleangiektasia/LouisBar) y adquiridos (enfermedades malignas, enfermedades infecciosas, p. ej. SIDA, tuberculosis), defectos inmunológicos, después de la radiación y la medicación con inmunosupresores (p. ej. glucocorticoides), citostáticos o esteroides, en enfermedades hepáticas crónicas (p. ej. cirrosis hepática).p. ej. cirrosis hepática, esteatohepatitis relacionada y no relacionada con el alcohol, hepatitis C), quemaduras, LES y otras enfermedades autoinmunes, síndrome de Cushing, insuficiencia renal y anemia por deficiencia de hierro.
Las células asesinas naturales (células NK, CD3+/CD16+/CD56+/CD57+) son células efectoras del sistema inmunitario innato. Eliminan las células tumorales y las células corporales infectadas por virus desencadenando su apoptosis. Las células NK elevadas se encuentran en infecciones víricas, infecciones por micoplasma o después de una estimulación inmunológica relacionada con medicamentos, así como en la leucemia de células NK (poco frecuente). Las células NK disminuidas se encuentran en el crecimiento progresivo de tumores, en fumadores, durante el ejercicio físico y durante una dieta baja en calorías.
Las células CD57+ como subconjunto de células NK pueden aumentar en infecciones virales crónicas con, por ejemplo, CMV, VIH, Hepatitis C, virus de Epstein Barr.
Okba et al. medRxiv 2020.03.18.20038059; doi: 10.1101/2020.03.18.20038059; März 2020
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Referencias adicionales:
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