Hipocapnia (Alcalose Respiratória) Causas & Sintomas

Hipocapnia

Sempre que você expira, você está exalando dióxido de carbono que foi feito pelo seu corpo. Um equilíbrio delicado de dióxido de carbono é importante para manter o pH do seu sangue e os seus níveis de oxigénio. Descubra o que pode fazer com que os níveis de dióxido de carbono caiam muito baixo (conhecido como hipocapnia) e porque isto pode ser perigoso.

O que é Hipocapnia?

Definição

Hipocapnia ocorre quando o nível de dióxido de carbono (CO2) no seu sangue se torna demasiado baixo.

Porquê exactamente existe CO2 no seu sangue e o que é que ele faz?

p>As suas células estão constantemente a produzir CO2 como subproduto da queima de gorduras e açúcares para energia. Este CO2 viaja através do seu sangue e para os seus pulmões, onde eventualmente é expirado sempre que expira .

Quando a concentração de CO2 no seu sangue se torna inferior ao normal, é conhecido como hipocapnia (ou por vezes hipocarbia). Isto pode ser um problema porque o CO2 também ajuda a regular a sua taxa de respiração e o equilíbrio ácido-base no seu sangue .

Hipocapnia acontece quando o nível de CO2 no sangue se torna mais baixo que o normal.

Neste artigo, vamos decompor o que causa hipocapnia, que sintomas estão tipicamente associados e quando consultar um médico.

Alcalose respiratória

Hipocapnia frequentemente leva a uma condição chamada alcalose respiratória; tanto assim que os dois termos são às vezes utilizados de forma intercambiável. A alcalose respiratória ocorre quando o nível de CO2 do sangue cai abaixo do normal e o pH do sangue se torna muito alto .

Isso acontece porque o seu corpo naturalmente tenta produzir mais CO2 quando os seus níveis estão baixos. O corpo faz isso unindo bicarbonato (HCO3-) e íons hidrogênio para criar mais moléculas de CO2. O problema é que os iões de hidrogénio determinam o pH do sangue; ao utilizar iões de hidrogénio para criar CO2, o pH do sangue aumenta e torna-se básico .

Alcalose respiratória é quando as pessoas têm hipocapnia (baixo CO2 no sangue) e alcalose (elevado pH no sangue).

Diagnóstico

Hipocapnia é diagnosticada através da verificação do nível de dióxido de carbono no sangue, normalmente através da realização de um teste de gasometria arterial (ABG). O seu profissional de saúde também fará um exame físico .

O teste ABG mede a pressão exercida pelo dióxido de carbono nas artérias, que é expresso como pCO2. Esse exame também mede a pressão de oxigênio (pO2) e o pH do sangue, que ajudam no diagnóstico de alcalose respiratória .

Os resultados do laboratório são geralmente mostrados como um conjunto de valores conhecidos como uma “faixa de referência”, que é às vezes referida como uma “faixa normal”. Uma faixa de referência inclui os limites superior e inferior de um teste de laboratório baseado em um grupo de pessoas saudáveis.

Normalmente, seu pCO2 deve estar entre 35 – 45 mmHg. Os níveis abaixo disso indicam hipocapnia.

Por outro lado, se os níveis de pCO2 estiverem acima do normal, você pode ter uma condição chamada hipercapnia (o oposto de hipocapnia).

Hipocapnia é diagnosticada com um exame de sangue que mede a pressão de dióxido de carbono nas artérias. Valores abaixo de 35-45 mmHg apontam para hipocapnia.

Algumas variações de laboratório para laboratório ocorrem devido a diferenças nos equipamentos, técnicas e produtos químicos utilizados. Não entre em pânico se o seu resultado estiver ligeiramente fora da faixa – desde que esteja na faixa normal com base no laboratório que fez o teste, o seu valor é normal.

No entanto, é importante lembrar que um teste normal não significa que uma determinada condição médica esteja ausente. Seu médico irá interpretar seus resultados em conjunto com seu histórico médico e outros resultados do teste.

Tenham em mente que um único teste não é suficiente para fazer um diagnóstico. Seu médico interpretará este teste, levando em conta seu histórico médico e outros testes. Um resultado que seja ligeiramente baixo/alto pode não ter significado médico, uma vez que este teste varia frequentemente de dia para dia e de pessoa para pessoa.

Hipocapnia Causes

Causas aqui mostradas são comumente associadas com hipocapnia. Trabalhe com seu médico ou outro profissional de saúde para um diagnóstico preciso.

