¡Ahora disponible! Nuestro nuevo Catálogo de Datos de Proveedores le facilita la búsqueda & descargar nuestros datos reportados públicamente. También hemos mejorado los sitios de comparación de Medicare.
¿Qué son las calificaciones por estrellas de la salud en el hogar?
Construimos el sitio web Care Compare en Medicare.gov como una herramienta clave para ayudar a los consumidores a elegir un proveedor de atención médica domiciliaria. Está diseñado para ser una fuente oficial de información sobre la calidad de los proveedores de fácil acceso y cómoda.
Para facilitar el uso de la información, Care Compare proporciona herramientas como las «clasificaciones por estrellas» que resumen algunas de las medidas de rendimiento actuales de los proveedores de atención sanitaria. Las clasificaciones por estrellas ofrecen a los consumidores otra herramienta para ayudarles a tomar decisiones sobre la atención sanitaria. Los consumidores seguirán encontrando valor en el resto de la información de calidad de Care Compare.
¿Cómo se elaboran las calificaciones por estrellas de la salud en el hogar?
Debido a que sabemos que la información publicada en Care Compare es muy importante para las agencias de salud en el hogar, otras partes interesadas y los consumidores, estamos utilizando un proceso de desarrollo transparente para asegurarnos de que todas las partes interesadas:
- Tienen la oportunidad de conocer cómo se desarrollaron las calificaciones por estrellas.
- Dar su opinión para que Care Compare refleje a quienes lo utilizan o se ven afectados por él.
Hemos compartido la información de muchas maneras. La forma en que calculamos e informamos de las calificaciones por estrellas ahora se basa en las aportaciones de las partes interesadas y en el análisis continuo de los datos. Esperamos que las clasificaciones por estrellas evolucionen y se perfeccionen con el tiempo. Esperamos que revisen la nueva información y nos den su opinión.
¿Cuáles son los tipos de calificaciones por estrellas de la sanidad domiciliaria?
Hay dos tipos de calificaciones por estrellas de la sanidad domiciliaria:
- Calificación por estrellas de la calidad de la atención al paciente
- Calificación por estrellas de la encuesta al paciente
La calificación por estrellas de la calidad de la atención al paciente (QoPC) se basa en las evaluaciones de OASIS y en los datos de las reclamaciones de Medicare. Publicamos estas calificaciones por primera vez en julio de 2015 y seguimos actualizándolas trimestralmente en función de los nuevos datos publicados en Care Compare.
Todas las HHA certificadas por Medicare pueden recibir potencialmente una Calificación por Estrellas de la Calidad de la Atención al Paciente. Las HHAs deben tener datos para al menos 20 episodios de calidad completos para cada medida para ser reportados en Care Compare. Los episodios completos son el inicio o la reanudación de la atención y las evaluaciones OASIS del final de la atención. Los episodios deben tener una fecha de finalización de la atención dentro del período de informe de 12 meses, independientemente de la fecha de inicio. Para que se calcule la clasificación por estrellas de la calidad de la atención al paciente, las HHA deben haber notificado datos para 5 de las 7 medidas utilizadas en el cálculo de la clasificación por estrellas de la calidad de la atención al paciente. La metodología actual para calcular la Calificación por Estrellas de la Calidad de la Atención al Paciente se puede acceder a través de la sección de Enlaces Útiles más abajo. Esta metodología se actualizará periódicamente a medida que se realicen mejoras adicionales.
Cada HHA recibe los informes previos de los proveedores que muestran las Clasificaciones por Estrellas de la Calidad de la Atención al Paciente y los cálculos de la clasificación unos 3,5 meses antes de que se publiquen las clasificaciones en HHC. Las agencias tienen varias semanas para revisar y enviarnos pruebas de que ha habido un error de cálculo para pedirnos que revisemos su calificación. El 26 de marzo de 2015, patrocinamos un seminario web (PDF) para revisar el formato del informe y el proceso para solicitar la revisión de la Calificación por Estrellas de la Calidad de la Atención al Paciente. Puede descargar un informe de muestra que ilustra el formato del Informe de Vista Previa del Proveedor de la Clasificación por Estrellas de la Calidad de la Atención al Paciente y las instrucciones para presentar solicitudes de revisión en la sección de Descargas de la página de Clasificaciones por Estrellas de la Salud en el Hogar. También puede ver un informe de muestra que ilustra el formato del Informe Previo del Proveedor de la Clasificación por Estrellas de la Calidad de la Atención al Paciente y las diapositivas del seminario web (PDF).
¿Qué medidas se incluyen?
La metodología de la Clasificación por Estrellas de la Calidad de la Atención al Paciente incluye medidas de calidad de procesos y resultados que actualmente se informan en Care Compare. Estas medidas deben:
- Aplicarse a una proporción sustancial de pacientes de salud en el hogar y tener datos suficientes para informar de una mayoría de agencias de salud en el hogar.
