Emoções podem afetar sua qualidade de vida para melhor ou para pior, inclusive no que diz respeito ao seu senso de identidade e sua relação com os outros. Nas palavras de um dos membros do nosso SLE Workshop, “as emoções são tudo o que eu sinto, mas também o quanto eu lido bem com o que sinto”. Muitas vezes as pessoas tendem a manter as emoções engarrafadas por dentro como uma forma de compartimentar ou lidar com as coisas à medida que vêm. Para as pessoas com lúpus, as crises podem aumentar as emoções que já estão aumentadas. Sem habilidades eficazes de lidar com isso, é um desafio gerir esses sentimentos intensos. Desenvolver estratégias e ferramentas para lidar com elas pode ajudá-lo: evitar ser inundado por emoções e pensamentos, encontrar maneiras particulares de desestressar e aceitar os sentimentos que podem causar stress.
Seções deste artigo
O que são emoções?
Uma emoção é um estado complexo de consciência (ou sentimento). Ela desencadeia mudanças físicas e psicológicas que influenciam os pensamentos e comportamentos de uma pessoa. Ao mesmo tempo, esses pensamentos, comportamentos e mudanças físicas podem afetar o estado de espírito e os sentimentos de uma pessoa. Uma experiência mental intensa que causa sensações de prazer ou desagrado pode ser classificada como uma emoção. As emoções existem em um espectro, e todos nós trabalhamos com uma “paleta de cores” completa delas: Como um artista, nós “pintamos” nosso estado de mente e corpo com todas as cores disponíveis.1
As emoções incluem medo, tristeza, raiva, desgosto, surpresa e alegria, bem como vergonha, culpa, orgulho, embaraço, ressentimento, confusão, frustração, decepção, felicidade, ciúme e contentamento. Em outras palavras, “emoção e sua experiência não são sinônimos “2. Isto porque “a emoção em si é em grande parte inconsciente, fazendo com que as pessoas se comportem de maneiras das quais não estão conscientes”. O sentimento associado com a emoção é consciente, por definição, e está disponível para ser experimentado… “3 Às vezes, a forma como você está se sentindo pode estar relacionada a sentimentos mais profundos (isto é, o inconsciente) não relacionados à sua doença crônica. Isto pode complicar sua compreensão de onde a emoção está vindo.
Nenhuma emoção é melhor ou pior do que outra. Alguns indivíduos expressam suas emoções mais profundamente do que outros. Lúpus tem um impacto em suas emoções, e suas emoções têm um impacto em seu comportamento. Isto pode afectar a sua capacidade de funcionar na vida quotidiana. A imprevisibilidade das crises de lúpus, e a dor e o cansaço podem ter um efeito agravante em suas emoções. Além disso, os medicamentos que você toma para administrar seu lúpus podem ter efeitos colaterais que causam mudanças de humor ou emoções que são significativamente diferentes daquelas que você normalmente sente ou quer expressar. As escolhas de estilo de vida também podem afectar as suas emoções: Os seus padrões de sono, horários e ambiente podem alterar os seus sentimentos.
Stress
Coping com uma doença, especialmente uma imprevisível sem linhas de tempo claras, é estressante. Você pode ter ansiedade sobre o futuro, especialmente no que diz respeito a possíveis crises e remissões. Além disso, o stress pode, por sua vez, contribuir para as crises.
Tipos de stress
Stress agudo ocorre quando somos confrontados com tarefas que precisam ser completadas em uma linha de tempo ou quando estamos atrasados, tendo uma doença menor, experimentando atrasos no metrô ou entrando em uma discussão. O stress crónico, por outro lado, ocorre ao longo de um período de tempo. Alguns exemplos incluem pressões familiares, preocupações financeiras ou problemas de saúde a longo prazo.
