La parte inferior de la espalda es una magnífica obra de ingeniería: es fuerte, soporta el peso y es resistente, pero también es muy flexible con un rango de movimiento en todas las direcciones.
La región lumbar de la columna vertebral, más conocida como la parte baja de la espalda, está situada entre la región torácica o torácica de la columna vertebral y el sacro. Ver: Vídeo de anatomía de la columna lumbar
Comprender la anatomía de la columna lumbar puede ayudarle a comunicarse de forma más eficaz con los profesionales médicos que tratan su dolor lumbar.
Aquí hay una descripción de puntos de referencia anatómicos útiles.
La curva lordótica
La parte inferior de la espalda (columna lumbar) es la región anatómica situada entre la costilla más baja y la parte superior de la nalga.1 Su columna vertebral en esta región tiene una curva natural hacia dentro. Esta curva, llamada lordosis, ayuda a:
- Equilibrar el peso de su cabeza en la parte superior de su columna vertebral
- Distribuir los pesos de la parte superior de su cuerpo hacia las extremidades inferiores
- Reducir la concentración de tensiones en la parte inferior de la columna vertebral
- Vértebras. Sus vértebras lumbares están etiquetadas de L1 a L5, que aumentan progresivamente de tamaño, lo que les permite soportar el peso del cuerpo con mayor eficacia. Tus vértebras protegen importantes tejidos nerviosos, como la médula espinal y la cauda equina.
Ver Vértebras de la columna vertebral
- Discos. Un total de 5 discos intervertebrales están situados entre sus cuerpos vertebrales. Los discos suelen proporcionar funciones de amortiguación y absorción de impactos para proteger sus vértebras durante los movimientos de la columna vertebral.
Vea los discos de la columna vertebral
- Articulaciones facetarias. Sus vértebras están conectadas en la parte posterior de la columna vertebral con articulaciones facetarias emparejadas. Estas articulaciones proporcionan estabilidad y permiten que su columna vertebral se mueva en diferentes direcciones. Las superficies articulares están revestidas de cartílago para que los movimientos sean suaves.
- Las facetas de las vértebras lumbares superiores son similares a las articulaciones facetarias torácicas y permiten más movimientos de la columna hacia adelante y hacia atrás.
- Las facetas de la columna lumbar inferior son más flexibles y facilitan los movimientos de lado a lado.
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- El nervio espinal L1 proporciona sensación a tus regiones inguinales y genitales y puede contribuir al movimiento de los músculos de tu cadera.
- Los nervios espinales L2, L3 y L4 proporcionan sensación a la parte delantera de su muslo y a lo largo del lado interno de su pierna. Estos nervios también controlan los movimientos de los músculos de la cadera y de la rodilla.
- El nervio espinal L5 proporciona sensibilidad a la parte externa de la parte inferior de la pierna, a la parte superior del pie y al espacio en forma de red entre el primer y el segundo dedo del pie. El nervio L5 también controla los movimientos de la cadera, la rodilla, el pie y los dedos.
- 1.Casser HR, Seddigh S, Rauschmann M. Acute Lumbar Back Pain. Dtsch Arztebl Int. 2016;113(13):223-234. doi:10.3238/arztebl.2016.0223
- 2.Cramer GD. La región lumbar. En: Clinical Anatomy of the Spine, Spinal Cord, and Ans. Elsevier; 2014:246-311. doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00007-4
- 3.Waxenbaum JA, Futterman B. Anatomía, espalda, vértebras lumbares. . En: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459278/
- 6.Davis D, Vasudevan A. Sciatica. . En: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/.
- 7.Nene Y, Jilani TN. Neuroanatomy, Conus Medullaris. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545227/
- 8.Berg EJ, Ashurst JV. Anatomy, Back, Cauda Equina. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513251/
Ver Trastornos de las articulaciones facetarias y dolor de espalda
Los grandes músculos y una intrincada red de ligamentos en el soporte de la parte inferior de la espalda sirven para estabilizar la columna vertebral y potenciar los movimientos de torsión y flexión.
Vea los músculos de la espalda y el dolor lumbar
Los nervios de la parte baja de la espalda
Cinco pares de nervios espinales lumbares etiquetados como L1 a L5 se ramifican de su médula espinal y salen a través de pequeños agujeros entre las vértebras. La parte del nervio que sale de la columna vertebral se llama raíz nerviosa.
Sus nervios espinales lumbares viajan por cada pierna y están formados por 2 tipos de fibras -fibras sensoriales que envían mensajes al cerebro (cuando siente dolor después de golpearse la rodilla o el dedo del pie) y fibras motoras que reciben mensajes del cerebro (cuando necesita levantar la pierna para salir de un coche o subir a un autobús).
Tus nervios lumbares aumentan progresivamente de tamaño y contribuyen a las siguientes funciones4:
Los nervios L4 y L5 (junto con otros nervios) contribuyen a la formación del nervio más grande del cuerpo, el nervio ciático, que desciende desde la parte posterior de la pelvis, hasta la parte trasera de la pierna y termina en el pie.5,6
anuncioMédula espinal y cauda equina en la parte baja de la espalda
La médula espinal se origina en el cerebro, viaja por la columna vertebral y termina en la región superior de la parte baja de la espalda. Este punto de terminación se denomina cono medular,7 desde donde los nervios espinales descienden hacia abajo. Estos nervios espinales descendentes se asemejan a la cola de un caballo y se denominan cauda equina.8
Ver médula espinal y raíces nerviosas espinales
Su médula espinal, el cono medular y la cauda equina son tejidos vitales y si se comprimen o dañan, se debe buscar atención médica inmediata.
Ver Síndrome de Cauda Equina
Una comprensión básica de la anatomía de su espalda baja puede ayudarle a identificar y diferenciar un problema que afecta comúnmente a esta región, como el dolor muscular localizado o la ciática. El conocimiento de las estructuras de la columna lumbar también puede ayudarle a comunicarse con su médico sobre los problemas de la zona lumbar.
Más información:
Causas del dolor lumbar
Tratamientos tempranos para el dolor lumbar
4.Dulebohn SC, Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Hernia de disco. . En: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/ 5.Giuffre BA, Jeanmonod R. Anatomía, nervio ciático. . En: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/.
Un problema en la parte inferior de su espalda puede causar un aumento o una disminución de esta lordosis y puede contribuir al dolor lumbar.2
Vea la anatomía de la columna lumbar y el dolor
Huesos, discos y articulaciones de la parte baja de la espalda
Su parte baja de la espalda contiene 5 huesos vertebrales apilados unos sobre otros con discos intervertebrales entre ellos. Estos huesos están conectados en la parte posterior con articulaciones especializadas. La columna lumbar se conecta con la columna torácica por encima y con las caderas por debajo.
Las estructuras anatómicas individuales incluyen2: