矯正治療に抜歯が必要な場合＆理由

執筆：ローラ・エドワーズ博士
2020年5月18日、矯正歯科医オレグ・ドルット博士による医学的レビューが行われました。

特定の矯正ケースでは、抜歯、つまり歯を抜いて取り除くことが、まっすぐな歯と健康な笑顔という最高の結果を得るために必要です。

歯を抜くことは絶対に必要な場合にのみ行われます。矯正医は、抜歯を勧める前に健康な笑顔を得るためのすべての選択肢を検討します。 余分な歯や、すべての歯を収めるには混雑しすぎている人のために、抜歯は、適切に歯を整えるのに役立つ、非常に安全で効果的な方法です。

歯を抜くことは、人を不安にさせることがあります。

経験豊富な歯科矯正医による慎重な監督と、資格のある歯科医または口腔外科医による専門的な抜歯の手順により、抜歯の経験は快適で効果的であり、あなたが値する健康な笑顔を得ることができます。

このガイドは、歯列矯正またはインビザライン矯正治療の前または中に抜歯について知っておくべきすべてのことをお知らせします。

目次。

抜歯について｜いつ && 後｜FAQ

抜歯について

抜歯は、歯 – あるいはいくつかの歯 – を口から引き抜いて除去することを指します。

特定の矯正ケースでは、混み合った歯を緩和し、安定した噛み合わせを確立するために、抜歯が必要になることがあります。

矯正歯科の症例によっては、叢生を緩和し、安定した咬み合わせを得るために抜歯が必要になることがあります。

すべての症例で抜歯が必要になるわけではありませんし、実際、通常は必要ありません。

矯正医は、あなたの特定の診断に応じて、1～4本の抜歯のためにあなたを紹介します。 (親知らずは、抜歯する他の理由があるため、矯正歯科の抜歯ケースとは別に検討されます）。

どの歯を取り除くかを決定するとき、矯正医は、口または患者の顔の形および舌の位置に対する可能な限り少ない破壊で、他の歯をそれらの健康で正しい位置に適合させる最善の方法を検討します。 3Dモデリングスキャンは、歯科矯正医が、どの抜歯が最も有用であるかを判断するのに役立ちます。

• 抜歯をしなければ、歯列矯正を行うことができない
• 歯が大きすぎて口の中に収まらない
• 歯が間違った方向に生えている
• 歯の痛みや痛みがある
• 歯の色が変わっている
• 歯の感触が敏感
• 欠けて見える、歯が欠けていると感じる
• 歯が欠けていると感じる
• 歯が欠けていると感じる
• 歯が欠けていると感じる
• 歯が欠けていると感じる
• 歯が欠けていると感じる

i

どの歯が抜歯になるのでしょうか？

どの歯を抜くかは患者さんのケースによって異なりますが、一般的には小臼歯（前から4番目と5番目の歯）を抜くことが多いようです。

場合によっては、小臼歯に加えて、あるいは代わりに、奥歯の臼歯を抜くこともあります。

抜歯に代わる方法

特定の患者さんのために、抜歯ではなく歯のためのスペースを作るために口蓋を広げることが可能かもしれません。 これは、骨がまだ成長しているため、口蓋の拡張にすばやく適応できる子供で、より一般的に有効です。

拡大できない場合は、外科的処置によって口蓋に骨を追加し、成人の口蓋の拡大を可能にすることがあります。 また、矯正治療で歯をさらに奥に移動させ（ディスタリゼーションといいます）、混み合った歯を抜歯するのではなく、スペースを確保することが可能な場合もあります。 これらは新しい治療法ですが、どちらも有効であることが分かっています。

抜歯は、長期的な効果と健康な笑顔をもたらす、信頼性が高く安全で効果的な歯列矯正方法です。 あなたの矯正歯科医は、それがあなたの笑顔のための最良の結果を達成するための最良の介入であると判断した場合にのみ、抜歯のためにあなたを紹介します。

抜歯は通常、矯正歯科オフィスではなく、一般歯科医または口腔外科医によって行われます。 矯正歯科医は、X線および／または3D画像を含む徹底的な検査を行い、抜歯が絶対に必要な場合にのみ、抜歯のための紹介状を出します。

矯正治療の前に抜歯が必要な場合とその理由

すべての矯正ケースで抜歯が必要というわけではありません。 実際、抜歯が必要なケースはごく一部で、そのようなケースはたいてい、非常に混み合った歯を持っている場合です（上記のように、多くの人が親知らずを抜きますが、矯正治療とは無関係の理由です）

すべての歯を入れたままでは、歯並びと健康な噛み合わせにならない場合、正しい結果を得るために抜歯が必要なのです。 抜歯が必要なのは、重度の歯列叢生（しれつそうせい）のみです。

