Eerste uitgebreide bijdrage aan de medische etnobotanie van de Westelijke Pyreneeën

Synthese van de globale resultaten

Botanische remedies van de volksfarmacopee in de Pyreneeënregio Navarra, omvatten 92 soorten (zie extra bestand 1). Van deze soorten werden 39 soorten door drie of meer informanten geciteerd. Dit betekent niet dat een geneesmiddel of een soort die slechts door één of twee informanten wordt genoemd, zonder waarde is, maar kan gewoon het verdwijnen van bepaalde kennis weerspiegelen; het feit dat er op relatief kleine schaal melding van wordt gemaakt, kan ook betekenen dat deze planten het waard zijn om verder te worden bestudeerd.

Botanische analyses: families, soorten en delen van de planten

De overheersende botanische families zijn Asteraceae (15 soorten), Lamiaceae (13 soorten) en Rosaceae (8 soorten). Slechts enkele botanische families die door de informanten worden genoemd, maken tussen een derde en de helft van het totale aantal geciteerde planten uit. Dit komt overeen met andere etnobotanische studies die volgens dezelfde methode in de Pyreneeën zijn uitgevoerd. Dat is niet verwonderlijk, want deze families zijn goed vertegenwoordigd in de flora van de Pyreneeën en bevatten enkele zeer algemene planten (de Asteraceae-familie is daarvan de belangrijkste, en Lamiaceae en Rosaceae behoren tot de top zeven) . Zoals Johns et al. en andere auteurs bevestigen, is de kans op populair gebruik groter naarmate een plant meer voorkomt in een gebied.

Sambucus nigra is de meest gerapporteerde soort en bijna al zijn organen worden gebruikt en veel van hun toepassingen worden ook genoemd in Bonet et al. , Agelet en Vallès en Vallès et al. . Afgezien van het feit dat verschillende delen van de plant worden gebruikt, wordt melding gemaakt van het feit dat de plant vrijwel het hele jaar door wordt geoogst, hetgeen het voortdurende gebruik ervan van generatie op generatie bevordert. Andere planten die in belangrijke mate worden gebruikt, zoals opgetekend in andere studies over de Pyreneeën, zijn: Santolina chamaecyparissus ssp. squarrosa en Urtica dioica (brandnetel).

De delen van de planten die het meest voor medicinale doeleinden worden gebruikt zijn, in afnemende volgorde: bladeren, bloemen (inclusief bloemtoppen en bloeiende koppen), bovengrondse delen en vruchten, resultaten die vergelijkbaar zijn met die van Bonet et al. en zeer vergelijkbaar met die van Cerdanya . Volgens Bonet et al. worden de bladeren het meest gebruikt omdat ze gemakkelijk toegankelijk zijn. Trouwens, herinnerend aan de redenering van Johns et al. (“hoe algemener een plant in het gebied, hoe groter de waarschijnlijkheid dat hij gebruikt wordt”), als het blad het meest toegankelijke of gebruikelijke deel van de flora van het gebied is, en ook het meest overvloedige, is de waarschijnlijkheid dat het gebruikt wordt groter. Er werd ook vastgesteld dat de ondervraagden een duidelijke neiging vertoonden om bladeren te gebruiken bij het identificeren en onderscheiden van geneeskrachtige planten. Als het blad dus een belangrijke factor is bij de identificatie van planten, en frequent en gemakkelijk toegankelijk is, dan volgt daaruit dat het meer gebruikt zou worden dan andere plantenorganen.

Bereiding en toediening

Het percentage uitwendig gebruik (54,4%) is licht hoger dan inwendig gebruik (45,6%) en infusie is de belangrijkste bereidingswijze voor orale toediening, zoals gemeld in de meeste studies in Pyreneeën. Het is ook belangrijk erop te wijzen dat het niet altijd gemakkelijk is om deze procedure te onderscheiden van afkooksel op basis van de informatie die in interviews wordt gegeven, een feit dat door verschillende auteurs wordt bevestigd.

