Dental Emergencies and DIY Dentistry

Written by the Dental Fear Central Web Team and reviewed by Gordon Laurie BDS
Last updated on January 17, 2021

At Dental Fear Central, we realise that you may be tempted to perform DIY dentistry rather than face a dentist. Before you attempt anything downright dangerous, have a look through our website and forum, and find a dentist who is right for you – he or she is out there.

Video Guide to DIY Dentistry

In this BAFTA-nominated Corona Special, dentist Lincoln Hirst teaches us the tricks of the trade. Leer hoe je gebroken tanden, verloren vullingen en losgeraakte kronen onderhoudt:

Pijnbestrijding bij kiespijn

De beste vrij verkrijgbare pijnstillers bij kiespijn zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, afgekort NSAID’s. Hieronder vallen aspirine en ibuprofen. Generieke aspirine en ibuprofen zijn goedkoper en net zo goed als de merkversies (Disprin/Nurofen).

Voor contra-indicaties, bijwerkingen en maximale doses, lees altijd het etiket! Als u twijfelt, vraag het dan aan uw arts of apotheker.

Aspirine

Aspirine is een uitstekende pijnstiller en kan de beste keuze zijn bij tandpijn, het is alleen niet erg trendy tegenwoordig. Ook kan de zuurgraad maagproblemen veroorzaken waar sommige mensen erg last van kunnen hebben. Maar voor de meeste mensen is dit geen probleem bij kortdurend gebruik. Het is het beste om aspirine met voedsel in te nemen.

Doe geen aspirine op of rond een pijnlijke tand! Het kan je mond verbranden en je tanden beschadigen. Het is ook een beetje zinloos, want de medicijnen werken op pijnsensoren in de hersenen, en niet op het tandvlees of de tand.

Aspirinetabletten bevatten meestal 300mg aspirine. U kunt elke 4 tot 6 uur 1 of 2 tabletten innemen. Neem niet meer dan 12 tabletten in 24 uur. Wacht ten minste 4 uur tussen twee doses 1.

Ibuprofen

Ibuprofen is een andere goede keuze als ontstekingsremmer. Lees altijd het etiket of neem contact op met uw apotheker om te zien of u het veilig kunt innemen.

De gebruikelijke dosis voor volwassenen is een of twee tabletten van 200 mg, driemaal daags. Uw tandarts kan u een hogere dosis voorschrijven, tot 600 mg, 4 keer per dag.

Als u ibuprofen 3 keer per dag inneemt, laat dan ten minste 6 uur tussen de doses. Als u het 4 keer per dag neemt, laat dan minstens 4 uur tussen de doses.2

Paracetamol

Paracetamol/Acetaminophen (Tylenol) is ook vrij goed tegen tandpijn. Sommige mensen hebben gemeld dat paracetamol met codeïne (co-codamol) werkt wanneer andere pijnstillers niet werken.

De gebruikelijke dosis voor volwassenen is een of twee tabletten van 500 mg. U kunt maximaal 4 doses (tot acht tabletten van 500 mg in totaal) in 24 uur nemen. Wacht ten minste 4 uur tussen doses 3.

Overdoseringen van paracetamol kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken, dus kom niet in de verleiding om meer te nemen! Combineer het in plaats daarvan met andere pijnstillers.

Pijnstillers combineren

Afwisseling of combinatie van ibuprofen met paracetamol kan nuttig zijn als ibuprofen alleen niet genoeg pijnstilling geeft. U kunt ze samen innemen of met een tussenpoos (voor de tussenliggende uren wanneer de ibuprofen is uitgewerkt).

Voor de maximale doses volgt u de richtlijnen hierboven.

Antibiotica

Als u een acute infectie hebt, hebt u mogelijk antibiotica nodig. Symptomen van een acuut abces kunnen zijn:

• verschrikkelijke pijn
• een opgezwollen gezicht of wang
• specie dat rond een tand of kies naar buiten sijpelt
• koorts.

Als u te bang bent om naar de tandarts te gaan, ga dan naar uw huisarts of naar de spoedeisende hulp van het ziekenhuis bij u in de buurt. Zij kunnen u antibiotica voorschrijven. Antibiotica doden de bacteriën die de infectie en zwelling veroorzaken, en verminderen daardoor de pijn.

Antibiotica zullen de infectie niet permanent genezen, maar ze geven u de tijd om een tandarts te vinden die goed met angstige patiënten omgaat en u kan helpen.