歯列混雑の一般的な理由。

• 歯が多すぎる
• すべての歯を適切に支えるには顎が小さすぎる
• 歯が大きすぎる、または特定の歯が大きすぎるか異常な形をしている

抜歯のその他の理由

特定のケースでは、虫歯になっているか、以前の混雑から細菌の増殖とプラークの蓄積により損傷しているので、矯正治療前に歯を抜く必要があるかもしれません。

抜歯は、特に、歯を抜かないと結果が不安定になり、後でずれやずれが生じて、矯正治療で修正する必要があるような場合に必要です。

アンダーバイト、オープンバイト、または深いオーバーバイトなどの非常に深刻な噛み合わせの問題は、特に患者が状態を修正するために手術を受けないことを選択した場合、抜歯による支援で修正されるかもしれません。

抜歯が必要かもしれない兆候

矯正歯科医は、包括的な X 線を含むあなたの歯を徹底的に調べ、それぞれの歯の位置と、抜歯の可能性を含む健康な噛み合わせと笑顔を得るために何をする必要があるかを判断します。

以下の兆候のいくつかは、抜歯の必要性を示しているかもしれませんが、それはあなたのケースの詳細によって異なります – これらのいくつかがあなたの歯に当てはまる場合でも、それは必ずしも抜歯が必要であることを意味するものではありません。

• 歯が大きすぎて位置が合わない
• 歯が間違った方向に生えている
• 歯が痛む
• 歯が変色または虫歯の兆候がある
• 歯が触ると非常に敏感
• 歯が欠けて見える、歯が欠けているように見える
• 歯が欠けているように見える。
• 虫歯や歯周病で歯が抜けている（大人の歯）
• 噛むことに問題がある

このリストは、抜歯の可能性を示すいくつかの兆候を理解するのに役立つものだけです。 あなたの歯が抜歯されることを意味するものではありません!

抜歯の方法

矯正歯科医が抜歯を必要とする場合、矯正歯科医は、抜歯のために一般歯科医または口腔外科医に紹介します。 矯正歯科医は歯をずらすことだけに専念していますが、一般歯科医や口腔外科医はより幅広い処置を行っているため、抜歯に必要な医療機器をすべて持っています。 基本的な抜歯は通常、一般歯科医院で行われますが、より複雑な抜歯は口腔外科医が行う場合があります。

歯列矯正やインビザラインによる矯正治療の前に、または治療中に抜歯を行う場合があります。

抜歯が適切に治癒したら、抜歯した歯が空いている場所に歯を誘導することができます。

抜歯中に痛みを感じることはありません。歯科医または口腔外科医は、局所麻酔または鎮静剤を使用して、痛みなく歯を抜歯します。 歯科医または外科医は、専門的かつ迅速に歯を抜きます。 抜歯後、彼らは穴を閉じるためにいくつかの小さな縫い目を使用することがあります。

あなたはその日のうちに家に帰ることができます。 麻酔が切れると少し痛みや違和感を感じるかもしれませんが、市販の痛み止めを使用して対処してください。

歯科医はまた、抜歯によって残された穴に引っかかる可能性のある食物や残骸を洗い流すために、専用の口腔内注射器を提供することがあります。

抜歯した穴が治ったら、矯正治療を始めるか続けることができます。 ビフォーアフター

アロンダさん 23歳 下切歯抜歯症例 インビザライン治療前後

ニアさん 19歳抜歯症例 インビザライン治療前後

ニアさん 23歳 下切歯抜歯症例 インビザライン治療前後

アロンダさん 23歳 下切歯抜歯症例 インビザライン治療前後p インビザライン治療前後

抜歯についてよくある質問

ブレース前に必ず抜歯しないといけないですか?

すべての症例で、歯列矯正の治療を始める前に抜歯が必要なわけではありません。 実際、抜歯が必要な矯正ケースはごく一部です。 健康な咬み合わせと美しい笑顔を得るために抜歯が必要かどうかは、矯正歯科医が判断します。

インビザラインの前に抜歯をしなければならないのですか

特定の矯正ケースだけが抜歯を必要とします。 インビザラインを取得する場合、あなたの歯が最良の結果を達成するのを助けるためにどのような処置が必要であるかを矯正歯科医が決定します。

抜歯が必要かどうかを知るには？

あなたの矯正歯科医は、抜歯が必要かどうかについて専門的な判断を下します。 あなたが抜歯を必要とするかもしれないいくつかの徴候は、歯が間違った方向に成長している、歯が大きすぎて適切な位置に合わない、顎が小さすぎてすべての歯に合わない、歯が変色したり他の虫歯の兆候がある、または歯が敏感または痛い、などです。 あなたの噛み合わせの非常に顕著な問題は、適切に修正するために、特に外科手術が選択肢でない場合、抜歯を必要とするかもしれません。

