Panosteítis y Osteodistrofia Hipertrófica

La panosteítis y la Osteodistrofia Hipertrófica (HOD) son dos enfermedades óseas metabólicas de los perros jóvenes, en su mayoría de rápido crecimiento, de razas grandes. La panosteítis afecta a las diáfisis de los huesos largos (ejes) de los cachorros un poco mayores (aproximadamente de 5 a 18 meses de edad); mientras que la HOD afecta a las metáfisis (regiones ensanchadas de los huesos largos) de los cachorros más jóvenes (aproximadamente de 2 a 8 meses de edad). Los huesos largos incluyen el húmero, el radio, el cúbito, el fémur y la tibia, por lo que cualquiera o todos los miembros pueden verse afectados a la vez o de forma intermitente. Se desconoce la etiología/causa de estas afecciones, pero ambas suelen ser autolimitadas. Los hombres parecen estar más afectados por la HOD. No se ha descrito ninguna predisposición al sexo para la panosteitis. El principal síntoma de presentación y signo clínico de la panosteitis es la cojera (a menudo de «pata cambiante») sin antecedentes de lesión y el dolor a la palpación profunda de los ejes de los huesos largos afectados. Estos cachorros suelen seguir comiendo/bebiendo, son relativamente activos y están sistémicamente sanos. Por otro lado, los cachorros con HOD suelen presentar reticencia al movimiento, disminución/ausencia de apetito y fiebre. En la exploración física se suelen encontrar hinchazones dolorosas alrededor de las regiones metafisarias. La temperatura corporal puede ser muy alta, incluso de hasta 106 grados F.

El diagnóstico de cualquiera de estas enfermedades se basa en gran medida en la edad, la raza y los hallazgos del examen físico. Puede haber cambios no específicos en la sangre que indiquen recambio óseo e inflamación. Los hallazgos radiográficos/radiográficos tienden a ser más específicos.

En el caso de la panosteitis, la cavidad medular/de la médula ósea en el eje del hueso tiende a tener un aspecto más opaco y moteado de lo normal y la corteza puede estar engrosada. A medida que la enfermedad sigue su curso, estos cambios radiográficos suelen desaparecer. Con la DOH, a menudo hay una línea/banda radiolúcida (oscura) en la metáfisis del hueso, adyacente a la placa de crecimiento cartilaginosa, y una inflamación del tejido blando. A medida que avanza el proceso de HOD, se hace evidente un cuello rugoso de hueso nuevo en la metáfisis. Después de varios meses, estos cambios pueden resolverse o desaparecer por completo, pero puede quedar algún engrosamiento residual de forma indefinida.

El tratamiento de la panosteitis y la HOD es de apoyo y sintomático. Los analgésicos y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son fundamentales. Los cachorros con HOD pueden necesitar ser hospitalizados para recibir líquidos intravenosos, otros tratamientos para bajar la temperatura corporal, suplementos de electrolitos y un control del dolor más agresivo. No existe un tratamiento definitivo para ninguno de estos procesos patológicos. Les apoyamos en lo peor, mientras dejamos que el proceso siga su curso. El pronóstico general de la panosteítis y de la HOD es bueno, con una recuperación completa. Sin embargo, la HOD conlleva un pronóstico relativamente peor debido a los signos sistémicos de la enfermedad y a las graves molestias.

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