Augmentation mammaire

Considérations physiques

Les exemples de facteurs que nos médecins prennent en compte lorsqu’ils élaborent une recommandation personnelle pour un patient comprennent :

• Taille et poids globaux
• Taille et forme de la poitrine et de la cage thoracique sous-jacentes
• Tenue et élasticité de la peau
• Montée de tissu mammaire naturel
• Résultats souhaités

Tout aussi importants que les facteurs physiques sont les objectifs et les attentes de chaque patient. Nos chirurgiens n’ont pas pour objectif de faire de chaque femme envisageant une augmentation mammaire un bonnet C. Certaines femmes préfèrent des augmentations plus petites et souhaitent finir avec un modeste bonnet B, tandis que d’autres se sentent plus confiantes avec un bonnet D.

Notre rôle en tant que chirurgiens plasticiens est d’aider mes patientes à atteindre leur apparence idéale en utilisant mon expérience, ma connaissance approfondie de l’anatomie et ma compréhension des dernières technologies d’implants et des avancées chirurgicales pour les conseiller sur la meilleure façon d’atteindre cet objectif lors de leurs consultations. Vous pouvez voir les résultats de ma philosophie chirurgicale lorsque vous regardez les photos de certaines patientes d’augmentation mammaire de nos médecins pour comparer leurs photos avant et après la chirurgie.

Choix d’augmentation mammaire

Est-il préférable de placer l’implant mammaire au-dessus ou au-dessous du muscle ?

Dans notre pratique, presque toutes mes patientes ont leurs implants mammaires placés sous le muscle grand pectoral (poitrine). En réalité, lorsque les chirurgiens disent  » sous le muscle « , ils veulent généralement dire  » partiellement sous le muscle « , ou  » double plan « , car le pectoral couvre la partie supérieure et interne du sein, mais pas la partie externe et inférieure. Il s’agit d’une technique plus méticuleuse et plus avancée que le placement de l’implant au-dessus du muscle, mais elle présente des avantages majeurs. Placer l’implant sous le muscle :

• permet un rembourrage supplémentaire et une couverture des tissus mous sur les parties supérieure et moyenne de l’implant. Cela crée une pente naturelle au sommet de l’implant plutôt qu’une tablette plus prononcée et réduit également le risque de rides ou d’ondulations visibles. Nos chirurgiens estiment qu’il s’agit d’un facteur très important, notamment chez les patients minces, en ce qui concerne l’obtention du résultat final le plus naturel et le plus esthétique.
• Créer une situation où l’implant est constamment « massé » par le muscle. Il a été démontré que cela réduit le risque de contracture capsulaire, une condition dans laquelle le resserrement des tissus cicatriciels autour de l’implant mammaire donne au sein une apparence ou une sensation plus ferme qu’il ne devrait.
• Peut faciliter l’obtention d’une mammographie précise car il y a moins de distorsion du tissu mammaire lui-même.

Le placement d’un implant au-dessus du muscle est-il parfois recommandé ?

Il y a certaines situations, basées sur le mode de vie et l’anatomie, où le placement sous-fascial (au-dessus du muscle mais sous l’aponévrose musculaire) ou sous-glandulaire (au-dessus du muscle et de l’aponévrose mais sous le tissu mammaire) a du sens, en particulier avec un renforcement du maillage. Le cas échéant, ces options seront également discutées.

Options d’incision pour la chirurgie d’amélioration mammaire

Bien que les chirurgiens plasticiens offrent de nombreuses options pour l’emplacement des incisions, nos chirurgiens plasticiens ont quelques préférences marquées. Les voies les plus courantes passent par :

• Le pli inframammaire (le pli sous les seins)
• L’aréole (la zone rose entourant le mamelon)
• L’axille (l’aisselle)
• L’ombilic (le nombril)

Nos chirurgiens plasticiens n’aiment pas placer des implants par l’aisselle ou par le nombril pour quelques raisons. La plus importante est que ces deux approches représentent un moyen indirect de créer la poche mammaire, l’espace qui est créé chirurgicalement pour accueillir l’implant. De l’avis de nos chirurgiens plasticiens, une extrême précision dans la création d’une poche mammaire est la clé d’un résultat final naturel et symétrique. Lorsqu’il crée une poche mammaire à distance (c’est-à-dire au niveau du nombril ou de l’aisselle), le chirurgien se sert d’un long instrument métallique ou d’un dispositif de gonflage pour étirer et créer la poche. À notre avis, cette technique est moins précise que la dissection effectuée directement avec les mains. De plus, les cicatrices de l’aisselle peuvent parfois être visibles et sont associées à un taux de contracture capsulaire plus élevé, tandis que l’approche du nombril ne permet pas d’utiliser des implants en silicone et est de loin l’approche la moins précise.