Normalmente, seu corpo mantém um equilíbrio entre a quantidade constante de CO2 que é produzida pela queima de calorias e o CO2 que você expira. A hipocapnia ocorre quando esse equilíbrio é interrompido, o que geralmente acontece quando a quantidade de CO2 que você expira aumenta .

Na maioria dos casos, a hipocapnia é causada pela respiração rápida ou profunda, também conhecida como hiperventilação. During hyperventilation, more CO2 is exhaled from the lungs, which decreases the amount of CO2 in the blood .

Many conditions and factors that can increase your breathing rate and cause you to hyperventilate, including :

  • Stress
  • Anxiety or panic disorder
  • High altitudes
  • Severe anemia
  • Fever
  • Pain
  • Pregnancy
  • Head injury or other trauma
  • Heart disorders, such as heart failure, low blood pressure, and blood clots
  • Lung disorders, such as asthma and pneumonia
  • Liver disease
  • Tumors

Overdose of certain medications is also known to cause hyperventilation as well, including :

  • Aspirin (when taken in excessive amounts)
  • Methylxanthines, a class of compounds that include theophylline, caffeine, and theobromine
  • Beta-agonists, a group of drugs used to treat asthma, COPD, and heart failure
  • Progesterone, a hormone used to improve fertility in women and treat menopausal symptoms
Hyperventilation commonly causes hypocapnia. Anxiety, fever, lung disorders, and many other factors can also cause hyperventilation.

Hypocapnia Symptoms

Common Symptoms

Hypocapnia is well tolerated and the symptoms are usually mild. Symptoms may vary depending on the underlying cause. Some common symptoms include :

  • Tingling sensations (“pins and needles”), usually in the limbs
  • Abnormal heartbeat
  • Muscle cramps

Seizures can occur in severe cases .

Hypocapnia causes respiratory alkalosis when the pH of the blood becomes too high. Hyperventilation can also decrease the oxygen supply in the body. Estes dois factores podem causar danos adicionais em casos graves .

Quando Ver um Médico

Veja o seu médico ou vá ao hospital mais próximo se tiver algum dos sintomas descritos acima ou se estiver a ter problemas respiratórios, tais como dificuldades respiratórias ou hiperventilação.

Danos cerebrais

O cérebro é especialmente sensível a desequilíbrios no pH do sangue e no fornecimento de oxigénio. Mesmo rupturas muito breves no fornecimento de oxigênio podem levar a danos permanentes ao cérebro .

Em adultos, os efeitos de hipocapnia grave no cérebro incluem :

  • Tempos de reação de cavalo
  • Cognição diminuída
  • Mudanças de personalidade

Hipocapnia também é uma grande preocupação em recém-nascidos, especialmente bebês prematuros. Estudos mostram que a hipocapnia grave (pCO2 < 15 mmHg) pode prejudicar o fornecimento de sangue ao cérebro e esgotar os antioxidantes, o que pode causar danos permanentes no cérebro dos bebés.

A hipocapnia severa pode danificar o cérebro e prejudicar a cognição.

Problemas de medo

Hipocapnia não só diminui o suprimento de oxigênio do corpo, mas também aumenta a demanda de oxigênio do corpo. Isto porque o coração tem de trabalhar mais durante a hipocapnia e necessita de mais oxigénio. Se os músculos do coração não receberem oxigénio suficiente, podem ficar lesionados .

A investigação também mostra que a hipocapnia pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos e fazer com que o coração bata anormalmente .

Hipocapnia sobrecarrega o coração e pode levar à coagulação excessiva do sangue e a batimentos cardíacos anormais.

Danos Pulmonares

Quando os seus níveis de CO2 estão baixos, a resposta automática do seu corpo é reduzir as vias respiratórias dos pulmões, também conhecidas como broncoconstrição. Seus pulmões também frequentemente se esticam mais durante a hiperventilação. Estes dois factores combinados podem levar a danos nos pulmões .

P>As pessoas com asma são especialmente vulneráveis. Pesquisas mostram que a hipocapnia em pacientes asmáticos pode reduzir a função pulmonar, piorar os sintomas e diminuir a qualidade de vida .

Hipocapnia pode estreitar as vias respiratórias, causando dificuldades respiratórias. É especialmente perigoso em pessoas com asma.

Complicações na gravidez

As mulheres grávidas têm naturalmente níveis de pCO2 que são cerca de 10 mmHg mais baixos do que as mulheres não grávidas. Entretanto, se os níveis de dióxido de carbono em mulheres grávidas caírem mais, pode haver efeitos negativos no bebê .

Dois estudos constataram que uma breve queda nos níveis de CO2 observada nas mães durante uma cesárea C pode afetar negativamente o bebê, diminuindo os níveis de oxigênio e atrasando o início da respiração. A administração de CO2 pode ajudar a prevenir esses efeitos .

Outro estudo em coelhos descobriu que a diminuição dos níveis de CO2 no feto pode prejudicar o desenvolvimento pulmonar .

As mulheres grávidas normalmente têm níveis de CO2 mais baixos, mas valores anormalmente baixos durante uma cesariana podem prejudicar o bebê.

Tratamento da Hipocapnia e Hiperventilação

O tratamento da hipocapnia/alcalose respiratória depende da causa subjacente.

Os sintomas de hiperventilação podem ser semelhantes aos sintomas de outras condições graves de saúde, razão pela qual é primordial procurar ajuda médica se você os experimentar.

Algumas opções que o seu médico pode trazer à tona para a hiperventilação – e as causas relacionadas com a ansiedade são abordadas abaixo.

Estas estratégias só devem ser usadas se um médico tiver confirmado a causa exata da hiperventilação.

Causas Relacionadas à Ansiedade

Respirar para dentro de um saco de papel: Útil ou Não?

O que você faz quando hiperventila? Um método popular é para alguém que está a hiperventilar respirar para dentro de um saco de papel. E é por uma boa razão: respirar novamente para dentro de um saco de papel aumenta os seus níveis de CO2 porque está a reiniciar o CO2 que exalou .

No entanto, respirar novamente para dentro de um saco de papel também pode ser perigoso, principalmente porque reduz a quantidade de oxigénio que está a respirar. Por este motivo, a respiração em saco de papel não é mais recomendada para hiperventilação ou hipocapnia .

Em vez disso, o tratamento inicial de um episódio de hiperventilação geralmente envolve o uso de técnicas respiratórias para diminuir a taxa respiratória, como a contagem entre respirações ou o foco no ponteiro dos segundos de um relógio.

O tratamento inicial da hiperventilação geralmente envolve técnicas respiratórias para diminuir a taxa respiratória. Não é recomendado respirar para dentro de um saco de papel.

Técnicas respiratórias

Não está totalmente claro o quão eficazes são os exercícios respiratórios para aqueles que hiperventilam. A falta de pesquisa torna difícil dizer de uma forma ou de outra, mas evidências anedóticas sugerem que os exercícios respiratórios são úteis para alguns .

Com esta advertência em mente, vamos discutir alguns exercícios respiratórios.

Técnicas de exercícios respiratórios podem incluir :

  • Respiração diafragmática, que se concentra no uso do diafragma (um músculo na parte inferior do peito) para respirar para a barriga
  • Respiração Buteyko, que se concentra na respiração nasal e na redução da taxa de respiração e profundidade
  • Respiração Yogic, que, em geral, usa várias técnicas e concentração mental para retardar a respiração
Anecdotally, diafragmatic, Buteyko, e yogic breathing são técnicas que podem ajudar a controlar melhor a respiração, mas a pesquisa sobre elas está longe de ser conclusiva.

Outras Causas Potenciais

Mais importante, a causa subjacente da hiperventilação precisa de ser abordada. Os tratamentos situacionais para a hiperventilação incluem :

  • Medicamentos anti-ansiedade para hiperventilação induzida pela ansiedade
  • Antibióticos para pacientes com infecções
  • Apoio a ventiladores em casos graves
  • Acidificantes para pH elevado do sangue

Takeaway

Hipocapnia é quando o nível de dióxido de carbono no seu sangue desce abaixo do normal. A alcalose respiratória, uma condição onde o pH do sangue se torna demasiado elevado, está muito ligada à hipocapnia.

A causa mais comum de hipocapnia é a hiperventilação, que provoca a expiração de mais dióxido de carbono. Os sintomas de hipocapnia podem incluir formigueiros, cãibras musculares e um batimento cardíaco anormal.

O tratamento da hipocapnia/alcalose respiratória depende da causa subjacente. People who are experiencing hyperventilation should urgently see a doctor.

If the cause is anxiety, various breathing exercises might help slow breathing and reduce hyperventilation.

Learn More About Carbon Dioxide

For more information on carbon dioxide, check out our three-part series:

  • What is Carbon Dioxide (CO2)? Blood Test & Normal Levels
  • Causes & Health Risks of Low Carbon Dioxide (CO2) Levels
  • Carbon Dioxide Poisoning & Causes of High CO2 in the Blood

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