Wat het uitwendig gebruik betreft, is het meest voorkomend het kompres, volgens de gegevens die in deze studie en in andere over de centrale en oostelijke Pyreneeën zijn verzameld. In de Pyreneeën van Navarra werd in 20 referenties maceratie als bereidingswijze genoemd. Het meest gebruikelijk is maceratie met anijs (met een volledig inwendig en digestief gebruik), zoals in het geval van het preparaat dat “patxaran” wordt genoemd, de beroemdste en meest kenmerkende likeur, niet alleen van de Pyreneeën maar ook van Navarra in zijn geheel. Er is ook melding gemaakt van de productie en het gebruik ervan in bepaalde naburige dorpen en steden in de centrale Pyreneeën. Er worden ook andere likeuren met digestief gebruik geproduceerd, bijvoorbeeld “patxaka”, die wordt bereid uit anijs en rozenbottels van verschillende soorten van het geslacht Rosa. Maceratie in alcohol (altijd uitwendig gebruikt), olie of anisette en het traditionele gebruik ervan zijn bewaard gebleven dankzij het gemakkelijke bereidingsproces en de lange houdbaarheid van de producten.

Nauwelijks enkele medicinale soorten worden als eetbare plant gebruikt. Dit feit wijkt sterk af van de rest van de Pyreneeënregio’s. De verklaring hiervoor is dat het aantal geneeskrachtige voedselplanten in de rest van de Pyreneeën vergelijkbaar is met andere Europese mediterrane gebieden, terwijl onze gegevens overeenkomen met andere gematigde gebieden van het noordelijke Iberische schiereiland. Bovendien maken de informanten een duidelijk onderscheid tussen culinair en medicinaal gebruik, net als in andere gematigde gebieden, hoewel deze vormen van gebruik elkaar soms kunnen overlappen.

Een ander belangrijk punt is het feit dat in andere studies over de Pyreneeën het gebruik van likeur of thee vanwege het sociale karakter ervan tussen medicinaal en eetbaar gebruik werd geschaard, maar dat dit in deze studie niet het geval is, omdat, hoewel het gebruik van sommige likeuren is gesocialiseerd, deze likeuren nog steeds voor medicinale doeleinden worden geconsumeerd.

Bijna alle soorten worden alleen gebruikt, slechts enkele mengsels zijn geïdentificeerd, zoals het gebruik van knoflook en verbena bij de vervaardiging van kompressen, of het gebruik van knoflook en vlier bij de bereiding van zalven. Het wijdverbreide gebruik van knoflook, vooral in dermatologische preparaten, toont de populaire waardering aan die aan deze soort wordt toegekend, hoewel de ondervraagden erop wijzen dat de planten die de knoflook vergezellen meestal de belangrijkste rol spelen.

In de Navarrese Pyreneeën komt het getal negen terug in de methoden voor de populaire toediening van planten, die altijd gedurende negen opeenvolgende dagen worden gegeven (bekend als een “novena”) tijdens de seizoenen van de herfst en de lente, zoals ook gebeurt in andere culturen in de Pyreneeën . Vanuit etnografisch oogpunt weerspiegelt dit verschijnsel het idee dat het getal negen in de traditionele geneeskunde een magisch getal vertegenwoordigt of, zoals Bonet e.a. aangeven, het idee dat het gebruik van de plant gedurende meer dagen schadelijke gevolgen voor het organisme zou kunnen hebben.

Het gebruik van geneeskrachtige planten in bepaalde symbolische riten komt nog steeds voor in de Pyreneeën van Navarra. De informanten geven niet met zekerheid aan of het genezende principe de ritus of de plant is. Niettemin plaatst men, zoals ook op andere plaatsen in de Pyreneeën gebeurt, nog steeds bepaalde van tevoren gezegende soorten op de deuren van de huizen, om deze tegen ziekten te beschermen. Dit heeft tegenwoordig geen wetenschappelijke basis meer, maar in de folklore wordt nog steeds evenveel belang gehecht aan beide opvattingen over ziekte en remedie.