Tandverdovende gels

Tandverdovende gels, pasta’s of vloeistoffen, zoals DenTek Instant Oral Pain Relief, Anbesol, of Orajel kunnen op korte termijn pijnverlichting geven. De “maximale sterkte” versies bevatten meestal 20% benzocaïne. Het probleem is dat het effect niet erg lang aanhoudt. Dus als u kiespijn heeft, zijn ze meestal zonde van het geld.

Voorzichtig: Niet gebruiken als u in het verleden allergisch bent geweest voor anesthetica zoals procaïne, benzocaïne of andere -kainsoorten.

Meer tips voor pijnbestrijding

Gebruik geen kruidnagelolie – kruidnagelolie kan op korte termijn verlichting geven, maar is op lange termijn giftig voor de zenuw in de tand en kan ertoe leiden dat een wortelkanaalbehandeling nodig is.

• Als een gaatje kiespijn veroorzaakt, spoel dan uw mond met warm water en gebruik een tandenstoker om voedsel uit het gaatje te verwijderen.
• Probeer zittend te slapen als u ’s nachts spontaan pijn krijgt. De zenuw- en pulpakamer raakt dan niet gevuld met vocht en bloed en meestal krijg je dan niet zo’n kloppende pijn.
• Als de pijn afkomstig is van een afgebroken tand en je hebt een blootliggende zenuw, dan kan het afdekken ervan al veel helpen. Neem een stukje suikervrije kauwgom gekauwd en bedek de zenuw en de tand.

Hoe voorkom je dat tandbederf erger wordt

Heb je gaatjes maar kun je nog niet naar de tandarts vanwege angst of financiën? Wij hebben een pagina die uitlegt hoe u kunt voorkomen dat gaatjes erger worden.

DIY Repair Kits

Houd u niet aan de verleiding van superlijm, en kies in plaats daarvan voor een tandreparatieset. Dergelijke producten zijn bedoeld als tijdelijke maatregelen – dus verwacht niet dat ze lang meegaan (4-5 dagen als je geluk hebt).

U kunt de reparatie- en noodkit van DenTek hieronder bekijken – andere fabrikanten maken vergelijkbare kits:

Dentek Temparin Max Tijdelijke reparatiekit voor kronen en vullingen

Om verloren kronen (“caps”) of bruggen tijdelijk opnieuw te cementeren, kunt u een tijdelijk tandheelkundig cement gebruiken, zoals Dentek Temparin. Kerr Temp-Bond is misschien nog sterker, maar moeilijker te verkrijgen (het wordt meestal verkocht in hoeveelheden die beter geschikt zijn voor tandartspraktijken dan voor eindgebruikers). Maar als geld geen bezwaar is, kan het online worden besteld.

Voor verloren vullingen: Was de holte met warm water en droog deze niet af. Knijp een kleine hoeveelheid Temparin Max uit de flacon en rol dit tussen de vingers tot een balletje. Vul de holte lichtjes met Temparin Max en tamp het op zijn plaats met de punt van de applicator. Sluit uw tanden op elkaar en kauw of knars voorzichtig een paar keer op de vervangen vulling om een comfortabele beet te creëren. Gebruik een vochtig wattenstaafje om overtollig Temparin Max rond het gebied te verwijderen. Kauw 2-3 uur niet op de reparatie om het materiaal volledig te laten uitharden.

Voorzichtig: gebruik dit niet om uw eigen vullingen te maken voor langdurig gebruik! Als u niet al het tandbederf verwijdert en een perfecte afdichting maakt (niet thuis te doen), zal het tandbederf zich verspreiden en resulteren in een pijnlijk abces. U heeft een betere kans om het gebied schoon te houden als u niet uw eigen vullingen maakt.

Voor losse kronen (kapjes) of inlays/onlays: Spoel het tandgebied en de binnenkant van de kroon of onlay af met warm water en droog grondig af met een wattenstaafje. Schep met de houten applicator een kleine hoeveelheid tijdelijk vulmateriaal en breng dit gelijkmatig in de kroon of onlay aan. Plaats de kroon of onlay op de tand of kies en bijt er voorzichtig op, waarbij u voldoende druk uitoefent om de kroon of onlay op zijn plaats te houden. Gebruik een tandenborstel om het overtollige materiaal voorzichtig op te ruimen.

Als u niet aan een speciale reparatieset kunt komen, kan kunstgebitlijm ook worden gebruikt om kronen en bruggen tijdelijk op hun plaats te houden. Bij een verloren tijdelijke kroon is het altijd beter om hem weer terug te zetten, omdat dit beweging van de tand voorkomt en u kunt blijven eten. Als de tijdelijke kroon goed op de tand past, en u niet bij een apotheek of drogist kunt komen, kan een eenvoudige tandpasta voldoende zijn, hoewel een prothesecrème nog beter is.

