Se estima que el 60 por ciento de los adultos ha sufrido dolor lumbar en los últimos tres meses (American Pain Society). Esto es significativo si se tiene en cuenta que el dolor no controlado es un factor de riesgo para la ansiedad y la depresión, lo cual es comprensible para cualquiera que haya experimentado un dolor de espalda prolongado o un dolor o entumecimiento irradiado en las piernas.
Cuando los tratamientos conservadores -ejercicio, mejoras en la dieta, fisioterapia o cuidados quiroprácticos- no proporcionan un alivio suficiente, los pacientes a menudo recurren a los analgésicos para enmascarar los síntomas o consideran la cirugía. Aunque estos pueden ser tratamientos apropiados, un paso intermedio podría ser comprender mejor la causa raíz del dolor mediante imágenes médicas.
Un mielograma es un examen radiográfico de la médula espinal y los nervios tras la inyección de un medio de contraste (tinte de rayos X) en el canal espinal. Algunos de los posibles hallazgos diagnósticos del examen son:
- hernia de disco,
- aracnoiditis de los nervios,
- estenosis del canal espinal y
- espolones óseos que presionan los nervios.
Se trata de un examen diagnóstico que puede utilizarse en cualquier parte de la columna vertebral, desde el cuello (cervical), pasando por la espalda media (torácica), hasta la espalda baja (lumbar). Como examen de diagnóstico, nos muestra lo que está sucediendo pero no está destinado a aliviar el dolor.
Mira el vídeo del mielograma
Este vídeo ilustrado te da una visión de la experiencia del examen de mielograma de un paciente.
La experiencia del paciente
Paso 1:
En primer lugar, se tumbará en una mesa de brazo en C (en la imagen de la derecha), que es una máquina especial de imágenes médicas que ayuda a nuestros radiólogos a realizar el procedimiento con la mayor precisión posible con la guía de imágenes mediante fluoroscopia.
Se limpia la piel de la zona objetivo y se adormece con un anestésico local. Se utiliza una aguja fina para inyectar contraste en la zona de la columna vertebral que se cree que está causando el dolor.
El radiólogo supervisa el flujo de contraste a medida que el líquido sube por la columna vertebral utilizando los controles de la mesa de examen especial para inclinar ligeramente el cuerpo. Esta parte del procedimiento dura unos 30 minutos.
Paso 2:
Mientras el contraste sigue vigente, se le trasladará a una sala de tomografía computarizada (TAC) para obtener imágenes detalladas de su columna vertebral. Esta parte del procedimiento dura entre 15 y 30 minutos más.
Resultados:
Como en cualquier examen médico de imagen, el radiólogo considera la información de la inyección junto con la información adicional de las imágenes de la tomografía computarizada, y redacta un informe detallado para su proveedor.
Cómo programar un mielograma
Se requiere la derivación de un proveedor de atención médica para un mielograma. Hable con su proveedor para ver si usted es un buen candidato para este procedimiento. Si tiene una referencia, puede llamar al CDI para programar una cita al 425.291.8352.