Dos estudios sugieren que una dosis baja de Paxil (nombre químico: paroxetina; otra marca es Pexeva), un medicamento antidepresivo, puede reducir el número y la gravedad de los sofocos en algunas mujeres.
La investigación se presentó en una reunión de la Sociedad Norteamericana de Menopausia el 4 de octubre de 2012.
No está claro si alguna de las 568 mujeres del primer estudio había sido diagnosticada de cáncer de mama. Las mujeres tenían 40 años o más y tenían entre siete y ocho sofocos al día (entre 50 y 60 a la semana).
El estudio duró 24 semanas. La mitad de las mujeres recibieron una dosis baja (7,5 mg.) de Paxil y la otra mitad un placebo (píldora de azúcar). Paxil es una píldora que se toma por vía oral.
Las mujeres llevaron un registro del número y la gravedad de cada sofoco que tuvieron durante el estudio. A las 12 semanas y de nuevo a las 24 semanas, los investigadores compararon el número y la gravedad de los sofocos en cada grupo (mujeres que recibieron Paxil frente a mujeres que recibieron placebo).
A las 12 semanas, los sofocos eran menos frecuentes en ambos grupos, pero se redujeron más en las mujeres que recibieron Paxil. En comparación con el número al inicio del estudio, el número medio de sofocos por semana se redujo aproximadamente un 49% en las mujeres que recibieron Paxil. El número medio se redujo aproximadamente un 38% en las mujeres que recibieron el placebo.
La gravedad de los sofocos también se redujo un poco en ambos grupos de mujeres, pero se redujo más en las mujeres que recibieron Paxil.
A las 24 semanas, el 48% de las mujeres que recibieron Paxil tuvieron una reducción del 50% o más de los sofocos en comparación con el 36% de las mujeres que recibieron el placebo.
El segundo estudio fue muy similar al primero (las mujeres tenían el mismo número de sofocos y fueron seleccionadas al azar para recibir la misma dosis de Paxil o de placebo), pero sólo duró 12 semanas.
A las 4 semanas, los sofocos volvieron a ser menos frecuentes en ambos grupos, pero se redujeron más en las mujeres que recibieron Paxil. En comparación con el número al inicio del estudio, el número medio de sofocos por semana se redujo aproximadamente un 43% en las mujeres que recibieron Paxil. El número medio se redujo en un 31% en las mujeres que recibieron el placebo. A las 12 semanas, los sofocos se redujeron aproximadamente un 58% en las mujeres que recibieron Paxil y un 49% en las que recibieron el placebo.
Los investigadores de ambos estudios utilizaron la dosis de 7,5 mg de Paxil (considerada una dosis baja) porque los efectos secundarios son más probables con dosis más altas de Paxil. Ninguna de las mujeres del estudio tuvo efectos secundarios graves, aunque algunas mujeres del primer estudio tuvieron:
- náuseas (5%)
- bronquitis (3%)
- Inhibidores de la recaptación específica de serotonina (ISRS)
- Prozac (nombre químico: fluoxetina)
- Lexapro (nombre químico: escitalopram)
- Celexa (nombre químico: citalopram)
- Inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN)
- Effexor (nombre químico: venlafaxina)
- Breast Self-Exam
Breast self-exam, or regularly examining your breasts on your own, can be an important way to…
- Tamoxifen (Brand Names: Nolvadex, Soltamox)
Tamoxifen is the oldest and most-prescribed selective estrogen receptor modulator (SERM)….
- Triple-Negative Breast Cancer
Triple-negative breast cancer is cancer that tests negative for estrogen receptors, progesterone…
En el segundo estudio, los efectos secundarios más comunes fueron mareos y fatiga.
Algunos expertos creen que estos resultados sugieren que Paxil podría aliviar los sofocos de la menopausia en algunas mujeres. Aun así, otros expertos afirman que los beneficios de Paxil son pequeños y que incluso las mujeres que recibieron el placebo tuvieron sofocos menos frecuentes y menos graves durante el estudio.
Los sofocos son un efecto secundario conocido de los medicamentos de terapia hormonal utilizados para tratar el cáncer de mama. Para algunas mujeres, los sofocos pueden afectar tanto a la calidad de vida que se plantean tomar medicamentos para aliviarlos.
La terapia hormonal sustitutiva (THS) es una opción. Aun así, hay pruebas sólidas de que la THS puede aumentar sustancialmente el riesgo de cáncer de mama de una mujer y puede aumentar el riesgo de recurrencia del cáncer de mama (que el cáncer vuelva a aparecer) o de que crezca en las mujeres ya diagnosticadas con cáncer de mama. Por ello, las mujeres a las que se les ha diagnosticado no deberían tomar THS.
Las investigaciones han sugerido que otros antidepresivos pueden ayudar a aliviar los sofocos, entre ellos:
Algunos de estos antidepresivos pueden causar problemas a las mujeres que toman tamoxifeno. Una enzima llamada CYP2D6 ayuda a que el tamoxifeno funcione en el organismo. Algunas investigaciones han demostrado que las mujeres con un gen anormal que bloquea la capacidad de su cuerpo para producir CYP2D6 no obtienen los mismos beneficios del tamoxifeno que las mujeres que producen CYP2D6. Otras investigaciones han demostrado que algunos medicamentos -incluidos los antidepresivos Paxil y Prozac- pueden interferir en el funcionamiento del CYP2D6 y podrían reducir la eficacia del tamoxifeno contra el cáncer de mama. Aun así, el tema es controvertido y no todos los expertos están de acuerdo en que la falta de CYP2D6 o la toma de un antidepresivo reduzcan la eficacia del tamoxifeno.
Si usted es una mujer posmenopáusica que tiene sofocos molestos debido al tratamiento del cáncer de mama, es posible que quiera preguntar a su médico sobre las opciones de tratamiento de los sofocos y si un medicamento como Paxil tiene sentido para usted. Hay otras técnicas sin receta que puede probar para ayudar a evitar y aliviar los sofocos. Visite la página de Breastcancer.org All About Hot Flashes para aprender más sobre los sofocos y cómo manejarlos.
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Published on October 16, 2012 at 12:00 AM