- Tweet
Kép: Getty Kérdés: Gyanítjuk, hogy a 3,5 éves gyermekünknél, akinek súlyos ekcémája és tejallergiája van, egyre több ételallergia alakul ki. Bár kerüli a tejtermékeket, az utóbbi időben az ekcémája időnként elkezdett fellángolni evés után, és voltak epizódok hányással és némi csalánkiütéssel. Gyermekünk kiütésekkel viszket, bár már elkezdtük a nedves pakolás terápiát. Folyamatban van az új allergológus felkeresése, de nem vagyok benne biztos, hogy ő hogyan fogja kideríteni a kiváltó okot. A lányunk étrendje széleskörű, amiben olyan potenciális bűnösök vannak, mint a diófélék (amit most hagytunk abba), szója, tojás és búza. Ráadásul a feleségem biztos benne, hogy a marhahúsevés után rosszabbodik az ekcémás kiütés. Van valami meglátása arra vonatkozóan, hogyan lehetne kideríteni a problémái forrását?
Dr. Sicherer: Nagyon trükkös lehet annak megállapítása, hogy az ételek okozzák-e az ekcéma fellángolását. Az ekcéma vagy atópiás dermatitisz esetén a bőr ingerlékeny, száraz és hajlamos a fertőzésekre és gyulladásokra. A legtöbbször, amikor egy élelmiszer a gyanús kiváltó ok, az összefüggést orvosilag felügyelt táplálkozási tesztekkel cáfolják. Ez nem meglepő, hiszen a vakarózás, a fertőzés, a hőmérséklet változása, a levegőben lévő allergéneknek való kitettség, sőt még a hangulatváltozás is okozhat fellángolásokat.
Az ekcémás emberek ki vannak téve az ételallergia kockázatának, de az ételek gyakran inkább azonnali allergiás reakciókat (csalánkiütés, zihálás) okoznak, mint az alapkiütést vagy fellángolásokat. Az sem gyakori, hogy az étrend részét képező, tolerált élelmiszerek allergiás kiváltó okokká válnak.
Tippek az ekcémás kiütések kiváltó okaira
Míg nem könnyű azonosítani az allergiás kiváltó okokat, van néhány “alapszabály”, ami hasznos lehet:
– Ne feltételezze, hogy a kiütés elsősorban az ételallergia következménye. Fontos, hogy legyen egy bőrápolási rend, amely a lehető legjobb állapotban tartja a bőrt, figyelembe véve, hogy az atópiás dermatitisznek számos kiváltó oka van. Beszéljen orvosával egy ilyen kezelésről, és gyakran különböző bőrápolási megközelítéseket kell kipróbálni, hogy megtaláljuk a működő tervet.
– Tegyen lépéseket a tipikus ételallergia tüneteinek kezelésére. Ha az ekcéma fellángolásától eltérő tüneteket észlel, például csalánkiütést és hányást egy étkezés alkalmával, akkor sokkal valószínűbb, hogy az adott étel valamely összetevője okozza a problémát. Kezelje a reakciót, jegyezze fel az összes összetevőt, és azonnal beszéljen allergológusával. Allergológusa gondos kórtörténet és megerősítő bőr- vagy vérvizsgálat alapján segíthet azonosítani a kiváltó okot.
– Ne távolítson el magától ételeket az étrendből, ha nem egyértelmű az összefüggés. Az élelmiszerek eltávolítása szociális és táplálkozási problémákat okozhat gyermekének. Valamint néha egy olyan étel, amely része volt az étrendnek, majd hosszabb időre eltávolították, anafilaxiás reakciókat válthat ki.
– Az orvosi vizitre felkészülten érkezzen, hogy részleteket tudjon mondani. Tartson jegyzeteket vagy vezessen naplót. A kórtörténet gyakran a legjobb “teszt”; informatívabb, mint a vér- vagy bőrtesztek. Orvosa tudni szeretné a gyanúját, a tünetek részleteit és az ételek összetevőit. Ön például tejallergiát említ, és a súlyos tejallergiás gyermekek nagyjából 10 százaléka reagál a marhahúsra, különösen, ha az nem eléggé átsütött. Orvosa hasznosítani tudja ezt a tudást. A szúrópróbaszerű vizsgálatok gyakran félrevezetőek, de a kórtörténet rendkívül fontos.
Az ételallergia és az ekcéma kezelése bonyolult. Dolgozzon együtt allergológusával, hogy konkrét tanácsokat kapjon.
Dr. Scott Sicherer gyakorló allergológus, klinikai kutató és a gyermekgyógyászat professzora. A New York-i Icahn School of Medicine at Mount Sinai Icahn School of Medicine at Mount Sinai gyermekallergológiai és immunológiai osztályának vezetője, valamint a Jaffe Food Allergy Institute igazgatója. He’s also the author of Food Allergies: A Complete Guide for Eating When Your Life Depends On It.
Submit a QuestionView all posts by this medical expert.
- SHARE
- Tweet