Freqüência de reações adversas após vacinação contra influenza

Objetivo: Embora a preocupação com os efeitos colaterais constitua um grande impedimento ao cumprimento das recomendações para vacinação contra influenza por parte dos pacientes, há uma escassez de dados sobre a freqüência de reações adversas às vacinas trivalentes mais recentes. Nosso objetivo era determinar a freqüência de reações adversas à vacina contra influenza em pessoas idosas e cronicamente doentes, muitas das quais correm alto risco de morbidade relacionada à influenza.

Pacientes e métodos: Fizemos um levantamento telefónico de 40% dos pacientes que foram vacinados numa clínica de vacinação contra a gripe. Os sujeitos foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos. Para determinar as taxas de sintomas pós-vacinação, o Grupo I foi entrevistado sete dias após a vacinação. O Grupo II foi entrevistado 21 dias após a vacinação, a fim de controlar as taxas de sintomas de base. Ambos os grupos foram questionados sobre febre, incapacidade e doença semelhante à gripe na semana que antecedeu a entrevista.

Resultados: Dos 816 pacientes selecionados, 650 (79,6%) completaram a entrevista. A idade média dos sujeitos era 63 anos, e mais de dois terços estavam em risco de morbidade relacionada à gripe. As frequências de febre auto-relatada (5,3% versus 5,1%, p = 0,91) e incapacidade (10,4% versus 9,3%, p = 0,65) foram semelhantes nos dois grupos. Entretanto, uma proporção significativamente maior de indivíduos do Grupo I relatou uma doença semelhante à gripe em comparação aos indivíduos do Grupo II (14,2% versus 8,7%, p = 0,03). Embora os indivíduos do Grupo I tivessem maior probabilidade de relatar uma doença semelhante à gripe nos dois dias seguintes à vacinação, em comparação com um intervalo de tempo semelhante para os indivíduos do Grupo II, não houve um agrupamento correspondente de incapacidade após a vacinação.

Conclusão: Concluímos que a freqüência geral de sintomas em ambos os grupos foi baixa; entretanto, o risco absoluto de uma doença semelhante à gripe foi 5,5% maior durante a primeira semana após a vacinação contra influenza, quando comparado com a terceira semana após a injeção. Esses sintomas não resultaram em uma diminuição da capacidade de realizar as atividades diárias habituais.

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