Boutonniere Vinger Misvorming

Door Dr. John Knight

Wat is Boutonniere Vinger?

Elke vinger, behalve de duim, bestaat uit drie botten met ligamenten die bot met bot verbinden en pezen die spieren met bot verbinden. Er zijn verschillende pezen die langs de zijkant en de bovenkant van de vinger lopen en die beweging mogelijk maken en de vinger recht houden. Wanneer de pees die langs de top van het middelste vingergewricht loopt (de centrale peesschede) gescheurd is, kan het middelste vingergewricht zich door de scheur heen drukken waardoor de vinger kromtrekt. De scheur in de pees lijkt op een “boutonniere” wat Frans is voor knoopsgat. De vervorming van de boutonnièrevinger wordt gekenmerkt door flexie van het middelste gewricht (proximale interfalangeale gewricht) en hyperextensie van de vingertop (distale interfalangeale gewricht).

Wat is

Wat veroorzaakt boutonnièrevinger?

Boutonnièrevinger kan optreden als gevolg van een chronische aandoening zoals reumatoïde artritis of na acuut letsel. Krachtig “klemmen” van een vinger is de meest voorkomende oorzaak. Maar elk letsel dat een snee in de top van de vinger veroorzaakt, kan hetzelfde resultaat hebben.

Wat zijn de symptomen van Boutonniere Finger?

Het meest opvallende symptoom is een vinger waarbij het gebogen middelste gewricht niet kan worden gestrekt, terwijl de vingertop niet kan buigen. Sommigen ervaren pijn of zwelling aan de vinger die aanhoudt. Tekenen van boutonnière vinger treden meestal op binnen drie weken na het letsel, maar kunnen onmiddellijk optreden, afhankelijk van het mechanisme van het letsel.

Bij patiënten met reumatoïde artritis treedt de misvorming geleidelijk op in de loop van de tijd en wordt gecategoriseerd in drie stadia. Het is belangrijk om vroeg medische behandeling te zoeken om de mogelijkheid van onomkeerbare schade te voorkomen.

Hoe wordt Boutonnière Finger gediagnosticeerd?

Diagnose is relatief eenvoudig vanwege het kenmerkende karakter van de misvorming. Nadat een volledige anamnese is afgenomen, zal de arts het aangetaste vingerbeen onderzoeken. De vinger kan worden gemanipuleerd om het bewegingsbereik te bepalen.

Hoe wordt Boutonniere Finger behandeld?

Niet-chirurgisch

Vroegtijdig ingrijpen is essentieel voor het behoud van de volledige bewegingsvrijheid van de vinger en niet-chirurgische behandeling heeft meestal de voorkeur. Als de misvorming niet binnen de eerste drie weken na het letsel wordt behandeld, kan deze blijvend worden.

De behandeling is afhankelijk van de oorsprong van de misvorming. Bij traumatisch letsel is spalken de meest gebruikelijke behandeling. De vingerspalk houdt de vinger in de juiste stand terwijl de pees geneest. De vinger wordt gedurende ongeveer 6 weken geïmmobiliseerd. Na deze periode moeten sommige patiënten de spalk ’s nachts dragen. De arts zal in deze periode waarschijnlijk therapie en bewegingsoefeningen aanbevelen om de flexibiliteit te herstellen.

Boutonnièrevinger als gevolg van artritis wordt behandeld op basis van het stadium van de misvorming. Het wordt vaak behandeld met spalken van de vinger en orale medicatie of injecties. In sommige gevallen kan een operatie aangewezen zijn.

chirurgisch

Een chirurgische ingreep kan om verschillende redenen nodig zijn. Als de aandoening niet verbetert met spalken, de pees is doorgesneden, er is sprake van een verplaatst botfragment, of in geval van ernstige artritis, kan een operatie de enige optie zijn. Over het algemeen is het doel van een operatie om de pijn te verminderen, de schade aan de weke delen te herstellen en zoveel mogelijk functie te herstellen. Na de operatie wordt de vinger gedurende 4-6 weken gespalkt.

Zoals bij elke chirurgische ingreep moeten de verwachtingen met de chirurg worden besproken om er zeker van te zijn dat deze overeenkomen met de typische chirurgische resultaten.

Hoe kan Dr. Knight u helpen met Boutonniere Deformiteit?

Nadat is vastgesteld dat u inderdaad lijdt aan de misvorming van de boutonnière, is het belangrijk dat u zo snel mogelijk wordt behandeld, omdat deze misvorming, als ze niet wordt behandeld, uw handvaardigheid ernstig kan aantasten. Als de diagnose eenmaal is gesteld, zal Dr. Knight u zo snel mogelijk behandelen om eventuele complicaties te voorkomen en u uw volledige mobiliteit en handvaardigheid terug te geven, zodat u uw leven en werk weer kunt oppakken.

Wij kijken ernaar uit u te helpen een pijnvrijer leven te leiden. Dr. Knight is een van de beste handartsen in Dallas. Bezoek Dr. John Knight in ons hand- en polscentrum in Southlake of in onze praktijk in Dallas.