Bekijk ook onze video met Lincoln Hirst aan het begin van deze pagina voor meer gedetailleerde instructies!

Cosmetische doe-het-zelf tandheelkunde

Als je in bent voor een artistieke uitdaging en je houdt van borduren, macrame, scrapbooking, en het beschilderen van keramische pinguïns, dan is Cosmetische tandheelkunde misschien wel iets voor jou…

Start je eigen tandheelkundig lab, met cosmetische teef van Imako!

Dr. Bukk’s bediening is een einde te maken aan het lijden van mensen die er te goed of te slecht uitzien… wat dan ook! Heeft u er genoeg van om er zo goed uit te zien? Nee? Kijk dan eens naar Imako™ Cosmetic Teeth.

Hoewel dit riekt naar het zoveelste nieuwigheidsproduct, blijkt het behoorlijk goed te kunnen werken. Zoals een van onze lezers heeft gezegd:

Het wordt gemaakt door Dr. Bukk, hetzelfde bedrijf dat van die “plastic” vampiertanden maakt. Die zijn erg populair voor Halloween in de VS. Hoe dan ook, het (imako) is een soort dun omhulsel dat over iemands natuurlijke tanden past. Het is (zogenaamd) gemaakt om er uit te zien als een perfect, recht gebit. Persoonlijk vind ik het er niet zo realistisch uitzien – de “teef” is groter dan die van mij, maar het is in mijn geval toch een duidelijke verbetering. Het heeft een plastic achterkant die je in heet water smelt en dan zo kneedt dat hij je tanden bedekt.

Als je veel aanleg hebt, kun je zelfs je eigen kunsttanden maken!

Een paar kanttekeningen: ze zijn niet geschikt om mee te eten, en werken niet als je tanden uitsteken of een kruisgebit hebt (ondertanden voor de boventanden). Te veel dragen is ook slecht voor de gezondheid van je tandvlees, dus ze moeten alleen gedragen worden bij speciale gelegenheden (zoals de confrontatie met de wereld).

Perfect Smile Veneers werken volgens hetzelfde principe. U kunt hier een videorecensie bekijken:

Als de hele cosmetische make-over van de glimlach te veel van het goede is, of als u slechts een enkele ontbrekende tand wilt vervangen, kunt u TempTooth googelen – een tandvervanging die u in een paar minuten kunt uitvoeren in de privacy van uw eigen huis. We vroegen een tandarts wat hij van dit product vindt – hier is het antwoord:

Ja dat ziet er interessant uit, maar de esthetische resultaten zijn een beetje gemengd. Het klinkt als een soort thermoplastisch tandkleurig materiaal dat mensen opwarmen en in de opening aanbrengen, of misschien een soort zelfhardende hars. Ik zou het materiaal en de instructies moeten zien om er meer over te kunnen zeggen, maar dit wigeffect doet vermoeden dat het materiaal enigszins plooibaar moet zijn om het op zijn plaats te houden in de ondersnijdingen rond de tanden. Het is waarschijnlijk niet het beste om te gebruiken, maar als het in geval van nood werkt, waarom niet he? Ik kan alleen geen uitspraak doen over wat voor langetermijneffecten zoiets op het tandvlees kan hebben.

Voorzichtig: draag geen tijdelijke tand als je slaapt – hij kan eruit komen en je zou erin kunnen stikken. Ook leden van ons forum hebben niet veel geluk gehad met het maken van tijdelijke tanden.

Hoe trek je je eigen tanden

Je moet niets proberen dat meer inhoudt dan het bovenstaande in de thuissituatie. Hieronder volgt een (enigszins ingekort) bericht met de titel “Thuis uittrekken” dat op ons allereerste prikbord verscheen – en het antwoord van een tandarts daarop.

Ik wil weten hoe ik zelf een tand kan trekken. Welk gereedschap moet ik gebruiken en welke pijnstillers? Zeg niet dat je naar de tandarts moet in je antwoord. Ook wil ik weten hoe ik mijn eigen tanden vul. Moet ik Portland cement gebruiken? Ik wil ook schelptanden over een paar voortanden plaatsen. Welke lijm moet ik gebruiken. Iemand moet deze antwoorden weten. Ik wil ook een paar neptanden kopen en ze met draden op hun plaats houden. Ook ben ik momenteel cashewnoten aan het kauwen om van mijn tandabces af te komen. Het is nu 3 dagen en mijn abces is aan het verminderen! Nu moet ik mijn tand beschermen, iemand een idee?

