看護師の役割はケアの提供のみで成り立っているわけではありません。 患者が最適で偏りのないケアを受けられるように、患者の人種、宗教、文化、経済的地位などを考慮した、価値観主導のプラットフォームです。
看護職における倫理の役割
倫理的に行動することは、看護師の使命を小さくも重大な方法で変えます。 看護師が「何ができるか」と問うのではなく、倫理が「何をすべきか」と問うのです。 正しいこと、倫理的なことをしようと努力することで、看護師の意思決定にバイアスがかかるのを防ぐことができます。 全米看護連盟(NLN)は、患者にとって正しいことを行うことを促進するコア・バリュー・モデルを開発しました。 このモデルは次のように構成されています:
●思いやり。 患者さんが自分の状態に対処しているときに共感を与えること
● 誠実さ。 病気や問題に関係なく、患者さんの尊厳を尊重すること。 人種、宗教、価値観に関係なく、患者さんの個性を尊重すること
●卓越性。
看護職の役割が違えば、この使命を果たすためのプロセスも違ってきます。 例えば、緩和ケアやホスピスケアを専門とする看護師は、厳密な蘇生禁止(DNR)命令を受けた患者のために、擁護の役割を担うかもしれません。
NLNモデルは、看護師が、主に誠実さによって推進されるケア戦略に適応するのに役立ちます。
看護、文化的多様性、および宗教的実践
看護の分野で寛容さを示し、偏見を避けることは、人種の概念を超越します。 看護師が、しばしば患者の文化的・宗教的地位を定義しうる、広範で微妙な伝統についてしっかりと理解することが不可欠です。
患者の文化や宗教に対する感受性がなければ、看護師はうっかりして患者を不快にさせるようなことをしてしまうかもしれません。 例えば、イスラム教徒の信仰を知らない看護師は、患者の祈りの時間を常に妨害してしまうかもしれません。
看護と緩和ケア
終末期ケアでは、成人・高齢者看護師は、同様に基本的な2つの仕事を行うことが求められます。 1つは、DNRの決定、疼痛管理、介助など、終末期のシナリオに特有の多くのケア問題を効果的かつ倫理的に取り扱うことである。 もうひとつは、患者さんの終末期の希望や計画を可能な限り尊重することです。
患者にとっての社会正義
時折、看護師は、価値体系のもとで活動すると、必ずしも自分を擁護できない人たちを擁護することになると気づくかもしれません。 場合によっては、患者の人種や社会経済的背景に関係なく、同じレベルの質の高いケアを提供することもあります。 また、性的暴行や家庭内暴力の被害者に対しては、特別なケアを提供することも含まれるかもしれません。
看護の専門分野が価値観を形成するのに役立つ方法
看護学修士などの上級看護プログラムに登録する学生は、確かな価値観や信念を取り入れる鍵となるスキルを磨くためのコースを受講することができます。 これらのプログラムは、一般的に、看護師が特定のタイプのケアを取り巻くユニークな倫理のさらに深い理解を得ることができるようにするための専門分野を提供しています。 例えば、成人老年看護師専門課程は、特に緩和ケアの観点から、高齢患者の倫理的ニーズに関する専門知識を身につけるのに役立つかもしれません。 女性の健康 看護実践家の専門分野では、女性患者特有のシナリオに対す る社会的正義の擁護者として、学生を教育することができま す。
高度な看護プログラムを通じて開発され、磨かれたスキルと能力により、卒業生は、患者が必要とするケアのレベルに関係なく、尊厳の感覚を提供することができます。
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