Uma certa quantidade de stress é benéfica e ajuda a proteger o seu corpo de danos. A resposta de fuga, luta ou congelamento que está embutida em nossos mecanismos de resposta biológica são destinados a ser produtivos e permitir que nosso corpo processe o estresse. Mas experimentar estas respostas físicas, emocionais e mentais durante muito tempo pode ser avassalador e indesejável. Quando você está se sentindo estressado, seu corpo libera os “hormônios do estresse” cortisol, adrenalina e norepinefrina. A libertação prolongada destas hormonas tem muitas vezes um impacto negativo na sua saúde física e emocional. Os hormônios do estresse têm sido ligados a problemas de saúde com a pressão arterial, o sistema imunológico e muitos sistemas biológicos.
Se você está frequentemente tendo reações intensas a eventos estressantes, é útil trabalhar em estratégias para diminuir sua resposta emocional.
Vamos desestressar!
Exercício consciente de bocejo
Você pode reconhecer que quando você está ansioso você boceja mais. O neurocientista Andrew Newberg diz que o bocejo é uma ferramenta poderosa. O bocejo consciente aumenta o conteúdo de oxigénio no seu corpo e pode reduzir o stress, aumentar o relaxamento e promover o estado de alerta e a consciência cognitiva. Não pode bocejar? Tente fingir cinco ou seis vezes. Você pode fazer isso de pé ou sentado.
Outra ferramenta de desestresse portátil sem custo é a respiração 4-7-8, que é uma forma da antiga prática de yoga do “pranayama” ou controle da respiração.
4-7-8 respiração
- Colocar a língua no céu da boca, atrás dos dentes e exalar.
- Inhale para uma contagem de quatro.
- Prenda a respiração para uma contagem de sete (defina seu próprio ritmo).
- Repetir os passos 1 a 5 mais três vezes.
li>Expire para uma contagem de oito.li>Inhale novamente
Depressão
Depressão é o problema de saúde mental mais frequentemente relatado em pessoas com lúpus (entre 10,8% a 39,6% dessa população – Nery et al, 2008). A depressão é uma ocorrência comum e normal, pois há muitos eventos e desafios na navegação da vida que podem levar ao início da depressão. A tristeza e a ansiedade podem levar à depressão. Há um risco aumentado nos primeiros dois anos de uma doença crônica para o início da depressão. Se você está experimentando pouco interesse ou prazer em coisas que você costumava desfrutar ou se sente em baixo, deprimido ou sem esperança, pode ser útil para você encontrar um profissional para conversar a respeito desses sentimentos.
Experimentar uma mudança de humor por mais de seis semanas também pode ser um indicador de depressão. Outros sintomas da depressão podem incluir:
- Sentir-se inquieto, cansado ou abatido.
- Sentir dificuldade em adormecer ou dormir demais.
- Dificuldade em concentrar-se.
- Experiência de mudanças dietéticas bruscas (ter pouco apetite ou comer demais).
Se você está atualmente tendo sentimentos de culpa, desesperança, pensamentos de se machucar, ou pensamentos suicidas, por favor fale com seu reumatologista, assistente social, defensor do paciente, ou enfermeira e peça para ser encaminhado a um especialista em saúde mental. Se você precisar de ajuda imediata, por favor ligue para 911.
Ansiedade
Ansiedade freqüentemente ocorre junto com a depressão. Quase metade dos pacientes com lúpus sofrem de um distúrbio de ansiedade (Nery et al, 2008). A maioria das pessoas reconhece o nível normal e basal da ansiedade do dia-a-dia. Se você experimentar um nível de ansiedade consistentemente acima da média, então você pode querer procurar métodos alternativos para controlar sua ansiedade e as emoções que a cercam.
Ansiedade pode causar sintomas físicos e cognitivos no próprio corpo, incluindo:
- Mãos suadas.
- Shortness of breath.
- Digestive issues.
- Confusion, impaired memory or poor concentration.
