Addyi
Addyi est un médicament sur ordonnance qui se prend par voie orale tous les soirs avant le coucher. Il est approuvé par la FDA pour traiter le HSDD/FSAID préménopausal.
Bien qu’Addyi (flibanserin) soit parfois appelé « Viagra féminin », il ne fonctionne pas de la même manière, explique Gittens. Alors que le Viagra augmente le flux sanguin vers le pénis, l’Addyi agirait « en stimulant les neurotransmetteurs sexuels dans le cerveau. »
Est-ce que ça marche ? Oui, pour certaines personnes. Après trois essais cliniques de 24 semaines (qui ont conduit à l’approbation d’Addyi par la FDA), environ 1 participant sur 10 a déclaré que ses symptômes étaient « beaucoup » ou « très » améliorés entre les semaines 8 et 24.
Il y a certainement une marge d’amélioration, dit Shepherd.
« C’est ainsi que nous nous améliorons, en permettant aux choses d’arriver sur le marché afin que nous puissions l’améliorer », dit-elle. Et l’Addyi, ajoute-t-elle, contribue à mettre « la sexualité féminine au premier plan ».
L’Addyi ne doit pas être pris avec certains médicaments (y compris l’alcool) ou par des personnes souffrant de problèmes de foie.
Les effets secondaires les plus courants sont :
- étourdissements
- bouche sèche
- fatigue
- baisse de la tension artérielle ou évanouissement
- nausée
- problèmes de sommeil
Vyleesi
Nous pourrions faire une blague sur Khaleesi ici, mais nous allons vous épargner.
Vyleesi est une injection que vous vous donnez 45 minutes à une heure avant de prévoir une relation intime… un peu comme la reine dragon marchant nue dans le feu et émergeant comme une déesse pleinement réalisée (désolé – nous devions le faire).
Le brémélanotide (le nom générique du médicament) est approuvé par la FDA depuis juin 2019. Les essais de la FDA ont rapporté que 25 % des utilisateurs ont ressenti une augmentation du désir sexuel (17 % ont dit la même chose du placebo). Bien que les chercheurs ne soient pas complètement certains de la façon dont il fonctionne, il fonctionne chez un bon nombre de patients, explique Gittens.
« Il stimule probablement les neurotransmetteurs de la dopamine dans cette zone du cerveau, ce qui stimule la fonction sexuelle », dit-il.
Vous ne pouvez prendre Vyleesi qu’une fois toutes les 24 heures, et il est accompagné d’une limite de huit utilisations par mois, dit Shepherd
Bien que l’idée de se faire une injection puisse dégoûter certaines personnes au début, Shepherd encourage ses patients à considérer ce qu’ils essaient d’accomplir. Habituellement, la petite aiguille devient moins un obstacle lorsqu’ils pensent à la situation dans son ensemble.
Les effets secondaires les plus courants sont :
- nausées ou vomissements
- fatigue
- rougeurs cutanées
- maux de tête
- réaction cutanée au site d’injection
- coups
Vous ne devez pas utiliser Vyleesi si vous souffrez d’hypertension artérielle non contrôlée ou de maladie cardiaque.
Viagra
Bien que le Viagra ne soit pas approuvé par la FDA pour les femmes, cela ne signifie pas que les femmes ne peuvent pas – ou ne veulent pas – en prendre.
Que se passerait-il si une femme prenait du Viagra ? Ce n’est pas comme ce que l’on voit à la télévision. Les résultats sont mitigés. Un examen de 2014 des essais sur les femmes a révélé que le Viagra pouvait modestement aider à l’excitation physique chez certaines femmes (bien que beaucoup n’aient pas signalé de bénéfice).
Gittens l’utilise « hors étiquette » pour certains patients, et certains ont signalé qu’il peut les aider à atteindre l’orgasme plus rapidement ou à augmenter la lubrification vaginale. (L’utilisation d’un médicament hors étiquette est courante – cela signifie simplement que le médicament est approuvé par la FDA pour un objectif différent de celui que votre médecin recommande).
Le pénis et le clitoris partent du même tissu embryonnaire, et tous deux contiennent des terminaisons nerveuses sensibles et s’engorgent lorsque les vaisseaux sanguins se dilatent pendant l’excitation. Le Viagra agit sur les deux, dans une certaine mesure.
« C’est un médicament sûr », dit Gittens. « Side effects are temporary. »
People who have cardiovascular issues that make sex unsafe should not take Viagra. And if you take certain medications, called nitrates, for heart disease, you absolutely cannot take Viagra.
The most common side effects are:
- headache
- flushing of the skin
- upset stomach
- muscle pain
- nausea
- vision issues
Topical treatments
For patients looking for something they can use more spontaneously, Shepherd recommends pharmaceutical-grade clitoral serums, which are available over the counter.
« It’s the same concept as Viagra, causing engorgement of the clitoris, » she explains. « It allows you to boost arousal and sensitivity on the fly. »
These serums can be used with Addyi or Vyleesi, she adds.
Plasma-rich platelet treatments
Then there’s the O-Shot procedure, which uses a patient’s own blood to extract plasma-rich platelets. Les PRP sont injectés dans le tissu vaginal pour stimuler le renouvellement des cellules.
« C’est très réparateur et augmente les sensations et l’excitation », explique Shepherd. Bien qu’ils ne soient pas approuvés par la FDA pour les tissus vaginaux, les traitements PRP sont utilisés depuis longtemps pour la perte de cheveux, les problèmes d’articulation, et plus encore.
« Il peut être utilisé à n’importe quel stade, même chez les femmes qui viennent d’avoir des enfants », dit Shepherd.
Chocs ou ondes sonores de faible intensité
Un autre traitement hors AMM est l’utilisation de chocs ou d’ondes sonores de faible intensité. Effectué dans le cabinet d’un médecin, ce traitement consiste en une série de traitements indolores de 20 minutes.
« Un laser à faible énergie stimule le vagin et provoque une quantité infime de blessures pour favoriser la cicatrisation et augmenter la vascularisation », explique Gittens. C’est la même technologie qui est utilisée pour briser les calculs rénaux. Il la compare à un peeling du visage, avec des risques et des effets secondaires similaires.