Avantages de l’incision inframammaire (pli du sein)

Avec la grande majorité de nos patients, nos chirurgiens plasticiens utilisent une approche inframammaire pour placer des implants. Cela implique une fine incision le long du pli inférieur du sein. Bien que le Dr Cohen ait eu l’habitude de pratiquer principalement des incisions périaréolaires, de nouvelles données ont montré que l’incision inframammaire présente le plus faible risque de contracture capsulaire. Lorsque des implants texturés et un Keller Funnel™ (dispositif de mise en place des implants) sont ajoutés, le risque de contracture capsulaire est encore plus faible. Cette technique présente un certain nombre d’avantages :

• L’incision se fond le long du pli naturel sous le sein, ce qui permet de la camoufler.
• La peau de cette zone a tendance à guérir avec une cicatrice très fine.
• Le tissu mammaire, les canaux lactifères et les lymphatiques du sein ne sont pas affectés de manière significative par cette approche.
• Si des procédures simultanées (ou futures) de resserrement des seins doivent être effectuées, ces cicatrices seront rarement un obstacle à la poursuite de la chirurgie.

Quand l’incision doit-elle être placée autour de l’aréole ?

L’approche périaréolaire reste une technique raisonnable, en particulier pour les patientes ayant des seins tubéreux ou le besoin d’un resserrement de l’aréole, et nos chirurgiens plasticiens sont très à l’aise pour l’utiliser tant que la patiente comprend qu’elle aura un risque légèrement plus élevé de contracture capsulaire. Nos médecins souhaitent clarifier un malentendu courant concernant cette technique : La majeure partie du mamelon/de l’aréole n’est pas touchée par l’approche périaréolaire, et le mamelon/l’aréole n’est PAS retourné ou enlevé pendant ce type de chirurgie. La technique implique une incision à mi-chemin autour de l’aréole, qui descend directement jusqu’au muscle pectoral, créant ainsi un tunnel dans lequel un implant peut être placé. Pour cette raison, la technique est meilleure lorsque les patientes ont des aréoles plus grandes et des quantités relativement plus petites de tissu mammaire.

Combien de temps faut-il pour récupérer d’une chirurgie d’augmentation mammaire ?

La plupart des patientes peuvent retourner au travail ou à l’école environ 3 à 5 jours après l’intervention. Les ecchymoses et le gonflement s’atténueront progressivement au cours des semaines suivantes. Après environ 2 mois, vous devriez être proche d’un rétablissement complet et vous pourrez reprendre la plupart des activités physiques.

Ce à quoi il faut s’attendre après une augmentation mammaire

Si vous souhaitez savoir à quoi vous attendre pendant le processus de rétablissement après une augmentation mammaire. Nous vous encourageons à lire notre FAQ sur la chirurgie esthétique concernant les questions postopératoires telles que le soin des incisions, le temps d’arrêt de travail et la capacité à faire de l’exercice et d’autres activités.

Frequently Asked Questions

La chirurgie d’augmentation mammaire est-elle sûre ?

L’augmentation mammaire est l’une des chirurgies esthétiques les plus fréquemment pratiquées dans le monde et a un excellent dossier de sécurité. Cependant, toute chirurgie comporte une certaine part de risque. La meilleure façon de garantir des résultats sûrs et satisfaisants est de trouver un chirurgien plasticien certifié par le conseil d’administration pour effectuer votre procédure.

Est-ce que j’aurai des cicatrices visibles après une chirurgie d’augmentation mammaire ?

Non, la plupart des cicatrices ne sont pas visibles après une augmentation mammaire. Les incisions sont placées dans des endroits facilement cachés (comme sous le pli du sein), et les marques s’estomperont avec le temps.

Vais-je devoir remplacer mes implants ?

Si les implants mammaires n’ont pas de  » date d’expiration  » spécifique, ils ne sont pas non plus éternels. La plupart des femmes remplacent leurs implants environ 8 à 10 ans après leur augmentation mammaire initiale. Parfois, elles choisissent de les remplacer parce que leurs préférences esthétiques en matière de taille et de forme ont changé. Dans d’autres cas, le remplacement est nécessaire pour remédier au déplacement de l’implant ou à d’autres problèmes liés au dispositif. Chaque patient est unique et il n’y a pas de calendrier fixe pour le retrait des implants mammaires. Une chirurgie de révision n’est nécessaire que si vous rencontrez des complications ou si vous souhaitez passer à un modèle plus récent.

Les implants en silicone sont-ils plus naturels que les implants en solution saline ?

Chaque type de matériau d’implant mammaire a ses avantages uniques. Les implants en silicone bougent avec le corps comme de vrais seins et créent une apparence et une sensation plus naturelles. La plupart des femmes choisissent aujourd’hui soit du gel de silicone, soit du gel de silicone hautement cohésif (gommeux) pour leurs implants mammaires.

Quand verrai-je mes résultats définitifs après l’opération ?

Vous pouvez remarquer une plus grande taille de poitrine immédiatement après l’opération. Le gonflement se résorbera, et vos seins se  » poseront  » complètement après environ 3 mois. Your healing process may take less or more time, depending on your surgery details and your overall health.

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