Gemeenschappelijke plaatselijke plantennamen

Informanten gebruikten 112 plaatselijke namen om te verwijzen naar de 92 gecatalogiseerde geneeskrachtige soorten, waarvan 14 in het Baskisch (12,5%), een iets hoger percentage dan dat van de Baskischtaligen (10%). Van de Spaanse namen verwijzen er 10 naar de plaats waar de planten voorkomen (“manzanilla de monte”, bergkamille, “té de roca”, rotsthee); andere verwijzen naar het toegeschreven gebruik (“hierba para las almorranas”, kruid tegen aambeien, vanwege het gebruik bij aambeien, “hierba para las piedras del riñon” kruid tegen nierstenen); of de gelijkenis met dieren (“patamula”, muilezelpoot; ook in het naburige Pyreneeëngebied wordt melding gemaakt van “pedo de lobo” wolfsscheet of “cola de caballo” paardenstaart). Een speciale vermelding verdient “cabardera” of “cabarda” ter aanduiding van struiken van het geslacht Rosa, die waarschijnlijk dezelfde fytonomische oorsprong hebben als de “gabarderas” waarvan melding wordt gemaakt in de etnobotanische studie van de Midden-Pyreneeën. Deze verwijzingen zijn ook aangetroffen onder de geregistreerde Baskische namen, zoals plantennamen gebaseerd op het gebruik “pasmobelarra”, verwonderingskruid, of “iodobelarra”, jodiumkruid, vanwege de gelijkenis met dit chemische product. Maretak is in de streek algemeen bekend als “bizko”, “migula”, “mihura” (van het Baskische “mi”, een verbastering van “mamia”, vruchtvlees of pulp, en “ura”, water, wat verwijst naar de vrucht , of de naam “patxaran”, wat komt van het woord “basarana” “basoa”, bos, en “arana” pruim: bospruim. Een naam die verband houdt met de zon, “eguzkilore”, of zonnedistel , is ook gemeld, die de nauwe relatie weerspiegelt die de oude bewoners hadden met hun omgeving en wordt gebruikt om te beschermen tegen “boze geesten” en ziekten ’s nachts.

Gebruiksfuncties

Er zijn in totaal 200 populaire toepassingen verzameld, waarbij dermatologie de meest genoemde categorie is, gevolgd door die categorieën die verband houden met maag-darmproblemen en de luchtwegen. In andere streken van de Pyreneeën zijn min of meer dezelfde toepassingen geregistreerd, waarbij de spijsverterings- en dermatologische categorieën eveneens de belangrijkste zijn.

Dit is niet verwonderlijk, gezien het feit dat, zoals Bonet en Muntané vermelden, de wijze waarop op het platteland wordt gewerkt en geleefd en het gebrek aan gezondheids- en hygiënische omstandigheden, de zoektocht naar natuurlijke remedies voor het genezen van geïnfecteerde wonden die in het dagelijks leven zijn ontstaan, of naar tisanes die helpen bij de vertering van calorierijke maaltijden die worden gegeten om koude temperaturen te weerstaan, hebben gestimuleerd. Men mag niet vergeten dat de meeste informanten tot ongeveer twee decennia geleden uitsluitend op het platteland leefden.

Een ander punt van belang is dat traditionele geneeswijzen meestal beperkt blijven tot de behandeling van milde en chronische ziekten, zoals Reuter en Bonet in andere streken bestudeerden . Het is echter bekend dat kwakzalvers uit de Pyreneeën van Navarra ernstige ziekten meestal behandelden met geneeskrachtige planten, wanneer men niet in staat was ze te behandelen met de remedies die hierboven zijn gepresenteerd. Hoewel deze kwakzalvers in veel Europese etnobotanische onderzoeken zijn gerapporteerd , is het niet mogelijk ze in de Navarrese Pyreneeën te vinden omdat ze zijn overleden.

Gegevens over kwantitatieve etnobotanie

Tabel 2 toont de resultaten van enkele kwantitatieve gegevens uit de Navarrese Pyreneeën, evenals de resultaten van andere onderzoeken die in de Pyreneeën zijn uitgevoerd. De straal MP/Km2 is iets hoger dan die van de aangrenzende Pyreneeënregio, maar duidelijk lager dan sommige resultaten uit de oostelijke Pyreneeën, met een meer mediterraan karakter, wat een sterke invloed kan hebben op de aanwezigheid en het gebruik van meer soorten in een regio die milder is dan de Navarrese Pyreneeën.

