Cél: A többszörös ismételt császármetszéssel kapcsolatos anyai morbiditás és mortalitás meghatározása.
Tervezés: Retrospektív vizsgálat.
Helyszín: A biztonsági erők kórháza, amely a Belügyminisztérium és a biztonsági erők személyzetét szolgálja ki Rijádban, a Szaúd-Arábiai Királyságban.
Népesség: Háromszáznyolc, ötödik és kilencedik császármetszésen (átlagosan 7) átesett beteg adatait vizsgálták és hasonlították össze egy 306 betegből álló, harmadik vagy negyedik császármetszésen átesett kontrollcsoporttal az 1994 januárja és 2002 decembere közötti időszakban.
Fő kimeneti mérőszám: Műtéti és posztoperatív szövődmények és nehézségek.
Eredmények: Az öt vagy több császármetszés hosszabb műtéti idővel, valamint a súlyos összenövések nagyobb arányával járt együtt. A vértranszfúzió aránya hasonló volt a két csoportban, de a műtét előtti és a műtét utáni hemoglobinszint csökkenése szignifikánsan magasabb volt a vizsgált csoportban, mint a kontrollcsoportban. A két csoport között nem volt szignifikáns különbség a csecsemő Apgar-pontszámában, az újszülöttfelvételi arányban, a császármetszéses méheltávolítás, a méh hegbeszakadás, a placenta praevia, a placenta accreta, a hólyagsérülés, a szülés utáni pyrexia, a sebfertőzés és a húgyúti fertőzés gyakoriságában. A vizsgált csoportban nem volt anyai haláleset, de a kontrollcsoportban egy anya meghalt.
Következtetés: A magasabb rendű (5-9) ismételt császármetszések nem járnak különösebb többletkockázattal az anyára vagy a csecsemőre nézve az alacsonyabb rendű (3 vagy 4) ismételt császármetszésekhez képest.