- Heart palpitations or a racing heart.
p>p>The pain, fatigue, flares and unpredictability of lupus can influence anxiety. Os erráticos altos e baixos na sua saúde podem dificultar a realização ou a manutenção de planos ou o cumprimento de um horário fixo. Sentimentos de pavor exagerados podem levá-lo a evitar fazer certas coisas. Por exemplo, se tem medo de ir ao seu médico para o acompanhamento, pode cancelar ou faltar continuamente às consultas. Estes “comportamentos evitadores” que são desencadeados pela ansiedade podem impedi-lo de tomar os medicamentos necessários ou de obter tratamento médico. Tal como as emoções, os distúrbios de ansiedade têm um espectro – desde os mais leves aos mais ansiosos. Saber como prever corretamente os casos em que você pode ficar ansioso, e antecipar esses momentos com um plano pode ajudar a combater sentimentos de ansiedade.
Quais são seus desencadeadores?
Quando você pensa em casos que o fazem sentir-se deprimido, estressado ou ansioso, eles geralmente estão relacionados a um obstáculo ou desafio específico? É importante identificar os gatilhos que você pode controlar versus aqueles que você não pode controlar. Alguns gatilhos estão relacionados com o seu lúpus (como as crises), mas alguns estão ligados a comportamentos ou circunstâncias. Por exemplo, se um parente o abaixa e o faz sentir-se mal, isso pode fazê-lo sentir-se deprimido ou stressado. Escolhas de estilo de vida como a escolha das pessoas com quem você se rodeia podem ajudar a diminuir os gatilhos.
Conseguir o apoio que você precisa
O apoio começa com a auto-compaixão – tratando-se com a mesma gentileza e cuidado que você se trata com os seus e entes queridos. A auto-compaixão parece ajudar a enfrentar, a resiliência e a aumentar a motivação de cada um. Pesquisas sugerem que a autocompaixão está associada a menor estresse, melhor bem-estar e ajuste à doença: A autocompaixão parece ter um “efeito tampão” contra o stress – para apoiar a capacidade de navegar nos desafios da vida (Sirois, et al, 2014).
Pode ser frustrante e irritante quando as pessoas na sua vida não compreendem o que está a passar. Viver com lúpus tem um impacto sobre você e seus relacionamentos com os outros. Também pode influenciar mudanças no seu papel em várias áreas da sua vida, bem como na sua necessidade de ajuda de um dia para o outro. Às vezes estas mudanças não são fáceis de entender para os outros. Um aspecto importante a considerar é como se comunicar com os outros e como pedir apoio. Algumas coisas a considerar ao pensar em como obter apoio são:
- Como pode comunicar melhor a sua experiência?
- Como pode pedir o apoio de que necessita?
- Quais são as suas barreiras para obter o apoio que deseja?
Ferramentas e estratégias para a saúde emocional
Existem algumas acções básicas que pode tomar para ajudar a regular as suas emoções e apoiar a saúde emocional e o bem-estar:
- Esteja atento aos seus padrões de pensamento, e às formas como pode, por exemplo, ter tendência para se atacar ou criticar.
- Descanse e durma adequadamente.
- Seleccione cuidadosamente o que come e bebe.
- Reduzir o stress através de exercício, trabalho da respiração, meditação e/ou vários tipos de yoga.
Também existem várias estratégias para a saúde emocional:
- Aumentar a auto-eficácia (a sua crença na sua capacidade de ter sucesso e atingir objectivos).
- Trabalhar com uma equipa de médicos e outros prestadores de serviços de diferentes especialidades de saúde física e mental.
- Educa-te sobre o teu lúpus e como geri-lo.
- Acesso ao apoio da família, amigos, colegas (novos e antigos), comunidade, orientação espiritual.
- Utiliza ferramentas de sobrevivência como actividades que te tragam alegria ou aumentem a tua expressão criativa. Ouvir música, dançar, criar arte e escrever numa revista também pode ajudar.