Hoi daar

Ik lees al je mails, dus lees alsjeblieft ook deze! Ik weet dat je een antwoord als dit verwachtte en het eigenlijk niet wilt horen, maar het is allemaal waar.

Toen ik tandartsstudent was lieten ze ons foto’s zien van een tandarts die zijn eigen behandeling deed. Hij deed het in de praktijk (niet thuis) en was duidelijk een gekwalificeerde tandarts. Zijn tanden zagen er vreselijk uit en uiteindelijk verloor hij er een aantal. Ik heb ook verhalen gehoord van tandartsen die hun eigen extracties probeerden uit te voeren, met het juiste gereedschap, maar zich toch in de nesten werkten en uiteindelijk tegenover hun collega’s moesten toegeven dat zij de zaken erger hadden gemaakt door te proberen de gêne van een extractie te besparen. Niemand denkt ooit aan de tandartsen die tandheelkundige behandelingen nodig hebben, veel van hen hebben er ook problemen mee!

Ik weet niet waarom u voorheen niet naar een tandarts wilde, maar helaas zal doe-het-zelf tandheelkunde uw probleem nu niet oplossen. Thuis zou je nooit al het tandbederf uit een tand kunnen verwijderen voordat je hem vult, en alles wat je in de tand plaatst zou gaan lekken, of de zenuw doden. Als u een poging tot extractie zou doen, zou u de tand kunnen breken, waardoor hij er moeilijker uit te krijgen is als hij weer opflakkert. Alle technieken die we in de praktijk gebruiken zijn beproefd – en veilig.

Bedenk dat zelfs tandartsen tandartsen nodig hebben! Probeer dit niet op eigen houtje te doen. Ga naar de tandarts en bespreek het tenminste. Het zal minder pijnlijk zijn, er beter uitzien en het zal u op de lange termijn minder kosten in termen van uw algemene gezondheid en in financiën.

Ik weet dat u dit soort reacties niet wilde! Ik verontschuldig mij voor het negeren van uw verzoek om geen ‘ga naar de tandarts’ reacties te geven. Ook kan ik geen van uw andere vragen beantwoorden, omdat er geen goed antwoord op is. Er is niets dat u thuis zou kunnen doen dat niet uiterst riskant zou zijn voor uw gebit en uw algemene gezondheid. Sorry.

Ik hoop dat het u lukt de zaken op een rijtje te krijgen. Het zal u misschien nog verbazen hoeveel gemakkelijker het allemaal is nadat u alles hebt doorgesproken met een tandarts met wie u contact kunt leggen. U kunt blijkbaar goed tegen pijn, anders zou u niet zelf zo’n drastische maatregel overwegen. Alles wat je jezelf aandeed zou 100 keer meer pijn doen dan tijdens de operatie! Dus ik weet dat je geen lafaard bent. Misschien is het gevoel dat je het niet onder controle hebt het probleem? Met de juiste tandarts en het juiste management hoeft dit geen probleem te zijn – zie hoe goed vele anderen op dit forum het hebben getroffen.

Verder lezen

• Handling Dental Emergencies (American Dental Association)
• “Where There is No Dentist”, door Murray Dickson, Michael Blake, Joan Thompson. Hesperian Foundation (15e bijgewerkte druk 2018). Een rollicking good read, volgens deze lovende recensie op Amazon.com:

Toe jammer dat er niet meer schrijvers zijn met dezelfde geest, die de kloof tussen kostbare expertise en lekenstrengheid opvullen. Het boek is een goed uitgebalanceerd werk tussen met de hand getekende illustraties en eenvoudige, beknopte tekst, waarin procedures worden uitgelegd voor het reinigen van tanden, trekken, eenvoudige vullingen, gebroken tanden, enz… en wordt beschreven hoe de noodzakelijke instrumenten en materialen kunnen worden gemaakt uit wat voorhanden is, voor alle procedures. Aan de ene kant betalen we voor de geurende & muzak van de tandarts, aan de andere kant kunnen ze met dit boek de tussenliggende poeha en onzin achterwege laten en zelf iets voor elkaar krijgen.

Je vindt het misschien ook leuk:

Overweeg je doe-het-zelf tandheelkunde? Sluit je aan bij ons ondersteuningsforum voor tandartsfobie voordat je te ver gaat!