- Mostrar una cantidad razonable de variación entre las agencias de salud en el hogar y debería ser posible para una agencia de salud en el hogar mostrar una mejora en el rendimiento.
- Tener una alta validez aparente y relevancia clínica.
- Ser estables y no mostrar una variación aleatoria sustancial a lo largo del tiempo.
- Haber cambiado a lo largo del tiempo basándose en los resultados de los análisis de supervisión en curso, las aportaciones del panel de expertos técnicos y los comentarios de las partes interesadas.
- Inicio oportuno de los cuidados (medida de proceso)
- Mejora en la deambulación (medida de resultado)
- Mejora en el traslado a la cama (medida de resultado)
- Mejora en el baño (medida de resultado)
- Mejora de la dificultad respiratoria (medida de resultado)
- Mejora de la gestión de la medicación oral (medida de resultado)
- Hospitalización de cuidados intensivos (basada en reclamaciones) (medida de resultado)
- Mejora de la calidad de vida de los pacientes.basada en reclamaciones) (medida de resultado)
- Estrellas de la encuesta de pacientes & Home Health CAHPS: [email protected] o llame al 1-866-354-0985
- Clasificaciones de estrellas de la calidad de la atención al paciente: [email protected]
- Todas las solicitudes de revisión formal de las clasificaciones de estrellas de la calidad de la atención al paciente, incluidas las solicitudes de supresión de datos: HHC Star Ratings Review [email protected].
- Por favor, no envíe ninguna información identificable del paciente a través del correo, incluyendo los números de la historia clínica, las fechas de nacimiento, las fechas de servicio (incluyendo las fechas de visita, las fechas de admisión o las fechas de alta), o cualquier otro dato considerado como identificador o Información de Salud Protegida (PHI) bajo HIPAA.
- Medidas de calidad de la salud en el hogar
- Calificación de la salud en el hogar CAHPS
- Comparación de la salud en el hogar
Las 7 medidas que forman parte de la Clasificación por Estrellas de la Calidad del Paciente son:
Basamos las Calificaciones por Estrellas de la Encuesta de Pacientes en las medidas de experiencia del paciente en la atención. Publicamos estas calificaciones por primera vez en enero de 2016 y publicamos toda la información sobre las calificaciones por estrellas de la encuesta de pacientes en el sitio web de HHCAHPS.
¿Dónde puedo obtener más información sobre las calificaciones por estrellas de la sanidad domiciliaria?
Aquí le indicamos con quién puede ponerse en contacto si tiene preguntas o quiere dar su opinión:
Por favor, vea la sección de Enlaces Útiles y Descargas en la parte inferior de esta página para obtener más información sobre las Clasificaciones por Estrellas de Salud en el Hogar. Estos recursos incluyen ejemplos de informes previos y la metodología de cálculo utilizando medidas basadas en OASIS y en reclamaciones de Medicare. También incluyen un documento de preguntas frecuentes que se actualiza periódicamente a medida que se reciben nuevos comentarios y preguntas. Le animamos a que envíe cualquier pregunta o comentario que tenga sobre las Clasificaciones por Estrellas a [email protected]
Actualizaciones
El 2 de abril de 2020
A partir de la actualización de Home Health Compare de abril de 2020, la medida Mejora del dolor que interfiere con la actividad se eliminará de las Clasificaciones por Estrellas de QoPC. Los informes previos de los proveedores mostraron estos cambios en enero de 2020. El período de notificación de datos para la actualización de abril de 2020 será del 1 de julio de 2018 al 30 de junio de 2019 para las medidas basadas en OASIS y CY 2018 para la medida basada en reclamaciones. Este cambio se hizo porque la Mejora del dolor que interfiere con la actividad se eliminará del Programa de informes de calidad de salud en el hogar por la Regla final del sistema de pago prospectivo de salud en el hogar CY2020.
A partir del 1 de enero de 2020, CMS está procesando todas las presentaciones de OASIS de Salud en el Hogar y todos los requisitos de informes a través de iQIES. Debido a circunstancias imprevistas, CMS ha determinado que no habrá una actualización para el sitio Compare en julio de 2020. Por lo tanto, los CMS no publicaron en marzo el informe preliminar de proveedores de salud en el hogar para la actualización de julio de 2020. La próxima actualización programada para el sitio Compare será en octubre de 2020. Los datos de salud domiciliaria publicados para abril de 2020 se mantendrán hasta la actualización de octubre de 2020. Los proveedores de salud en el hogar pueden esperar recibir su próximo Informe de Vista Previa del Proveedor a finales de junio de 2020 para la actualización del sitio Compare de octubre de 2020. Si hay preguntas o inquietudes con respecto a la información proporcionada anteriormente, por favor póngase en contacto con CMS en [email protected].
Enlaces útiles
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