Naast de marihuanaplant kunnen ook kruiden als arnica, bromelaïne en teunisbloemolie een pijnstillende werking hebben.
met Ilene Ruhoy, MD, en Nancy Cotter, MD, FACN, CNS
Hoewel cannabis het grootste deel van de gezondheidskrant blijft halen, kunnen andere plantaardige opties voor pijnbestrijding hun dag in de zon krijgen naarmate meer patiënten alternatieven zoeken voor opioïden en farmaceutica in het algemeen.
“Ik denk niet dat iemand de huidige stand van zaken op het gebied van farmacologische analgesie kan betwisten,” zegt Ilene Ruhoy, MD, PhD, een neuroloog en oprichter van het Center for Healing Neurology in Seattle, Washington. “De opioïdencrisis is één ding – 130 mensen per dag sterven aan een overdosis opiaten in de Verenigde Staten,” zegt ze, “maar zelfs met medicijnen zonder opiaten zijn sommige nog steeds gewoontevormend, vele hebben een suboptimale respons, en bijna allemaal hebben ze bijwerkingen, waarvan sommige kunnen aanhouden. Het is belangrijk op te merken dat planten al generaties lang worden gebruikt voor een breed scala aan medicinale doeleinden, waaronder pijn.”
Dr. Ruhoy gaf een presentatie over op planten gebaseerde pijnbestrijding op de 2019 jaarvergadering van de American Academy of Neurology (AAN). Haar discussie omvatte enkele planten die het onderwerp zijn geweest van klinische studies voor pijnverlichting, maar nog niet zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA)-zie details hieronder.
“Ik was blij over hoe enthousiast een grote groep van mijn collega-neurologen was bij het leren over op planten gebaseerde analgesie in het algemeen,” zegt Dr. Ruhoy. “Ik beoefen nu al enkele jaren integratieve neurologie en werd echt geïnspireerd door anderen op de jaarlijkse bijeenkomst. Er was nogal wat belangstelling voor cannabis, omdat het tegenwoordig zo’n hot topic is, maar velen waren geïnteresseerd in een algemeen plan met een combinatie van planten in plaats van alleen cannabis,” merkt ze op.
Naast marihuana, welke planten kunnen helpen pijn te verlichten?
Verschillende planten hebben laten zien dat ze specifieke soorten pijn kunnen verlichten, volgens Dr. Ruhoy’s AAN toespraak. Arnica, bijvoorbeeld, is een kruid met een lange geschiedenis als ingrediënt in lokale pijnbestrijdingsproducten. Bromelaïne, een enzym dat wordt gewonnen uit ananassap, wordt gebruikt om pijn en spierspasmen te behandelen, terwijl capsaïcine, het ingrediënt dat hete pepers heet maakt, ook wordt gebruikt om pijn te verlichten. Duivelsklauw, een kruid dat verwant is aan sesam, is effectief gebleken bij het verlichten van artritispijn, koorts en indigestie. Teunisbloemolie, geëxtraheerd uit de zaden van de teunisbloemplant, is succesvol gebleken bij het herstellen van zenuwschade.
Opvallend is dat kurkuma, het gebruikelijke keukenkruid dat verwant is aan gember en ook uit een wortel wordt gemalen, de aandacht heeft getrokken in de reumatologische gemeenschap als een behandeling voor de pijn die gepaard gaat met osteoartritis en reumatoïde artritis. Kurkuma is een van de weinige plantaardige pijnproducten die in meerdere klinische studies is bestudeerd, en een meta-analyse gepubliceerd in het Journal of Medicinal Food toonde aan dat ongeveer 1.000 mg/dag curcumine, het actieve ingrediënt in kurkuma, effectief was voor het verlichten van artritispijn. Lees meer over kurkuma bij artritis.
