Narración(es)
Un peatón de 27 años es atropellado por un vehículo de motor. Se informa de que el paciente tiene cinco minutos de pérdida de conocimiento tras la lesión. En el momento de la presentación en el servicio de urgencias, el paciente no recuerda el accidente ni cómo llegó allí. El paciente presenta un evidente hematoma e hinchazón en el cuero cabelludo izquierdo. Teniendo en cuenta los hallazgos de la exploración física y los antecedentes de la enfermedad actual, el médico del servicio de urgencias hace referencia a las Directrices de Adecuación para el Traumatismo Cerebral de la ACR y solicita un TAC sin contraste.
Descripción del flujo de trabajo
El paciente recibe un TAC por traumatismo craneoencefálico. Un algoritmo recibe el conjunto de datos de la TC. Si el algoritmo puede determinar un resultado (la presencia o ausencia de desplazamiento de la línea media, la distancia del desplazamiento de la línea media y la dirección del desplazamiento), se devuelve. También sería útil contar con una métrica de fiabilidad que evaluara la precisión de la medición. Si el desplazamiento de la línea media es significativo (mayor de 5 mm), una modesta alerta debería notificar al usuario.
Las consideraciones adicionales son las siguientes: El algoritmo se ejecuta después de verificar el examen en el PACS. El algoritmo se integra de forma óptima en el PACS y en el software de dictado o de elaboración de informes. El usuario puede entonces rellenar automáticamente el informe o introducir manualmente los resultados. Una imagen indicadora puede guardarse en el PACS como parte de la historia clínica.