La Asociación Americana para la Justicia (antes Asociación de Abogados Litigantes de América) ha nombrado a Liberty Mutual como la décima peor compañía de seguros de Estados Unidos. El informe alegó que Liberty Mutual ha adoptado una política de negar, retrasar y defender las reclamaciones en lugar de simplemente pagar a los asegurados lo que se les debe. Además, Liberty acordó pagar 7,5 millones de dólares a Nueva York y Connecticut en respuesta a las acusaciones de manipulación sistemática de licitaciones.
Con sede en Boston, Liberty Mutual es la quinta aseguradora de bienes y accidentes más grande del mundo y una de las mayores corporaciones del mundo. En 2018, Liberty Mutual tuvo 41.600 millones de dólares de ingresos anuales. Lincoln Financial adquirió recientemente una parte de la cartera de seguros de Liberty Mutual, específicamente Liberty Life Assurance Company of Boston, que incluye las pólizas de beneficios de discapacidad grupal de Liberty Mutual.
Si tiene una póliza de discapacidad a largo plazo (LTD) a través de Liberty Mutual, es importante entender cómo esta compañía de seguros utiliza una variedad de tácticas para negar o retrasar las reclamaciones. Hacerlo puede ayudarlo a armar una solicitud exitosa de beneficios. Un abogado experto en beneficios por incapacidad de Nueva Jersey puede ayudar con el proceso, examinando su póliza, recopilando documentación y defendiendo agresivamente en su nombre.
Cómo Liberty Mutual niega y retrasa las reclamaciones por incapacidad a largo plazo
Los beneficios por incapacidad a largo plazo están diseñados para ayudarle cuando más los necesita. Si no puede trabajar debido a una discapacidad, esas prestaciones -normalmente entre el 50 y el 60% de su salario- pueden ser lo único que le evite la angustia financiera. Cuando una compañía de seguros deniega injustamente su solicitud, puede hacer que su situación, ya de por sí difícil (lidiar con una discapacidad), sea aún peor.
Liberty Mutual es bien conocida por denegar reclamaciones legítimas y por retrasar las reclamaciones para no tener que pagar finalmente las prestaciones de LTD. La compañía utiliza una serie de tácticas diseñadas para evitar el pago. Liberty Mutual puede informar a un asegurado de que su reclamación ha muerto:
- Porque las pruebas aportadas no apoyan la solicitud de beneficios de LTD;
- Debido a la constatación de que proporcionó una respuesta «materialmente falsa» en la solicitud de seguro;
- Porque no demostró un apoyo médico adecuado (incluso si los solicitó con todas las autorizaciones médicas solicitadas);
- Debido a una afección preexistente que le excluye de la cobertura de la póliza;
- Basado en una vigilancia que Liberty Mutual afirma que demuestra que usted no está incapacitado;
- Debido a la supuesta falta de pago de una prima; o
- Debido a una interpretación de la póliza que beneficia a Liberty Mutual.
Cualquiera de estos motivos puede llevar a que se le denieguen directamente las prestaciones. También puede llevar a un retraso significativo en la recepción de las prestaciones si se le pide que presente una apelación y pase por un largo proceso.
Por ejemplo, si Liberty Mutual alega que usted no proporcionó el apoyo médico adecuado para su reclamación por incapacidad, puede llevar algún tiempo demostrar que sí proporcionó la documentación adecuada además de las autorizaciones médicas firmadas. Una vez que haya demostrado esto – y/o proporcionado nuevas liberaciones y pruebas – pueden pasar varias semanas o meses antes de que reciba una decisión sobre su caso. Durante ese tiempo, usted no estará recibiendo beneficios y puede incluso ser capaz de volver a trabajar antes de que el caso se resuelva por completo.
Apelar cuando Liberty Mutual niega una reclamación de incapacidad a largo plazo
Si Liberty Mutual niega su solicitud de beneficios de LTD, entonces usted puede ser capaz de presentar una apelación. Todas las compañías de seguros están obligadas a actuar de buena fe y a tratar con equidad a los asegurados. Si se descubre que Liberty Mutual ha denegado una reclamación de mala fe, entonces pueden ser considerados responsables de cualquier daño que el titular de la póliza sufra como resultado.
Si su solicitud de beneficios de LTD es denegada, normalmente tendrá un período de tiempo establecido para presentar una apelación directamente a Liberty Mutual. Este plazo se regirá por su póliza de seguro o por la ley federal. Si no presenta una apelación dentro de ese plazo, probablemente perderá su derecho a presentar tanto una apelación como una demanda.
Hay dos posibles resultados de una apelación: la aprobación de sus beneficios o una denegación. Si se le deniega de nuevo, entonces puede optar por presentar una demanda. Una base para una demanda puede ser que Liberty Mutual actuó de mala fe al negar su reclamo.
Al igual que otras compañías de seguros, Liberty Mutual puede negar reclamos de seguro LTD de mala fe. En Nueva Jersey, si un asegurado puede demostrar que una compañía de seguros no tenía ninguna base razonable para negar la reclamación, entonces una reclamación de mala fe puede tener éxito. Si la denegación fue «bastante discutible», no hubo mala fe.
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Cómo puede ayudar un abogado de beneficios por discapacidad de Nueva Jersey
Desgraciadamente para los asegurados, Liberty Mutual es conocida por negar y retrasar las solicitudes de beneficios por discapacidad a largo plazo. Esto puede ponerlo en una posición financiera tenue ya que no puede trabajar, pero no está recibiendo los beneficios que necesita a través de su póliza de seguro. Un abogado experto en beneficios por incapacidad de Nueva Jersey puede ayudarle a elaborar una solicitud sólida de beneficios para reducir las posibilidades de una negación y luego abogar por usted durante todo el proceso.
En Bross & Frankel, nuestro equipo de profesionales legales tiene más de 20 años de experiencia trabajando con personas que no pueden trabajar debido a discapacidades. Entendemos lo difícil que es esta situación para nuestros clientes, y nos comprometemos a ayudarles a conseguir el mejor resultado posible. Para programar una revisión gratuita de la reclamación por incapacidad, póngase en contacto con nuestra oficina hoy en el 856-795-8800 o en línea.