De farmacologische etnobotanische index (EI) is duidelijk lager (5,05%) dan de andere waarmee deze is vergeleken, hetgeen suggereert:

a) uit de florale gegevens van een groter gebied (de Pyreneeën en de Prepyreneeën) dan dat van deze studie (alleen de Pyreneeën), de resulterende EI is beïnvloed en toont een lagere waarde dan de werkelijke (EI = 5,05);

b) het is mogelijk dat de gegevens een cultureel verlies in de etnobotanische en medische kennis in het gebied weerspiegelen, zoals gesuggereerd door het relatief lage aantal soorten (39) gemeld door ten minste drie van de informanten;

c) volgens Mesa-Jiménez betekent een kleiner aantal door een gemeenschap gebruikte geneeskrachtige planten een hogere mate van validering van die planten, omdat door hun werkzaamheid niet naar andere remedies is gezocht onder andere soorten, en dus een grotere mate van aanpassing van de bewoners aan hun omgeving aantoont. Om na te gaan of deze studie deze theorie weerspiegelt, zijn de Shannon-Wiener index en de Equitability Index berekend. H’ = 3,855, wat een grote diversiteit betekent, want de maximumwaarde (Hmax) is 4,521; en E = 0,85 (waarde dicht bij het maximum, dat 1 is). Uit deze indexen blijkt dus dat het niveau van aanpassing aan het milieu laag is, volgens het argument van Mesa-Jimenez.

Bovendien is de FIC-waarde 0,65. De waarde van deze index (gaande van 0 tot 1) voor het bestudeerde gebied is weliswaar hoog, maar aanzienlijk lager dan de waarden die in verschillende gebieden van het Iberisch schiereiland zijn berekend: 0,85 en 0,91 voor respectievelijk een Portugese en een Catalaanse regio.

Relatie tussen traditionele farmacopeia en internationale organisatie

Voor elke vastgestelde therapeutische categorie geeft tabel 3 de vergelijking tussen het populaire gebruik van geneesmiddelen en hun beoordeling door de WHO, de ESCOP en de E-Commissie, alsmede de verwijzingen naar elke plant in verband met elke therapeutische toepassing. In deze tabel zijn de taxa alfabetisch gerangschikt en ontbreken er soorten, d.w.z. soorten waarvoor geen monografie bestaat.

Van de 92 soorten in de etnobotanische catalogus komen er 39 niet voor in de gepubliceerde monografieën, wat erop wijst dat hun veiligheid en werkzaamheid niet officieel worden erkend wegens een gebrek aan wetenschappelijk onderzoek, ondanks het feit dat verscheidene bioactieve verbindingen en actieve bestanddelen van sommige planten door een aantal auteurs zijn erkend, zoals hieronder wordt uiteengezet. Een derde van alle planten behoort tot de categorie die verband houdt met dermatologische aandoeningen, de meest geciteerde categorie in de Pyreneeën van Navarra. De etnofarmacologie van de Navarrese Pyreneeën is voor 57,6% officieel onderzocht, wat erop wijst dat er nog veel onderzoek moet worden verricht.

Opmerkingen over enkele relevante soorten

De traditionele zalf van de tweede schors van Sambucus nigra, die nauwelijks in de wetenschappelijke bibliografie wordt genoemd, zou een mogelijke route voor verder farmacologisch onderzoek kunnen zijn, omdat in voorbereidende studies over de schors van de vlier de aanwezigheid van niet-toxisch ribosoom-inactiverend eiwit (RIP) is bevestigd, dat leidt tot remming van de eiwitsynthese. Volgens Uncini-Manganelli et al. en Girbes et al. is conjugatie van RIP met monoklonale antilichamen een veelbelovend middel voor kankertherapie. Een verregaande studie van deze plant om deze biologische eigenschappen te testen kan dus van groot belang zijn.

Aan de andere kant moet de aandacht worden gericht op het gebruik van planten die in de volksmond bekend staan als “manzanilla” (kamille) en die overeenkomen met de volgende soorten: Chamaemelum nobile, Santolina chamaecyparissus ssp. squarrosa en Tanacetum parthenium, die over het algemeen worden gebruikt bij maag- en darmstoornissen. Het verschil dat tussen deze drie taxa werd waargenomen, is dat van dal tot dal het taxon dat bekend staat als “manzanilla” varieert. Zo wordt Chamaemelum nobile gebruikt in het meest westelijke deel van de regio (dat het meest vochtige klimaat heeft), Santolina chamaecyparissus in de meest oostelijke delen (grenzend aan de centrale Pyreneeën, een meer mediterraan klimaat), en Tanacetum parthenium alleen in moestuinen geteeld in de verschillende dorpen van de meest oostelijke valleien. Deze factor kan worden verklaard door de invloed van het klimaat op de selectie van de planten die als kamille worden genoemd en gebruikt. Deze op elkaar lijkende soorten, met hetzelfde gebruik, kunnen door elkaar worden gebruikt, afhankelijk van hun toegankelijkheid en beschikbaarheid, naast andere redenen.

