E espondilose cervical com mielopatia cervical, comumente chamada de mielopatia espondilótica cervical (CSM), refere-se à função da medula espinhal prejudicada por alterações degenerativas dos discos e articulações das facetas na coluna cervical (pescoço).
Veja Espondilose: O que Na realidade significa
Em casos graves, a espondilose pode causar mielopatia, que é a compressão da medula espinhal que resulta em déficits neurológicos. Veja: Espondilose Cervical com Animação de Mielopatia
Esta condição é a doença mais comum que causa disfunção da medula espinhal (conhecida como mielopatia) e resulta da compressão da medula espinhal.
A maioria dos pacientes com esta condição tem mais de 50 anos de idade, mas a idade de início é variável dependendo do grau de estreitamento do canal espinhal congênito.
O processo que leva à compressão da medula espinhal é resultado de artrite no pescoço (também chamada espondilose cervical ou doença articular degenerativa), que é incompletamente compreendida e provavelmente tem várias causas.
Ver Osteoartrite cervical (Artrite do pescoço)
Factores que levam à Espondilose Cervical com Mielopatia
Factores que se pensa contribuir para o desenvolvimento da espondilose cervical com mielopatia incluem:
- Mudanças normais dependentes da idade dos discos intervertebrais, mais comumente manifestadas como osteófitos cervicais (esporas ósseas) nas margens das vértebras
Veja Osteófitos cervicais: Sintomas e Diagnóstico
- Artrose do pescoço levando à hipertrofia da faceta (aumento das articulações da faceta)
- Engrossamento dos ligamentos que envolvem o canal raquidiano, especialmente o ligamentum flavum, que é paralela à perda da altura do disco
- Instabilidade mecânica translacional resultando em subluxação (ou deslocação parcial) dos corpos vertebrais
Ver Subluxação e Quiroprática
- Congenitalmente pequeno canal vertebral, que torna a medula espinhal do paciente mais susceptível à compressão
- Desgaste e/ou trauma repetitivo, levando a alterações degenerativas que afectam os espaços discal e as placas terminais vertebrais
p> Estas alterações na coluna cervical produzem um estreitamento do próprio canal espinhal, levando ao espessamento do ligamento longitudinal posterior e à formação de esporão ósseo (osteófito) que comprime a medula espinhal, mais frequentemente nos níveis C4-C7. O resultado final é a compressão crônica da medula espinhal e das raízes nervosas, levando a um comprometimento do fluxo sanguíneo e déficit neurológico, resultando em danos francos na própria medula espinhal.
Uma condição relacionada que está mais comumente sendo apreciada é a ossificação do ligamento longitudinal posterior (OPLL), que também pode levar à compressão crônica da medula espinhal.