Boutonniere Vinger Misvorming Factsheet

Moet ik mij medisch laten behandelen voor mijn misvorming Boutonniere?

Is een Boutonniere misvorming hetzelfde als een mallet vinger?

Waardoor kan ik een Boutonniere misvorming ontwikkelen? De misvorming van de boutonnière wordt grotendeels veroorzaakt door onderliggende reumatoïde artritis of een direct trauma aan de aangetaste vinger.
De aard van het letsel dat tot de misvorming leidt, betekent dat medisch ingrijpen van groot belang is voor de juiste verzorging van de aandoening.
Welke medicijnen kan ik gebruiken om een misvorming van de boutonnière te behandelen of te voorkomen? Er zijn geen specifieke medicijnen die aangewezen zijn bij de behandeling van een misvorming van de boutonnière. Als de aandoening het gevolg is van reumatoïde artritis, dan kunnen ontstekingsremmende medicijnen dienen om de onderliggende aandoening en de misvorming te verlichten.
Kan de misvorming Boutonniere blijvend zijn? Als de aandoening langer dan drie weken na de eerste presentatie onbehandeld blijft, is er een grote kans dat de aandoening blijvend kan en zal worden.
Nee, de aandoeningen zijn verwant en in beide gevallen gaat het om de pezen van de vingers, maar het zijn twee verschillende aandoeningen.
Hoe zal Dr. Knight mij helpen met mijn Boutonnière misvorming? Immobilisatie in een spalk is de meest effectieve en gebruikelijke behandeling, evenals behandeling van onderliggende aandoeningen, gevolgd door therapie. Chirurgie in ernstiger gevallen volgt hetzelfde traject.

Veelgestelde vragen:

Wat is Boutonniere Vinger precies en waarom heet het zo?
Het PIP gewricht, of Proximale interfalangeale gewricht, is de middelste knokkel van de vinger, en een boutonniere misvorming treedt op wanneer de strekpees die langs de top van de vinger loopt een gat ontwikkelt, en het PIP gewricht dan door dat gat duwt, waardoor de kenmerkende misvorming van de aangetaste vinger ontstaat die de aandoening typeert. De aandoening dankt haar naam aan het feit dat het gat in de pees waardoor het PIP-gewricht uitsteekt, lijkt op een knoopsgat, waarvoor in het Frans het woord “boutonnière” wordt gebruikt. Boutonniere is een verengelsde versie van dit oorspronkelijke Franse woord.

Kan ik mijn Boutonniere Vinger genezen zonder naar de dokter te gaan?
In het kort: absoluut niet. Hoewel het waar is dat er pees-gerelateerde aandoeningen zijn die kunnen worden behandeld met rust en ijs of inwikkelen thuis, vereist de boutonnière misvorming medische zorg en interventie om correct te genezen. In de vroegste stadia, voordat het PIP-gewricht volledig door het knoopsgat in de pees steekt, is het misschien mogelijk om met rust en spalken wat van de schade ongedaan te maken, maar zelfs dat vereist toezicht van een arts om de best mogelijke behandeling te krijgen. En het is zeer waarschijnlijk dat tegen de tijd dat u merkt dat de misvorming vorm begint te krijgen, het te laat is voor iets anders dan medisch ingrijpen, zo niet een volledige chirurgische ingreep.

Is er een medicijn voor Boutonniere Finger?
Gelukkig genoeg, zoals met veel pees-gerelateerde aandoeningen die Dr. Knight dagelijks behandelt, is er geen medicijn dat Boutonniere Finger zal verhelpen. Als de aandoening het gevolg is van onderliggende reumatoïde artritis, dan kunnen ontstekingsremmende medicijnen geïndiceerd zijn om de onderliggende oorzaak te behandelen, maar ze zullen geen effect hebben op de gescheurde pees die het kenmerk is van deze aandoening. Pijnstillers kunnen helpen het ongemak van Boutonnière Vinger te verlichten, maar het is geen oplossing, en zal niets doen om de schade aan de pees te herstellen.

Is een Boutonnière Vinger hetzelfde als een Mallet Vinger?en Boutonniere vinger is het resultaat van een gat in de strekpees boven het PIP gewricht, terwijl een mallet vinger het resultaat is wanneer dezelfde pees is doorgesneden of gescheurd boven het DIP, of distale interfalangeale gewricht, wat de laatste knokkel van de vinger is. De twee aandoeningen presenteren zich zeer verschillend, met betrekking tot de vorm van de vinger, zodat een professional ze gemakkelijk van elkaar kan onderscheiden, maar voor een leek kunnen de aanvankelijke misvormingen op elkaar lijken.

Videos

Animated Videos

Book an Appointment or Ask a Question
Email Us
Call Us
(817) 382-6789

Disclaimer
HandAndWristInstitute.com does not offer medical advice. The information presented here is offered for informational purposes only. Read Disclaimer

Dr. John Knight

Dr. John Knight

Dr. Knight is a renowned hand, wrist and upper extremity surgeon with over 25 years of experience. Dr. Knight is a Board Certified Orthopedic Surgeon and Fellowship trained. Dr Knight has appeared on CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network and more.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.