Capire i Trasversospinali: I muscoli intrinseci profondi della schiena

I muscoli intrinseci profondi sono situati sotto gli erettori spinali, e sono conosciuti collettivamente come transversospinales. Sono un gruppo di muscoli corti, associati ai processi trasversi e spinosi della colonna vertebrale che principalmente sostengono i segmenti della colonna vertebrale e servono come propriocettori.

I muscoli della schiena a più strati

Comprendere la complessità dei muscoli della schiena può essere semplificato comprendendo prima che tutti i muscoli della schiena comprendono uno dei tre strati:

• Superficiale (i più grandi motori della spalla e della scapola come il latissimus dorsi, le trappole e i romboidi)
• Intermedio (i muscoli del torace posteriore che aiutano nella respirazione: Serrato posteriore superiore e inferiore)
• Profondo (i muscoli profondi, intrinseci che sostengono la colonna vertebrale)

I tre strati dei muscoli profondi, intrinseci sono classificati nelle stesse denominazioni elencate sopra, il che può creare confusione:

• Intrinseco superficiale (gli spinotrasversali): Lo strato superiore dei muscoli intrinseci della colonna vertebrale cervicale.
• Intrinseco intermedio (gli erettori spinali): Lo strato intermedio che si estende dalla fascia lombosacrale fino al cranio
• Intrinseco profondo (i transverospinales): Lo strato più profondo di piccoli muscoli stabilizzatori locali che controllano principalmente i movimenti segmentali della colonna vertebrale. (l’argomento di questo blog)

Abbiamo esplorato i primi due strati dei muscoli intrinseci della schiena: Gli Spinotransversales – lo strato più superficiale della muscolatura della colonna vertebrale – e il gruppo degli Erector Spinae – lo strato intermedio dei muscoli che sostengono la colonna vertebrale.

Tre gruppi di muscoli intrinseci profondi della schiena (più un gruppo bonus)

Lo strato più profondo dei muscoli intrinseci della schiena ha una funzione più propiocettiva piuttosto che eseguire azioni agoniste che sono responsabili dei muscoli più superficiali. Cioè, forniscono informazioni alle strutture più globali su flessione, estensione e rotazione, mentre eseguono anche la stabilità vitale per i segmenti della colonna vertebrale.

(La familiarità con i punti di riferimento vertebrali aiuterà a capire dove si attaccano i seguenti muscoli)

Semispinalis: Da non confondere con il muscolo spinalis del gruppo erector spinae, il semispinalis è situato più lateralmente alla colonna vertabrale e la sua funzione è quella di estendere la colonna cervicale e ruotare controlateralmente la testa e la colonna vertabrale. Si divide in due segmenti: capitis e cervicis.

• Semispinalis capitis: (si inserisce dai processi trasversi di C7-T6 scorrendo superomedialmente (su e al centro) per inserirsi tra le linee nucali superiori e inferiori del cranio).
• Semispinalis cervicis: (si inserisce sui processi trasversi di T6-T12 nei processi spinosi di C1-C5).

Multifido: Inferiore al semispinale e che va dal sacro alla colonna cervicale, questo muscolo ha più influenza nella regione lombo-sacrale e fornisce stabilità alla colonna vertebrale.

Ha inserzioni muscolari dal sacro, dalla cresta iliaca e dall’aponeurosi dell’erettore spinale (l’ampia fascia, simile a un foglio, dell’erettore spinale) e nei processi spinosi di ogni vertebra. Ha attacchi nei processi trasversi di T1-T3 e nei processi articolari di C4-C7. Ogni fibra sale tra 2 e 4 segmenti vertebrali, collegando i processi spinosi delle vertebre.

• Multifidus thoracis: (si attacca dai processi trasversi delle vertebre toraciche percorrendo corso superomediale per inserirsi variamente sui processi spinosi delle vertebre 2 – 5 livelli superiori)
• Multifidus lumborum: (nasce dai processi mammillari delle vertebre lombari e la superficie posteriore del sacro, PSIS e il legamento sacroiliaco posteriore che scorre superiormente per inserirsi sui processi spinosi circa 2 a 5 livelli sopra la loro origine).

Mentre il multifido ha la capacità di estendere, ruotare e flettere lateralmente i segmenti della spina dorsale, è molto debole in queste aree e funziona più come stabilizzatore.

Rotatores: Questi sono piccoli muscoli simili a cinghie che si attaccano da ogni processo trasversale di ogni vertebra al processo spinoso alle vertebre superiori. I rotatori hanno la funzione di stabilizzare i segmenti della colonna vertebrale, ma in particolare nella colonna toracica.

• Rotatores brevis: Attraversa solo una vertrebra per attaccarsi al processo spinoso della vertebra superiore ad essa.
• Rotatores longis: Attraversa due vertebre, attaccandosi al processo spinoso della vertebra due livelli sopra.

Muscoli intrinseci profondi minori:

Guarda attentamente la foto sopra. Tenete presente che state guardando la colonna vertebrale da una prospettiva posteriore e leggermente laterale. Diventa molto chiaro che il ruolo di questi piccoli muscoli non è agonistico, ma piuttosto di stabilizzare.

• Interspinales: Collega processi spinosi adiacenti, come suggerisce il nome.

• Intertranversari: Collega processi trasversali adiacenti, come suggerisce il nome!

• Levatores costarum: Si inserisce dai processi trasversi di C7-T11 alla costola inferiore ed esegue l’elevazione della costola e assiste nella rotazione toracica oltre a fornire stabilità vertebrale.

Perché un Personal Trainer deve sapere tutto questo?

Beh, se hai letto fino a qui, congratulazioni! Devi amare molto l’anatomia e dovresti assolutamente seguire il nostro Corso di Fondamenti di Anatomia. Ma, seriamente, folks….La risposta breve è che non hai bisogno di sapere tutto questo a ritroso. La maggior parte della programmazione che creerete per i vostri clienti probabilmente non coinvolgerà mai la crescita del semispinale.

Tuttavia, #themoreyouknow…

Più grande sarà la vostra comprensione della complessa macchina umana, più esperto sarà il vostro set di competenze. Potreste avere clienti che escono dal PT per problemi alla schiena in cui potrebbe essere utile sapere dove si trova il multifido e qual è la sua funzione, perché sono appena stati informati che questo muscolo è atrofizzato dopo la gravidanza e ora non sta svolgendo la sua funzione di stabilizzazione dei segmenti lombosacrali e causa dolore. (Ok, ora sto parlando di me)

Questo non è uno scenario improbabile, tuttavia. Né lo è un cliente che si presenta con una terribile postura della colonna vertebrale a causa di un lavoro alla scrivania o di un costante lavoro di giardinaggio. Sapere come i muscoli profondi della schiena si coordinano tra loro e con i muscoli più globali vi porterà molto più vicino a identificare i problemi che vedete e ad aiutare il vostro cliente a correggerli con l’esercizio fisico.