1 INDICACIONES Y USO Los comprimidos de clorhidrato de metadona están indicados para: 1. El manejo del dolor lo suficientemente intenso como para requerir un tratamiento diario, durante todo el día, con opioides a largo plazo y para el cual las opciones de tratamiento alternativas son inadecuadas. Limitaciones de uso Debido a los riesgos de adicción, abuso y mal uso de los opioides, incluso a las dosis recomendadas, y debido a los mayores riesgos de sobredosis y muerte con los opioides de acción prolongada, reservar los comprimidos de clorhidrato de metadona para su uso en pacientes para los que las opciones de tratamiento analgésico alternativas (por ejemplo, analgésicos no opioides o analgésicos opioides de liberación inmediata) son ineficaces, no se toleran o serían de otro modo inadecuadas para proporcionar un tratamiento suficiente del dolor. Los comprimidos de clorhidrato de metadona no están indicados como analgésico de necesidad (prn). 2. Tratamiento de desintoxicación de la adicción a los opioides (heroína u otras drogas similares a la morfina). 3. Tratamiento de mantenimiento de la adicción a los opiáceos (heroína u otras drogas similares a la morfina), junto con los servicios sociales y médicos adecuados. Limitaciones de uso Los productos de metadona utilizados para el tratamiento de la adicción a los opiáceos en programas de desintoxicación o mantenimiento están sujetos a las condiciones de distribución y uso exigidas en el 42 CFR 8.12 . Los comprimidos de clorhidrato de metadona son un agonista opioide indicado para: 1. Manejo del dolor lo suficientemente severo como para requerir un tratamiento diario, durante las 24 horas del día, con opioides a largo plazo y para el cual las opciones de tratamiento alternativas son inadecuadas. Limitaciones de uso Debido a los riesgos de adicción, abuso y mal uso de los opioides, incluso a las dosis recomendadas, y debido a los mayores riesgos de sobredosis y muerte con los opioides de acción prolongada, reservar los comprimidos de clorhidrato de metadona para su uso en pacientes para los que las opciones de tratamiento alternativas (por ejemplo, analgésicos no opioides u opioides de liberación inmediata) son ineficaces, no se toleran o serían de otro modo inadecuadas para proporcionar un tratamiento suficiente del dolor. Los comprimidos de clorhidrato de metadona no están indicados como analgésico de necesidad (prn). 2. Tratamiento de desintoxicación de la adicción a los opioides (heroína u otras drogas similares a la morfina). 3. Tratamiento de mantenimiento de la adicción a los opiáceos (heroína u otras drogas similares a la morfina), junto con los servicios sociales y médicos adecuados. ( 1 ) Limitaciones de uso Los productos de metadona utilizados para el tratamiento de la adicción a los opioides en programas de desintoxicación o mantenimiento están sujetos a las condiciones de distribución y uso exigidas en el 42 CFR 8.12. ( 2.1 )