Hypericum perforatum wordt genoemd als een uitstekende plant voor de behandeling van diarree. Hij wordt vaker voor dit maagdarmprobleem gebruikt dan voor andere doeleinden, zoals bijvoorbeeld als kalmeringsmiddel, zoals in andere culturen van de wereld vaak gebeurt. Deze plant werd samen met Verbena officinalis aangehaald als kalmeermiddel; het werd in de herfst en de winter ingenomen om de geest te verruimen wegens de depressie of het lichamelijk verval waarmee sommige bewoners van deze streek in deze periode van het jaar te kampen hadden. Bovendien wordt deze plant gewoonlijk op Sint-Jansavond geoogst, samen met onder meer Sambucus nigra, Verbena officinalis en Rosa canina; deze oogst wordt beschouwd als een voorouderlijk gebruik, en men gelooft dat de magische of geneeskrachtige eigenschappen van deze planten die nacht toenemen.

Verbena officinalis wordt in de volksgeneeskunde ook gebruikt als slijmoplossend, reumatisch en ontstekingsremmend middel. Hoewel sommige van deze toepassingen wetenschappelijk zijn bewezen, hebben de WHO, de ESCOP en de E-Commissie geen monografieën gepubliceerd die een veilige en doeltreffende toepassing ervan garanderen.

Wat de maretak (Viscum album) betreft, waren alle informanten het erover eens dat de enige plant die “werkte” die was welke voorkomt op soorten als sleedoorn (Prunus spinosa), appel (Malus sylvestris) of andere soorten van de rozenfamilie. Viscum album, wordt gekenmerkt door zijn werking op het cardiovasculaire systeem. Het gaat hier echter om de ondersoort album , die een parasiet is op planten van de rozenfamilie, en het lijkt er dus op dat de actieve bestanddelen zouden kunnen variëren naar gelang van de specifieke ondersoort van Viscum album in kwestie.

Scrophularia auriculata is een soort die in de wetenschappelijke bibliografie nauwelijks wordt genoemd in termen van traditionele geneeskunde. Er zijn echter studies uitgevoerd die glycoterpenoïden in de chemische samenstelling aan het licht hebben gebracht. Deze verbindingen verminderen de ontstekingsschade en onderdrukken de celinfiltratie, hetgeen de traditionele toepassing van deze plant zou bevestigen, hoewel deze nog niet officieel is goedgekeurd, zoals ook het geval is met Dorycnium pentaphyllum en Saxifraga longifolia, waarvan de wetenschappelijke eigenschappen niet kritisch zijn geëvalueerd; er zijn dan ook geen monografieën over gepubliceerd en deze studie is de eerste keer dat zij in het kader van medicinale doeleinden zijn opgenomen.

Rosa sp, Viola sp., Ocimum basilicum, Origanum vulgare en Nerium oleander zijn de enige soorten waarover negatieve monografieën zijn gepubliceerd (71), waarin wordt afgeraden de vruchten voor te schrijven omdat de therapeutische werking ervan onvoldoende is aangetoond. Een andere plant waarover de E-Commissie negatief heeft gerapporteerd is Fragaria vesca, die, hoewel schaars in de zone, wordt gebruikt om “prostaatongemakken” te verlichten. Het populaire gebruik ervan als diureticum en anti-jichtbehandeling is geregistreerd in andere gebieden, met gebruikmaking van respectievelijk bladeren en vruchten , en het heilzame effect van deze soort (naast andere) is wetenschappelijk bewezen voor de post-operatoire periode bij prostaat-adenomectomie .

In deze context kan een meer gedetailleerde, farmacologische studie van deze en andere interessante soorten dus van aanzienlijke waarde zijn, niet alleen om hun gebruik en de toekomstige validatie van traditionele geneeskunde in plattelandsgebieden te valideren, maar ook, zoals aanbevolen door de WHO , omdat ze steun kunnen bieden aan duurzame ontwikkelingsprojecten in deze gebieden, zoals vermeld door Pieroni et al. .