Rh因子とは
Rh因子（リーサス因子の略）は、ほとんどの人が赤血球の表面に持っているタンパク質です。
最初の出生前の診察で、あなたの血液型とRh状態を判断するために血液検査が行われます。
最初の出産前の診察では、あなたの血液型とRhの状態を調べるために血液検査を行います。あなたがRh因子を持っている場合、ほとんどの人と同じように、あなたの状態はRh陽性です。 (
Rh因子を持たない場合、Rhマイナスであり、妊娠中に特定の予防措置を取る必要があります。
なぜRhマイナスだと問題なのですか
あなたがRhマイナスであれば、あなたの血液が、Rhプラスであろうあなたの赤ちゃんの血液と反応する可能性が十分にあります。 (これはRh不適合と呼ばれます）おそらく、赤ちゃんが生まれるまではっきりとはわからないでしょうが、ほとんどの場合、安全のために陽性であると仮定しなければなりません。
Rh不適合であっても、最初の妊娠中にあなたや赤ちゃんに害を与えることはないでしょう。 しかし、赤ちゃんの血液があなたの血液と直接相互作用すると（妊娠中や出産時のある時期に可能）、あなたの免疫系がこのRh陽性の血液に対する抗体を作り始めます。
Rhマイナスの場合、どのように赤ちゃんを守ればよいのでしょうか
幸い、Rh免疫グロブリン（RhoGAM）という薬剤の注射を受けることにより、Rh感作を避けることができます。
あなたがRhマイナスで、以前に妊娠したことがあるがこの注射を受けなかった場合、別の定期的な出生前の血液検査で、あなたがすでにRhプラスの血液を攻撃する抗体を持っているかどうかを知ることができます。 (
抗体がない場合、予防接種によって抗体ができるのを防ぐことができます。
抗体がある場合、予防接種を受けるには遅すぎます。
もしあなたが抗体を持っていたとしても、予防接種を受けるには遅すぎます。医療機関は、まず血液検査を行い、場合によっては胎児の貧血を検出するための特別な超音波検査を行って、あなたと赤ちゃんを妊娠中ずっと監視するための計画を立てます。
赤ちゃんと私がRh不適合である可能性は？
Rhの状態は、遺伝します。 あなたの赤ちゃんの父親がRh陽性であれば、-ほとんどの人がそうであるように-あなたがRh陽性の赤ちゃんを持つ確率は約75パーセントです。 ですから、あなたがRhマイナスであれば、あなたとあなたの赤ちゃんはRh不適合である可能性が高いのです。
たとえそれが必要でなかったとしても、Rh免疫グロブリンの注射を受けることに害はありません。
どうして赤ちゃんの血液が私の血液に漏れるのでしょうか？ 胎盤によって、酸素、栄養、水分の交換はできますが、赤血球の交換はできません。 実際、出産するまで、あなたの血液が大きく交わることはないでしょう。 そのため、Rh不適合は通常、最初の赤ちゃんには問題ありません。
赤ちゃんの血液があなたの血液に漏れる可能性がある場合：
分娩時。 新生児がRh陽性であることが判明した場合、出産後に注射が必要になります。
（分娩担当者は、必要に応じてRh因子を含むいくつかの検査をするために、生まれたばかりの赤ちゃんのかかとやへその緒から血液サンプルを採取します）
分娩：新生児がRh陽性であることが判明した場合、出産後に予防注射が必要です。 治療をしなければ、約15％の確率で抗体ができますが、治療をすれば、その確率は0％に近くなります。
妊娠3ヶ月になると。
妊娠3ヶ月：妊娠3ヶ月になると、ごく少数のRhマイナスの女性（約2％）が、なぜか赤ちゃんのRhプラスの血液に対して抗体を作ります。
その他の機会：28週目にRh免疫グロブリンの注射をします。
その他の機会：その他にも、赤ちゃんの血液があなたの血液と混じる可能性がある場合、いつでも予防接種が必要です。
- 羊水穿刺
- 絨毛膜絨毛サンプリング（CVS）
- 流産
- 中絶
- 子宮外妊娠
- 卵胞妊娠
- 死産
- External Cephalic Version（ECV,
- 妊娠中の腹部の損傷
- 膣からの出血
これらの状況に陥った場合、介護者に自分がRhマイナスであることを思い出させ、72時間以内に予防接種を受けさせるようにしましょう。
注射はどのように抗体の発生を防ぐのですか
Rh免疫グロブリンの注射は、献血者から採取した少量の抗体で構成されています。 これらの抗体は、あなたの体内のRh陽性の血液細胞を殺し、あなたの免疫系がそれ自身の抗体を発達させないようにするようです。
これは受動免疫と呼ばれるもので、あなたの赤ちゃんに問題を起こすほど大量ではありません。
これは受動免疫と呼ばれ、赤ちゃんの血液に触れる可能性がある場合、72時間以内に予防接種を受ける必要があります。 予防は12週間続きます。 もし、あなたの赤ちゃんの血液が1オンス以上混ざった疑いがある場合（例えば、事故にあった場合）、2回目の予防接種が必要な場合があります。
腕やお尻の筋肉に注射をします。
腕やお尻の筋肉に注射をします。注射したところが痛くなったり、少し熱を持ったりすることがあります。 その他の副作用は知られていません。
もし私が抗体を作ったら、赤ちゃんはどうなるのでしょうか？
まず、あなたが良い出産前ケアを受けていて、必要に応じてRh免疫グロブリンで治療を受けていれば、その可能性は非常に低いことを覚えておいてください。
しかし、注射を受けずにRh感作され、次の赤ちゃんがRh陽性だった場合、あなたの抗体が胎盤を越えて、赤ちゃんのRh陽性の血液中のRh因子を異物であるかのように攻撃し、赤ちゃんの赤血球を破壊して著しい貧血を起こす可能性があるのです。
- ひどい新生児黄疸
- 脳障害
- 流産
- 死産
良いニュースは、医師がRh病にかかった赤ちゃんを救う新しい方法を見つけていることです。 医師は、あなたの抗体のレベルを監視し、妊娠中の赤ちゃんの状態を監視して、赤ちゃんが病気を発症しているかどうかを確認することができます。
赤ちゃんが元気であれば、合併症なく妊娠できるかもしれません。
赤ちゃんが元気であれば、合併症もなく妊娠することができるかもしれません。
時間とともに、これらの提供されたRhマイナスの血液細胞は死滅し、赤ちゃんの赤血球はすべてRhプラスに戻りますが、その時には攻撃する抗体はなくなっています。
赤ちゃんが苦しんでいたり、ひどい貧血の場合は、早期出産やへその緒からの輸血が行われるかも知れません。
将来の妊娠についてはどうでしょうか
一度感作されると、その抗体は永久に残ります。
あなたのRhの状態は、あなたの初期の血液検査で決定される多くの事柄の一つです。
あなたのRhの状態は、初期の血液検査で決定される多くの事柄のうちの一つです。 概要
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