Diszkogram

Áttekintés

A diszkogram egy invazív diagnosztikai vizsgálat, amely röntgenfelvételek segítségével vizsgálja a gerinc porckorongjait. A sérült porckorongba vagy porckorongsorozatba speciális festékanyagot fecskendeznek. A festék a fluoroszkópos monitoron és a röntgenfilmen láthatóvá teszi a porckorongot. A diszkogramot arra használják, hogy pontosan meghatározzák, mely porckorongok sérültek és okoznak hátfájást.

Hogyan működik a diszkogram?

A gerinc rendes röntgenfelvételei csak a csontokról, például a csigolyákról adnak tiszta képet. A myelogramok csak a gerinccsatornáról adnak tiszta képet. A diszkogramok azonban lehetővé teszik, hogy orvosa magát a porckorongot is megtekinthesse. Egy fluoroszkópnak nevezett röntgenmonitor megtekintése közben az orvos üreges tűt vezet be az Ön bőrén keresztül a porckorongtér közepébe. A fluoroszkópos készülék, más néven C-kar, egy ív alakú berendezés, amely az egyik oldalról röntgensugarakat generál, a másik oldalon pedig lefényképezi azokat. Miután a tű a helyére került, festékanyagot (kontrasztanyagot) fecskendeznek a porckorongba, amely a röntgenfelvételeken fehéren látszik (1. ábra).

1. ábra. Kontrasztanyagot fecskendeznek a porckorongba, így az láthatóvá válik a röntgenfelvételen.

A diszkogram kétféleképpen működikegyrészt a porckorong megtekintésére, másrészt a fájdalom forrásának megtalálására. Orvosa festékanyagot fecskendez a porckorongtérbe, hogy megpróbálja újraalkotni a fájdalmat. Ha fájdalmat érez, akkor az a porckorong a fájdalom valószínű forrása. Ha nem érez ugyanolyan fájdalmat – még akkor sem, ha a porckorong az MRI-felvételen degeneráltnak tűnik -, akkor a fájdalom más lehetséges okait kell megvizsgálni.

Mit mutat a diszkogram?

A diszkogramot a fájdalmas vagy degenerált porckorong értékelésére használják. Ha a kontrasztanyag festék a porckorong középpontján kívülre terjed, az azt jelezheti, hogy a porckoronggyűrű megrepedt vagy megrepedt. A diszkogram eredménye megerősítheti a műtét szükségességét, valamint meghatározhatja a hátfájás pontos okát, ami növeli a műtét pozitív kimenetelének valószínűségét.

Ki végzi a vizsgálatot?

A vizsgálatot egy radiológus végzi a kórház radiológiai osztályán vagy egy ambuláns képalkotó központban.

Hogyan kell felkészülni a vizsgálatra?

A vizsgálatot megelőző éjszaka éjfél után ne egyen szilárd ételt. Intézkedjen úgy, hogy valaki elvigye Önt a kórházba és vissza. Jöjjön kényelmesen felöltözve, melegítőben, melegítőnadrágban vagy rövidnadrágban. Kérjük, minden ékszert és értéktárgyat hagyjon otthon. A vizsgálat előtt megkérik, hogy öltözzön át kórházi köpenybe, és intravénás (vénás) vezetéket helyeznek a karjába. A radiológus vagy a nővér megbeszéli Önnel a vizsgálatot, elmagyarázza a kockázatokat, válaszol minden kérdésére, és aláíratja Önnel a beleegyező nyilatkozatokat.

Tájékoztassa kezelőorvosát minden olyan gyógyszerről, amelyet szed. Előfordulhat, hogy a vizsgálat előtt 7-10 nappal abba kell hagynia bizonyos fájdalomcsillapítók szedését, mert ezek megakadályozhatják a véralvadást.

Próbáljon megnyugodni. Bár a discogram kellemetlen eljárás lehet, általában 30-40 perc alatt véget ér.

Mi történik a vizsgálat során?

1. lépés: a beteg felkészítése
Elképzelhető, hogy nyugtatót kap, hogy álmos és nyugodt legyen. A vizsgálat alatt hason és oldalt fog feküdni. Egy orvos és legalább egy technikus lesz a szobában. Miután a hátát hűsítő antiszeptikummal megtisztította, az orvos elzsibbasztja a hátának azt a területét, ahová a tűt bevezetik.

2. lépés: a kontrasztanyag bejuttatása
A radiológus a fluoroszkópia segítségével a tűt a vizsgálandó porckorongba vagy porckorongokba vezeti. Amikor a tű a megfelelő helyen van, beadják a festékanyagot. Ez újrateremti az Ön által tapasztalt fájdalomtüneteket, vagy felerősíti a jelenleg tapasztalható tüneteket. Bár érezhet némi kellemetlenséget, fontos, hogy nyugodtan feküdjön.