Selff-efficacy
Selff-efficacy é a confiança para fazer coisas que ajudam a gerir a sua condição e os seus sintomas. Na evolução dos cuidados, os modelos médicos do passado baseavam-se puramente na medicação e nas intervenções clínicas para ajudar a gerir os sintomas. A pesquisa levou a novos tratamentos médicos que construíram as habilidades dos pacientes e a confiança na “autogestão”. Nos anos 80, a Stanford Medical School desenvolveu oficinas de autogestão para pessoas com doenças crónicas.
Ao trabalhar activamente para melhorar a sua auto-eficácia percebida, pode praticar comportamentos de autogestão, tais como estabelecer objectivos em torno de coisas que pode fazer para ajudar a gerir um sintoma. Isso irá encorajá-lo a agir e autogerir, o que, por sua vez, pode resultar em uma melhor gestão dos sintomas, levando a mudanças significativas no seu estado de saúde. Seguindo este caminho, melhorar a sua auto-eficácia pode melhorar as suas rotinas de exercício, as suas capacidades de comunicação e a sua gestão da saúde mental. Pode também ajudá-lo a relaxar e melhorar a sua capacidade de encontrar recursos na comunidade para ajudar a lidar com a depressão, ansiedade e stress. O Self-Management Resource Center oferece muitas ferramentas de auto-eficácia e muito mais na sua página de ferramentas de avaliação.
p>alguns de nós dispomos de fontes externas de controlo para ajudar a navegar na jornada da vida com lúpus. Estas incluem medicamentos, apoio físico como fisioterapia, massagens, exercício e ajudas à mobilidade como uma bengala ou um andarilho. No entanto, todos nós temos fontes naturais e internas de controlo para ajudar a regular as nossas emoções. Alguns exemplos de fontes internas de controle incluem a atenção, exercícios físicos como alongamentos e tai chi, oportunidades de apoio social e conexões espirituais. É importante estar consciente de que o lúpus tem um impacto nas suas emoções, humor, identidade, relacionamentos, capacidade de funcionamento e sentido de auto-eficácia. Ao mesmo tempo, esta consciência pode ajudá-lo a estabelecer objectivos atingíveis no que diz respeito a lidar com a sua doença e a gerir as suas respostas emocionais.
Esta apresentação foi realizada em 27/04/17. Saiba mais informações sobre o Workshop sobre o LES no HSS, um grupo de apoio e educação gratuito realizado mensalmente para pessoas com lúpus, suas famílias e amigos.
Recursos*
* Esperamos que você considere estes recursos úteis; eles são fornecidos apenas para fins informativos e não se destinam a compor uma lista completa. Links para sites não se destinam a endossos ou recomendações do HSS ou de seus professores.
- Sirois, F. M., Kitner, R., & Hirsch, J. K. (2014, 22 de setembro). Self-Compassion, Affect, and Health-Promoting Behaviors (Autocompaixão, Afeto e Comportamentos Promotores da Saúde). Psicologia da Saúde. Avançar a publicação online. Obtido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25243717.
- Centro de Conscientização – UMass Medical School
- Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa
- UCLA Mindful Awareness Research Center
- Andrew Weil, MD
Programas de Apoio ao HSS Lúpusli>Lupus Research Alliance
li>Andrew Newberg, MD
- Cabanac, M. 2002. “O que é emoção?” Behavioural Processes 60(2):69:83.
- Barrett, 2006, Personality and Social Psychology Review.
- Lambie & Marcel, 2002; Schooler, 2002-quoted in Barrett.
Updated: 10/30/2020
Summary by Sarah Kencel
Social Work Intern and Coordinator, SLE Workshop
Department of Social Work Programs
Authors
Joan Westreich, LCSW-R
Social Work Coordinator, Early Arthritis Initiative
Hospital for Special Surgery
Self-efficacy section by Mayra Lemus
Social Work Intern and SLE Workshop Coordinator
Hospital for Special Surgery