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O que são as Linhas Centrais Tuneladas?
Uma linha central tunelada é um tipo de linha central. Uma linha central (também chamada de cateter venoso central) é como uma linha intravenosa (IV). Mas é muito mais longa que uma IV normal e vai até uma veia perto do coração ou apenas dentro do coração.
Um paciente pode obter medicamentos, fluidos, sangue, ou nutrição através de uma linha central. Também pode ser usado para extrair sangue.
Como funciona uma linha central sintonizada?
Linhas centrais sintonizadas (também chamadas linhas centrais externas) entram pela pele perto da clavícula:
- A linha é sintonizada sob a pele e entra numa veia.
- Então, é enfiada através da veia.
- termina numa grande veia perto do coração ou apenas dentro do coração.
A outra extremidade da linha fica fora do corpo, normalmente no peito. Pode dividir-se em mais do que uma linha. A extremidade de cada linha é coberta com um gorro. Os profissionais de saúde fixam seringas (um tubo com um êmbolo) às tampas quando dão medicamentos ou retiram sangue. Não são usadas agulhas, portanto não há dor.
Os dois principais tipos de linhas externas são Broviacs ou Hickmans.
Quando são usadas linhas centrais em vez de linhas IV normais?
Linhas centrais são mais espessas e mais duráveis do que uma IV normal. Também são muito mais longas e vão mais longe na veia. Os médicos usam uma linha central em vez de uma linha IV regular porque:
- Pode ficar no lugar por mais tempo (até um ano ou até mais).
- Reduz o número de agulhas que uma criança necessita para a extracção de sangue.
- Os doentes podem obter grandes quantidades de líquidos ou medicamentos (como a quimioterapia) que podem não passar por uma IV regular.
A central line can help someone who:
- has a serious infection so they can get IV
antibiotics
for a few weeks
- has cancer so they can get chemotherapy and blood tests through the line
- needs IV nutrition
- needs many blood transfusions
How Is a Tunneled Central Line Placed?
Doctors place tunneled central lines in an operating room, intensive care unit, or interventional radiology suite. The patient is sedated (given medicine to relax) or gets general anesthesia (to go to sleep) so they won’t feel pain.
To place the line, a doctor will:
- Clean and numb the skin where the line goes in.
- Put the line into a vein in the chest using ultrasound to guide where the line goes.
- Thread the line into a large vein near the heart or just into the heart.
- Check the placement of the line with an X-ray.
- Place a dressing (bandage) over the tunneled central line.
Are There Risks to a Central Line?
Most of the time, there are no problems with a central line. If problems do happen, it is usually because the line gets infected or stops working. Very rarely, a central line can cause a blood clot. Doctors review the risks with families before placing the central line.
When Should I Call the Doctor?
Check the central line area every day and call the doctor right away if:
- There are signs of an infection, such as:
- a fever
- redness or swelling near where the line is
- pain or tenderness where the line is
- The line comes out or gets blocked (can’t be flushed).
Como os pais podem ajudar?
Em casa, a linha central tunelada de uma criança precisa de cuidados especiais para prevenir a infecção e mantê-la a funcionar bem. É normal sentir-se um pouco nervoso cuidando da linha no início, mas logo você vai se sentir mais confortável. Você receberá suprimentos para usar em casa, e uma enfermeira visitante pode vir para ajudá-lo quando você chegar em casa pela primeira vez.
Antes de seu filho ir para casa, pergunte à sua equipe de saúde:
- como mudar frequentemente o penso
- quando e como lavar a linha
- o que fazer se a linha ficar bloqueada ou sair
- como dar medicamentos através da linha (se estiver a dar medicamentos em casa)
- que atividades físicas são OK para seu filho (a maioria das crianças precisa evitar brincadeiras e esportes de contato)
- se algum cuidado especial é necessário para proteger a linha central do túnel enquanto seu filho toma banho
- que sinais de infecção devem ser observados
se a linha tiver tampas, com que frequência mudá-los
Diga aos professores, enfermeira da escola, conselheiro e professor de educação física de seu filho sobre a linha central do túnel. Eles podem garantir que seu filho evite quaisquer atividades que possam danificar a linha, e ajudar a apoiar seu filho durante o tratamento.