La prueba de caída del brazo es una prueba para detectar desgarros del manguito rotador, específicamente del tendón supraespinoso.
Estructuras implicadas
- Tendón del supraespinoso
- Músculo del supraespinoso
- Manguito de los rotadores
Posición inicial
Esta prueba puede realizarse con el paciente de pie o sentado. El examinador sostiene el brazo del paciente que se va a probar y lo abduce a 90 grados. Alternativamente, el examinador puede abducir el brazo hasta más de 90 grados, posiblemente incluso hasta la abducción completa. Otra variante es hacer que el paciente abduce activamente su brazo hasta la posición inicial.
Movimiento de la prueba
Se pide al paciente que baje activamente su brazo desde la abducción hacia su lado de forma lenta y controlada.
Prueba positiva
Una prueba positiva se determina por la incapacidad del paciente de controlar suavemente la bajada de su brazo o la incapacidad de mantener el brazo en 90 grados de abducción. En una prueba positiva que comienza por encima de los 90 grados de abducción, el paciente tenderá a tener dificultades para controlar el movimiento alrededor de los 90 grados de abducción. Puede haber o no dolor. El dolor por sí solo no es una prueba positiva.
Exactitud de la prueba
La exactitud de la prueba es alta.
- Interexaminer reliability: 0.65-0.78
- Specificity: 96%
- Sensitivity: 24%
- Likelihood ratio: 6.45
- Interexaminer reliability of orthopaedic special tests used in the assessment of shoulder pain
- The Diagnostic Accuracy of Special Tests for Rotator Cuff Tear: The ROW Cohort Study