Plant-Based Pain Relief: How to Get Start
Individuen die met chronische pijn leven en plantaardige pijnbehandelingen willen onderzoeken, kunnen het eenvoudig houden, zegt Dr. Ruhoy. “Patiënten moeten hun artsen vragen naar aanbevelingen voor niet-farmacologische opties voor pijnbestrijding. De vragen moeten gaan over welke planten het beste werken voor hun type pijn, welke planten synergetisch werken voor een optimaal effect, en hoe ze het beste kunnen worden gebruikt.”
Hoewel ze patiënten heeft zien profiteren van het gebruik van plantaardige geneesmiddelen onder haar supervisie, hoopt ze dat er meer gerandomiseerde, gecontroleerde onderzoeken zullen worden uitgevoerd om artsen te voorzien van betrouwbaar bewijs, zodat ze zich zekerder kunnen voelen over planten als pijnbestrijders. “Dit soort studies zijn groot, duur en vaak belastend, maar ze zijn zo belangrijk in de geneeskunde,” benadrukt ze, waarbij ze opmerkt dat zij, samen met anderen, die plantaardige geneeskunde incorporeren, in de loop der jaren cursussen hebben gevolgd om meer te leren over kruidenpreparaten en dat biedt een comfortniveau bij het aanbevelen van gebruik aan patiënten.
Geschikt gebruik is de sleutel als je plantaardige geneeskunde voor pijn overweegt, is het eens met Nancy Cotter, MD, FACN, CNS. Onthoud dat “natuurlijk” niet hetzelfde is als “veilig”, zegt Dr. Cotter, de arts die de leiding heeft over integratieve gezondheid bij de Veterans Administration (VA) en een assistent klinisch professor in de fysische geneeskunde en revalidatie aan de Rutgers New Jersey Medical School.
Overleg met een medische professional als je te maken hebt met een belangrijke gezondheidstoestand, benadrukt ze, “Het is belangrijk om te weten over synergie tussen ingrediënten, bijwerkingen en interacties tussen geneesmiddelen en voedingsstoffen.” Zelfs patiënten die alleen op zoek zijn naar verlichting van de pijn zouden advies moeten inwinnen bij een voedingsdeskundige, arts of andere zorgverlener, zegt Dr. Cotter. “Zij kunnen je tijd besparen bij het bepalen van de volgorde en de combinatie van behandelingen, en bij het gebruik van hoogwaardige voedingsstoffen uit hoogwaardige bronnen.”
Als patiënten de juiste combinatie vinden, zijn de voordelen van plantaardige medicijnen “een aanzienlijke vermindering van pijn, een verhoogde vitaliteit en een terugkeer naar welzijn”, zegt Dr. Cotter.
Zij wijst er echter op dat supplementen slechts een aanvulling zijn op een ondersteunend dieet en een ondersteunende levensstijl. “De meest succesvolle aanpak van chronische pijn is een multimodaal plan, dat voeding, beweging, mind-body en structurele benaderingen omvat,” adviseert ze.
Hulpbronnen
Het National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) van de National Institutes of Health noemt niet-farmacologische pijnbestrijding als een van zijn belangrijkste onderzoeksprioriteiten, en hun HerbList mobiele app biedt gebruikers de nieuwste wetenschappelijk onderbouwde informatie over kruiden en kruidenproducten. De NCCIH website biedt informatiebladen over een reeks kruiden, evenals een plek om de app te downloaden (nccih.nih.gov/health/herbsataglance.htm).
Voor meer informatie over planten voor pijnbestrijding, suggereert Dr. Ruhoy ook de website van Tieraona Low Dog, MD (drlowdog.com), evenals Natural Medicines (Naturalmedicines.therapeuticresearch.com), een site waar gebruikers alleen met een abonnement kruiden en natuurlijke supplementen kunnen doorzoeken op informatie over effectiviteit en mogelijke interacties met andere medicijnen.
Meer over avocado soja en kurkuma tegen ontstekingen en gewrichtspijn
Meer over medische marihuana en CBD tegen pijn
Interviews met Ilene Ruhoy, MD, en Nancy Cotter, MD, FACN, CNS