Le cause più comuni dell’insufficienza renale cronica sono malattie croniche come la glomerulonefrite, la pressione alta o il diabete mellito. Una causa meno comune sono i reni policistici, che una malattia genetica.
L’insufficienza renale cronica si sviluppa lentamente e può causare solo alcuni sintomi o sintomi aspecifici come la fatica e la perdita di rendimento per un lungo periodo di tempo. Con la perdita progressiva della funzione renale, questo porta a ritenzione di liquidi nel corpo, anemia e una miriade di sintomi come risultato dell’aumento dell’urea nel sangue (uremia). Questi possono manifestarsi, tra gli altri, come prurito, nausea, respiro uremico, vomito e aritmia cardiaca.
L’insufficienza renale cronica viene diagnosticata con esami del sangue e delle urine. È essenziale individuare la causa dell’insufficienza renale cronica per poter capire e trattare la malattia.
Il trattamento affronta le cause dell’insufficienza renale cronica (ipertensione, diabete, glomerulonefrite) da un lato, e la perdita della funzione renale stessa e le conseguenze dell’insufficienza renale dall’altro. Poiché l’insufficienza renale cronica di solito non può essere invertita, il trattamento si concentra sul rallentamento della progressione della malattia e sul mantenimento della funzione renale residua. La dialisi è di solito necessaria quando i reni hanno perso un certo grado di funzionalità. Il trapianto di rene è un’alternativa alla dialisi se c’è un rene donatore e la chirurgia è un’opzione.
L’insufficienza renale acuta di solito si verifica come complicazione di una grave malattia acuta, in cui il flusso di sangue ai reni è colpito. Può trattarsi di una grave infezione con avvelenamento del sangue, di una condizione con ampia perdita di sangue o di una malattia cardiaca e polmonare con mancanza di ossigeno. A volte una riserva di urina può causare insufficienza renale acuta se c’è un problema di drenaggio.
I sintomi dell’insufficienza renale acuta sono simili a quelli dell’insufficienza renale cronica, salvo che i sintomi si sviluppano molto più rapidamente e più drammaticamente. La minzione è di solito ridotta al minimo o nulla in un breve periodo di tempo. Tuttavia, se i reni sono gravemente danneggiati, ci può essere anche un aumento dell’eliminazione dell’acqua sui reni.
L’obiettivo primario del trattamento dell’insufficienza renale acuta è quello di trattare la malattia causale dell’infezione, la perdita di sangue o la mancanza di ossigeno. Di solito è necessario anche il monitoraggio della terapia intensiva. La funzione renale può essere mantenuta temporaneamente con la dialisi. A differenza dell’insufficienza renale cronica, i reni sono di solito di nuovo funzionali dopo un trattamento di successo dell’insufficienza renale acuta.