なぜ歯科矯正医は歯を抜くのですか

歯科矯正医は歯を抜きません。 彼らは、健康な噛み合わせとまっすぐな歯の美しい笑顔を達成するために抜歯が必要かどうかを判断し、一般歯科医または口腔外科医に紹介して、抜歯を完了させます。 歯の数が多すぎて顎にうまく収まらない場合や、特定の歯が歯列に適切にスペースを確保できない場合、歯のスペースを確保しようとするよりも、歯を抜いた方が効果的な場合があります。 矯正歯科医は、最良の結果を得るために、ケースの詳細に応じて、1～4本の歯を推奨する場合があります。 歯科医と口腔外科医は、抜歯の認定、訓練、および経験を持っており、あなたの笑顔のために最良の結果を達成するためにのみこの手順を行います。

歯列矯正のための抜歯はどれくらい一般的ですか

歯列矯正のための抜歯はあまり一般的ではありません。 歯や骨の成長が止まっているため、歯が動きにくくなり、ひどい叢生が生じる可能性がある成人の場合は、より一般的な方法です。

歯列矯正のために歯を抜いてもいいのですか

はい、歯列矯正のために歯を抜くことは非常に安全です。 歯科矯正医は、抜歯を必要とする複雑なケースの治療について訓練を受け、経験豊富です。 彼らは、健康で美しい笑顔と正しい噛み合わせを達成するために絶対に必要な歯のみを抜歯することを許可します。

抜歯するのは痛いですか

局所麻酔を使用すると、抜歯中に痛みを感じることはありません。 麻酔が切れると、痛みや不快感を感じるかもしれませんが、これはアドビルやイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤で簡単に対処することができます。 適切な治療を行うため、歯科医師の指示に従います。

歯科矯正医は歯を抜くことができますか

歯科矯正医は、訓練を受け、免許を持ち、抜歯を必要とする症例を治療する経験があります。 代わりに、どの抜歯が必要であるかを決定した後、彼らは抜歯を行う他の歯科専門家、通常は一般歯科医または口腔外科医にあなたを紹介します。

抜歯で顔の形が変わる？

歯を抜いた後、顔の形が少し変わることに気がつくかもしれません。 歯は根が深く、顔の骨とつながっていて、顔の形に寄与しています。 そのような変化は、あなたが気づいたとしても、わずかなものです。

歯列矯正のために何本の歯を抜くか

歯列矯正またはインビザライン治療のために抜歯が必要な場合、矯正医はどの歯を何本抜く必要があるかを慎重に決定します。 彼らは1〜4本の歯を削除することができます。 奇数本の歯を抜くのは、歯が顔の中で均等に分かれていない非対称の場合によくあることです。

1本抜くと歯は動くのか

はい – 抜歯は、歯を正しく並べ、正しい噛み合わせと健康な笑顔を作るための効果的な方法の1つです。 1 本の歯を抜くことで、他の歯が移動するためのスペースができ、矯正歯科医は、歯を正しい位置に慎重に調整することができます。 特に、歯の数が多すぎる場合や、過密な歯並びですべての歯を正しく並べることが不可能な場合に有効です。 一方、歯を抜いたのに矯正治療を行わなかった場合、抜歯後に隣の歯が意図せずそのスペースに流れ込み、噛み合わせに問題が生じ、結果として歯を失う可能性があります。

一度に4本の歯を抜いても大丈夫ですか

一度に4本の歯を抜くことはあまり一般的なことではありません。 歯科医または口腔外科医が最終的な判断を下しますが、一般的に4本の歯を抜くには数回の予約が必要です。 あなたの矯正歯科医は、これがあなたの矯正の必要性のために必要な処置であるかどうかを決定するために、徹底的な検査を行います。 すべての歯が取り除かれたら、矯正歯科医は、新しいスペースを利用し、最適な結果、健康な噛み合わせ、および素晴らしい笑顔のために、適切に歯を並べ始めるために、その後まもなく歯列矯正またはインビザラインを開始します！

ブレースのために歯を除去する代替方法はありますか？

歯を抜くことに代わるいくつかの代替方法があります。

抜歯に代わる方法はいくつかありますが、1つは、口蓋を拡張し、すべての歯のためのスペースを作るために、外科的に骨を挿入することです。 もう一つは、臼歯がさらに奥に伸び、すべての歯のためのスペースを作るように、口の中にさらに奥に歯を並べることを含みます。

抜歯にいくらかかりますか

抜歯の費用は、抜歯の種類、歯の数、および矯正歯科医院があなたのケアの費用をどのようにバンドルするかに依存します。 ほとんどの場合、抜歯は、患者がこの手順のために別のオフィスに紹介されるため、歯科矯正料金に含まれません。 ほとんどの場合、歯科保険は抜歯の費用の全額または一部を負担します。 歯科医院での個々の抜歯の費用は、75ドルから500ドルの間です。 口腔外科医は、通常、症例が複雑なため、より多くの料金を請求しますので、抜歯のためにどちらを受診すべきか、矯正歯科医に必ず尋ねてください。