3. lépés: röntgenfelvételek készítése
A következő lépésben a tűket eltávolítják, és röntgenfelvételeket készítenek. Ekkor nagyon mozdulatlanul kell maradnia, hogy a röntgenfelvételek ne legyenek elmosódottak. A legtöbb embernél ezután CT felvételeket is készítenek.

Mi történik a vizsgálat után?

Azt követően visszaviszik egy szobába, és 30 percig megfigyelik. Ügyeljen arra, hogy sok vizet vagy folyadékot igyon, hogy segítsen kiüríteni a festéket a szervezetéből. Még aznap hazamehet. A vizsgálatot követően 24 órán át nyugodtan kell pihennie. Néhányan fejfájást tapasztalnak a vizsgálat után, ne vegyen be aszpirint, hanem ibuprofent vagy Tylenolt a megkönnyebbülés érdekében.

Melyek a kockázatok?

Míg a discogram viszonylag biztonságos, a vizsgálatnak vannak kockázatai. Egyesek érzékenyek a porckorongba befecskendezett festékanyagra vagy kontrasztanyagra. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha allergiás reakciója volt a röntgenfestékre vagy a xilokainra, vagy ha allergiás a gyógyszerekre.

Mondja el orvosának, ha terhes, vagy ha korábban allergiás volt (gyógyszerekre, korábbi jódinjekciókra vagy kagylókra), cukorbeteg, asztmás, szívbeteg, veseproblémás vagy pajzsmirigybeteg. Azt is mondja el, ha vérhígító gyógyszert, például aszpirint vagy Coumadint szed.

A porckorongtér-gyulladásnak csekély (kevesebb mint egytized százalékos) kockázata van. Továbbá, mivel a tű olyan közel halad az ideggyökérhez, fennáll az ideggyökér károsodásának kis kockázata. Értesítse a nővért, ha fájdalmat, duzzanatot vagy vérzést észlel.

Hogyan kapom meg a vizsgálati eredményeket?

A radiológus azonnal átnézi a képeket, és közvetlenül kommunikál a beutaló orvosával, aki viszont megbeszéli Önnel az eredményeket.

Források & linkek

Ha további kérdései vannak ezzel a diagnosztikai vizsgálattal kapcsolatban, forduljon a vizsgálatot elrendelő orvoshoz vagy látogasson el a RadiologyInfo oldalra.org.

Glosszárium

kontrasztanyag: olyan folyadék (általában jód vagy gadolínium), amelyet a szervezetbe fecskendeznek, hogy bizonyos szövetek jól láthatóvá váljanak a képalkotó diagnosztikai vizsgálatok (angiográfia, CT, myelogram, MRI) során.

Diszkoszorú (porckorong): a gerincvelő csigolyáit elválasztó rostos-porckorongos párna. Két részből áll, egy puha, gélszerű középrészből, amelyet magnak neveznek, és egy kemény, rostos külső falból, amelyet gyűrűnek neveznek.

fluoroszkópia: olyan képalkotó eszköz, amely röntgen- vagy más sugárzás segítségével valós időben, azaz élőben szemléli a test struktúráit. C-karnak is nevezik.

Jód: kontrasztanyagban használt nem fémes elem, amely az erek és szövetek láthatóvá tételére szolgál a diagnosztikus képalkotó eljárásokban (angiogram, CT, myelogram).

myelogram: olyan diagnosztikai vizsgálat, amelynek során speciális festéket fecskendeznek a gerincvelő körüli térbe, amitől az idegek fehéren jelennek meg a röntgenfelvételen.

radiológus: olyan orvos, aki a röntgen- és egyéb diagnosztikai felvételek leolvasására szakosodott.

vertebra (többes számban csigolya): a gerincoszlopot alkotó 33 csont egyike, ezek 7 nyaki, 12 mellkasi, 5 ágyéki, 5 keresztcsonti és 4 farokcsonti csontra oszlanak. Csak a felső 24 csont mozgatható.

Röntgen: a diagnosztikai képalkotásban használt elektromágneses sugárzás a testben lévő szövetek sűrűségének árnyékainak megtekintésére, más néven röntgenogram.

frissítve > 4. Röntgensugárzás: a diagnosztikai képalkotásban használt elektromágneses sugárzás.2018
átnézte: > Staff, Mayfield Imaging Services, Cincinnati, Ohio