Verschat wordt dat 60 procent van de volwassenen in de afgelopen drie maanden last heeft gehad van lage rugpijn (American Pain Society). Dit is veelzeggend als men bedenkt dat onbeheersbare pijn een risicofactor is voor angst en depressie, wat begrijpelijk is voor iedereen die langdurige rugpijn of uitstralende pijn in de benen of gevoelloosheid heeft ervaren.
Wanneer conservatieve behandelingen – lichaamsbeweging, dieetverbeteringen, fysiotherapie of chiropractische zorg – onvoldoende verlichting bieden, wenden patiënten zich vaak tot pijnmedicatie om de symptomen te maskeren of overwegen ze een operatie. Hoewel dit geschikte behandelingen kunnen zijn, kan een tussenstap zijn om de oorzaak van de pijn beter te begrijpen met behulp van medische beeldvorming.
Een myelogram is een radiografisch onderzoek van het ruggenmerg en de zenuwen na injectie van een contrastvloeistof (röntgenkleurstof) in het wervelkanaal. Enkele mogelijke diagnostische bevindingen van het onderzoek zijn:
- schijfhernia,
- nerve arachnoiditis,
- stenose van het ruggenmergkanaal, en
- beensporen die op de zenuwen drukken.
Dit is een diagnostisch onderzoek dat overal in de wervelkolom kan worden gebruikt, van de nek (cervicaal), tot het midden van de rug (thoracaal), tot de lage rug (lumbaal). Als diagnostisch onderzoek laat het zien wat er aan de hand is, maar het is niet bedoeld om pijn te verlichten.
Bekijk de Myelogram Video
Deze geïllustreerde video geeft u een kijkje in de ervaring van het myelogram-onderzoek van een patiënt.
De ervaring van de patiënt
Stap 1:
U gaat eerst op een C-boogtafel liggen (zie afbeelding rechts). Dit is een speciaal apparaat voor medische beeldvorming dat onze radiologen helpt de procedure zo nauwkeurig mogelijk uit te voeren met beeldgeleiding door middel van fluoroscopie.
De huid in het beoogde gebied wordt gereinigd en vervolgens verdoofd met een plaatselijk verdovingsmiddel. Met een dunne naald wordt contrast ingespoten in het deel van de wervelkolom waarvan men denkt dat het de pijn veroorzaakt.
De radioloog controleert de contraststroom terwijl de vloeistof langs de wervelkolom omhoog stroomt door met behulp van knoppen op de speciale onderzoekstafel uw lichaam lichtjes te kantelen. Dit deel van de procedure duurt ongeveer 30 minuten.
Stap 2:
Terwijl het contrast nog werkt, wordt u overgebracht naar een computertomografie (CT)-suite om gedetailleerde foto’s van uw wervelkolom te maken. Dit deel van de procedure duurt nog eens 15-30 minuten.
Uitkomsten:
Zoals bij elk medisch beeldvormend onderzoek beschouwt de radioloog de informatie van de injectie samen met de aanvullende informatie van de CT-scanbeelden, en schrijft een gedetailleerd verslag voor uw arts.
Hoe maakt u een afspraak voor een myelogram
Voor een myelogram is een verwijzing van een arts nodig. Praat met uw arts om te zien of u in aanmerking komt voor deze procedure. Als u een verwijzing hebt, kunt u het CDI bellen om een afspraak te maken op 425.291.8352.