AL EDITOR
Durante la primera semana del año académico en que comencé mi beca, uno de nuestros médicos tratantes nos dio una valiosa conferencia demostrativa sobre la forma correcta de ponerse los guantes estériles. A lo largo de la facultad de medicina y de la residencia, había asistido a múltiples conferencias y completado innumerables módulos de aprendizaje obligatorios sobre el control de la infección en el mismo tema. Sin embargo, nunca nadie había demostrado físicamente cómo ponerse correctamente los guantes estériles, y me di cuenta de que, aunque lo había hecho cientos de veces, estaba realizando algunos de los pasos de forma incorrecta.
Para reducir la probabilidad de infección, la esterilidad adecuada es de suma importancia cuando se realizan procedimientos invasivos en pacientes sometidos a procedimientos intervencionistas. La técnica estéril se aplica a muchas intervenciones: la colocación de vías arteriales y centrales, la obtención de hemocultivos, la colocación de catéteres de orina y todos los procedimientos que afectan al neuroeje. La esterilidad comienza con una técnica adecuada de colocación de guantes.
La mayoría de los programas de formación intervencionista y no intervencionista requieren que los alumnos realicen un número mínimo de estos procedimientos estériles para satisfacer los requisitos de graduación. Aunque los alumnos asisten a conferencias y completan módulos de aprendizaje por ordenador sobre este tema, la mayoría de los programas no tienen una didáctica formal y una demostración de la importante técnica del enguantado estéril. Es posible que muchos aprendices se enguanten de forma inadecuada y pongan en riesgo a sus pacientes sin saberlo.
Una búsqueda en la literatura médica reveló una escasez de publicaciones centradas en la enseñanza del enguantado estéril adecuado a los residentes, el impacto de la técnica adecuada o la relación entre la técnica inadecuada y las tasas de infección posteriores. Khouli et al. intentaron determinar el método óptimo para enseñar a los residentes de medicina las técnicas de esterilidad correctas, incluido el uso adecuado de guantes estériles, en un esfuerzo por reducir las infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con catéteres (CRBSI).1 Descubrieron que, en comparación con el modelo tradicional de aprendizaje (formación de residentes), tanto los grupos de formación basados en la simulación como los grupos de formación en vídeo obtuvieron puntuaciones medias más altas en la técnica de esterilidad que dieron lugar a una reducción significativa de las CRBSI.
El «Folleto informativo sobre el uso de guantes» de la Organización Mundial de la Salud incluye ilustraciones e instrucciones escritas para ponerse y quitarse guantes de examen no estériles.2 Algunos sitios web de hospitales tienen ilustraciones e información escrita para los pacientes y sus familias que necesitarán usar guantes estériles después del alta.3,4
Dada la mínima cantidad de literatura centrada en las técnicas adecuadas de colocación de guantes estériles, hemos elaborado una guía que proporciona fotografías paso a paso con breves instrucciones para cada paso. Esta guía aprovecha el aspecto visual del aprendizaje, y la brevedad de las instrucciones ayuda a aprender. La guía muestra la técnica correcta de colocación de guantes, desde la apertura y desenvolvimiento de la cubierta exterior hasta la aplicación estéril de los guantes en ambas manos.
