La Ley de Atención Asequible (ACA, por sus siglas en inglés) de 2010 (también conocida como reforma sanitaria) incluyó una serie de disposiciones que afectan a las personas con Medicare, así como a las que envejecen en Medicare.
Beneficios preventivos mejorados para las personas con Medicare
Bajo la reforma sanitaria, las personas con Medicare ahora tienen poco o ningún coste para muchos servicios preventivos. Algunos de estos servicios incluyen:
- Una visita anual de bienestar
- Pruebas de detección de cáncer como mamografías y colonoscopias
- Un examen físico de bienvenida a Medicare
- Preguntas frecuentes sobre la transición a Medicare desde la expansión de Medicaid
- Lo que las personas con Medicare necesitan saber sobre los Mercados
- Visite Healthcare.gov (el sitio web oficial del Mercado) y seleccione su estado en el menú, o
- Contacte con el centro de llamadas del Mercado, disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, directamente en el 1-800-318-2596.
Una tabla de servicios preventivos cubiertos que se ofrecen a las personas con Medicare está disponible en la Biblioteca de Recursos.
Ahorro de costes en la brecha de cobertura de medicamentos recetados de la Parte D
La brecha de cobertura de la Parte D de Medicare, a veces llamada «donut hole», se produce cuando los mayores superan una determinada cantidad en sus costes de medicamentos recetados durante el año. Anteriormente, los ancianos que alcanzaban el «donut hole» eran responsables de pagar los costes de sus recetas en esta brecha. La Ley de Cuidado de Salud Asequible está ayudando a cerrar la brecha de cobertura al permitir que las personas que alcanzan el donut hole reciban grandes descuentos en sus medicamentos.
Medicare y el Mercado
Además, la ACA amplió la cobertura de salud a todos los estadounidenses a través de la creación de Mercados federales y estatales donde los individuos y las pequeñas empresas pueden comprar seguros. Estos Mercados están diseñados para las personas que no tienen Medicare, sin embargo, muchas personas pueden tener preguntas sobre cómo funcionan para los adultos mayores, y cómo los inscritos en los planes del Mercado pueden hacer una transición efectiva a Medicare cuando son elegibles por primera vez. Obtenga información sobre esto en nuestras dos hojas informativas:
Es importante tener en cuenta que no se venden productos de Medicare en el Mercado. Los adultos mayores que deseen comprar planes de Medicare Advantage, medicamentos recetados de la Parte D y Medigap (complementario) deben seguir haciéndolo a través de Medicare.gov, los corredores de planes de Medicare o los propios planes. Los adultos mayores también pueden obtener ayuda para encontrar una cobertura que se adapte a su situación a través de My Medicare Matters del NCOA.
Contacte con el Mercado de su estado
Puede ponerse en contacto con el Mercado de su estado de dos maneras: