IVF laboratóriumi folyamat
Az IVF-labor az in vitro megtermékenyítés (IVF) folyamatának kritikus része. A kinyert petesejteket csészékbe helyezik, ahol megszámlálják és kiértékelik őket.
A petesejtek kinyerése után körülbelül hat órával a megtermékenyítés úgy történik, hogy minden egyes petesejtre kis koncentrációjú spermiumot helyeznek, vagy intracitoplazmatikus spermiuminjekcióval (ICSI). Ilyenkor egyetlen spermiumot fecskendeznek a petesejtbe. Körülbelül 18 órával a petesejt kinyerése után (a petesejt kinyerését követő napon) értékeljük a petesejtek megtermékenyülését.
A megtermékenyített petesejteknek (zigótáknak) két pronukleuma van. Az egyik pronukleusz a nőstény DNS-ének felét tartalmazó csomag. A másik pronukleusz a hím DNS-ének felét tartalmazza. Ez a genetikai anyag egyesül, hogy kialakuljon a teljes genetikai anyag, amelyből egy embrió lesz.
Az embriókat olyan inkubátorban tenyésztik (vagy nevelik), amelynek környezetét úgy alakították ki, hogy az emberi petevezetéket utánozza. A szén-dioxid, az oxigén és a tápanyagok gondos egyensúlyát a megfelelő pH (savtartalom) mellett tartják fenn az embrió növekedésének elősegítése érdekében.
Az embrió növekedése IVF-laborunkban
A terhességre szánt embriók több jól meghatározott stádiumon haladnak keresztül, beleértve a zigóta, a hasadási és a blasztociszta stádiumokat. Csak a normálisan megtermékenyített petesejteket tartjuk tenyésztésben.
Nem minden embrió fog növekedni a tenyésztésben. Némelyikük genetikailag rendellenes lesz, míg mások ismeretlen okokból megszűnnek növekedni.
A hasadási stádiumban lévő embriók azok, amelyek egyre kisebb sejtekre osztódnak. Két nappal a megtermékenyítés után a normális embriók két és hat sejt között vannak. Három nappal a megtermékenyítés után a legtöbb normális embrió hét és kilenc sejt között van.
Négy nappal a megtermékenyítés után a legtöbb normális embrió elérte a morula stádiumot (túl sok sejt ahhoz, hogy mikroszkóppal megbízhatóan meg lehessen számolni).
A blasztociszták olyan embriók, amelyek már majdnem készen állnak a beültetésre. A blasztociszták három különböző régiót fejlesztettek ki:
-
- A belső sejttömeg, amelyből a baba lesz
- A trophektoderma, amelyből a placenta lesz
- A folyadékkal teli üreg, amely a sárgatestnek nevezett struktúrát fogja alkotni
Minden az IVF-ről
Az embriók kiértékelése
A kinyerést követő második, harmadik és ötödik napon az embriológus kiértékeli és osztályozza az embriókat. A második és harmadik napi embriókat egy egytől ötig terjedő skálán értékelik, ahol az egyes a legmagasabb osztályzat.
A fejlődésben elmaradt, töredezett vagy egyéb rendellenességeket mutató embriók alacsonyabb osztályzatot kapnak. Az alacsony osztályzat nem feltétlenül jelenti azt, hogy az embrió genetikailag rendellenes. Alacsony besorolású embriókból is lehet normális terhesség, azonban a magasabb besorolású embriók gyakrabban eredményeznek terhességet.
Az egy-két besorolású embriók beágyazódási aránya 20-35 százalék, a nő életkorától függően.
A morula stádiumban (négy nappal a kinyerés után) nem történik az embriók értékelése, mivel a sejttömeg ritkán rendelkezik olyan határozott jellemzőkkel, amelyeket könnyű lenne osztályozni.
A megtermékenyítést követő ötödik napon a legtöbb normális embrió elérte a fent említett blasztociszta stádiumot. A blasztocisztákat más pontozási rendszer szerint osztályozzuk, mint a második vagy harmadik napi embriókat.
Az IVF-laboratórium minden blasztocisztának egy A, B, C, D, E vagy F betűjelű osztályzatot ad a három régió – a belső sejttömeg, a trophektoderma és az üreg – relatív minőségére. A legjobb minőségű embrió az AAA osztályzatot kapja, bár kevés embrió kap ilyen magas osztályzatot.
A BBC és annál jobb minőségű embrióknak kiváló esélyük van a terhesség kialakulására. A kiváló minőségű blasztociszták 45-65 százalékos eséllyel vezetnek terhességhez, a nő életkorától függően.
Embrióátültetés
Az Ön orvosa és embriológusa fogja meghatározni az embrióátültetés ideális napját. A legjobb embriókat választják ki az embrióátültetésre. Az átültetett embriók száma több tényezőtől függ, többek között az Ön preferenciáitól, az embriók minőségétől és az Amerikai Reprodukciós Orvostudományi Társaság embrióátültetésre vonatkozó irányelveitől.
Ha vannak más, fagyasztásra alkalmas embriói, azokat le lehet fagyasztani (kriokonzerválni).
Kritikus megérteni, hogy az embriók morfológiai pontozása nem értékeli az embrió genetikai potenciálját (pl., normális kromoszómaszámmal fog-e rendelkezni a baba) vagy az embrióból kifejlődő baba lehetséges egészségét.
Míg a beültetés előtti genetikai tesztekkel vizsgálható az embrió kromoszómaszáma, egyetlen teszt sem garantálja, hogy az IVF után egészséges baba születik.
Embriófagyasztás & Tárolás