Background: O Índice Dinâmico de Marcha (DGI) mede a capacidade de adaptar a marcha a tarefas complexas. O atual sistema de pontuação que combina padrão de marcha (GP) e nível de assistência (LOA) carece de clareza, e o teste tem um alcance limitado de medição.
Objetivo: Este estudo desenvolveu um novo sistema de pontuação baseado em 3 facetas de desempenho (LOA, GP, e tempo) e examinou as propriedades psicométricas do DGI modificado (mDGI).
Desenho: Foi realizado um estudo transversal, descritivo e transversal.
Métodos: Foram testados novecentos e noventa e cinco participantes (855 pacientes com patologia neurológica e deficiências de mobilidade e 140 pacientes sem deficiências neurológicas). A confiabilidade intra-operatória foi calculada através de coeficientes kappa. A consistência interna foi calculada usando o coeficiente alfa Cronbach. A análise fatorial e a análise de Rasch investigaram a unidimensionalidade e o grau de dificuldade. A validade interna foi determinada através da comparação de grupos usando múltiplos testes t. A variação mínima detectável (MDC) foi calculada para o escore total e 3 escores de facetas usando a estimativa de confiabilidade para os coeficientes alfa.
Resultados: A concordância entre os coeficientes kappa foi forte, com coeficientes de 90% a 98% para os escores de tempo, 59% a 88% para os escores de GP e 84% a 100% para os escores de LOA. As correlações teste-reteste (r) para o tempo, GP, e LOA foram .91, .91, e .87, respectivamente. Três fatores (tempo, LOA, GP) tiveram valores próprios superiores a 1,3 e explicaram 79% da variância nas pontuações. Todas as diferenças de grupo foram significativas, com tamanhos de efeito de moderados a grandes. A variação mínima detectável de 95% (MDC95) foi de 4 para a pontuação total do mDGI, 2 para o tempo e pontuação total do GP, e 1 para a pontuação total do LOA.
Limitações: As limitações incluíam tamanhos de amostra irregulares nos 2 grupos. O grupo MI foi de pacientes que receberam fisioterapia; portanto, eles podem não ser representativos desta população.
Conclusões: O mDGI, com seu sistema de pontuação expandido, melhora o alcance, a discriminação e as facetas de medida relacionadas à função da marcha. A força das propriedades psicométricas do mDGI garante sua adoção tanto para fins clínicos quanto de pesquisa.