La mydriase peut survenir pour de nombreuses raisons différentes. En voici quelques-unes :
Anticholinergiques
Les anticholinergiques sont des substances qui bloquent la transmission de substances chimiques spécifiques aux yeux, ainsi qu’à certains muscles et glandes. Les anticholinergiques provoquent une dilatation accrue de vos pupilles. Ils peuvent également provoquer une constipation, une sécheresse de la bouche et une diminution de la transpiration.
Les anticholinergiques se trouvent généralement dans les médicaments délivrés sur ordonnance. Si la mydriase est causée par des médicaments sur ordonnance, vous pouvez également avoir une vision floue et des étourdissements. L’arrêt de ces médicaments devrait ramener vos pupilles à la normale.
Lésion oculaire
Une blessure à l’œil, comme un traumatisme contondant, peut endommager les nerfs contrôlant les pupilles ou l’iris, la partie pigmentée de votre œil. Cela peut perturber la réponse normale des pupilles aux niveaux de lumière dans l’environnement. Les autres symptômes varieront en fonction de la cause de votre blessure.
Une augmentation de l’ocytocine
Une augmentation des niveaux d’ocytocine peut entraîner une dilatation temporaire légère à modérée des pupilles. L’ocytocine est libérée en raison de l’exercice et des interactions physiques ou sociales intimes avec d’autres personnes. Elle joue également un rôle important lors de l’accouchement. Les recherches suggèrent que des niveaux plus élevés d’ocytocine peuvent contribuer à augmenter la réponse aux visages humains. L’ocytocine provoque principalement des effets psychologiques, tels que l’augmentation de l’attachement émotionnel et l’excitation sexuelle.
La consommation de drogues
La consommation de drogues telles que la cocaïne, l’ecstasy, les hallucinogènes et la méthamphétamine en cristaux peut entraîner une mydriase. Les drogues hallucinogènes, comme le LSD, affectent les récepteurs de la sérotonine dans le cerveau, ce qui peut entraîner une dilatation. Les stimulants tels que la cocaïne augmentent les niveaux de sérotonine et provoquent des effets similaires sur les yeux. Parmi les autres effets de la consommation de drogues, citons :
- un système immunitaire affaibli
- la nausée
- un rythme cardiaque anormal
- des dommages au foie
- des problèmes comportementaux
- une dépendance
L’ampleur de l’abus de drogues déterminera la gravité des symptômes.
Mydriase unilatérale épisodique bénigne
La mydriase unilatérale épisodique bénigne (BEUM) est une condition temporaire qui crée une pupille dilatée dans un seul œil. Souvent, les personnes atteintes de cette affection ressentent également un léger mal de tête, une douleur oculaire, une sensibilité à la lumière et une vision floue pendant ces épisodes. Dans certains cas, le BEUM survient également lors d’une migraine. Bien que le BEUM ne soit pas une affection dangereuse, un examen complet de l’œil et du système nerveux est nécessaire pour s’assurer qu’il n’y a pas une cause plus grave.
Névropathie du nerf crânien
La neuropathie du nerf crânien fait référence à un endommagement progressif des nerfs qui vont à l’œil. Le nerf oculomoteur affecte la constriction et la dilatation des pupilles, de sorte que son endommagement pourrait entraîner une mydriase. La neuropathie des nerfs crâniens peut affecter un ou les deux yeux.
Si vous souffrez d’une neuropathie des nerfs crâniens, vous pouvez également ressentir d’autres symptômes au niveau des yeux, comme une altération de la vision.
Lésion cérébrale traumatique
Une lésion cérébrale peut entraîner une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui peut affecter vos yeux. Les causes typiques de ce type de lésion sont une blessure par traumatisme, une tumeur ou un accident vasculaire cérébral. En général, un seul œil est affecté. La mydriase causée par une lésion cérébrale traumatique est parfois appelée » pupille gonflée « .
Mydriatiques
Un médecin ou un optométriste appliquera parfois une substance appelée mydriatique sur votre œil pour dilater les pupilles. Les médecins utilisent les mydriatiques pour examiner la rétine et d’autres structures au fond de l’œil afin d’évaluer la santé de votre œil. Un examen annuel des pupilles dilatées est souvent recommandé aux personnes souffrant d’hypertension artérielle ou de diabète. Les médecins utilisent également les mydriatiques pour réduire les spasmes douloureux des muscles ciliaires de l’œil.
La dilatation provoquée par les mydriatiques s’estompe progressivement en quatre à huit heures. Dans certains cas, elle peut toutefois durer jusqu’à 24 heures. Pendant que vos yeux sont dilatés, vous aurez une sensibilité oculaire temporaire à la lumière vive. Les mydriatiques ont rarement d’autres effets sur l’organisme.