Wat is een escharotomie?
Escharotomie is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd om een betere doorbloeding van dat deel van het lichaam mogelijk te maken.
Waarom wordt het uitgevoerd?
Een ernstige verwonding, zoals een zeer diepe brandwond, kan weefsel zo doen opzwellen dat het bloed niet meer gemakkelijk langs de verwonding kan stromen. De huid werkt als een strak verband, waardoor de plaats van het letsel niet kan uitzetten om de zwelling op te vangen, wat leidt tot compressie van de bloedvaten, zenuwen, spieren en het weefsel eronder. Dit probleem wordt vaak het compartimentsyndroom genoemd.
Wanneer het compartimentsyndroom zich ontwikkelt, is er sprake van een chirurgische noodsituatie. De behandeling bestaat uit het insnijden van de huid en de weefsels eronder, zodat deze zich kunnen openen en de druk in het getroffen gebied kan worden verlicht.
Wie voert de escharotomie uit?
De escharotomie zal worden uitgevoerd door een senior lid van het brandwonden medisch team.
Worden de escharotomielijnen naderhand gesloten?
In tegenstelling tot een typische chirurgische incisie worden deze incisies niet gesloten omdat het geopereerde gebied voortdurend beoordeeld en gecontroleerd moet worden.
Het is normaal dat u de weefsels en structuren onder de open incisies kunt zien.
Als de zwelling afneemt, beginnen de chirurgische incisies te sluiten en als de randen van de incisie dicht genoeg zijn, gaat de patiënt terug naar de operatiekamer om de wonden te laten sluiten, of soms om huid te laten transplanteren.
Zal er een litteken zijn?
Escharotomieën kunnen leiden tot abnormale littekenvorming die zich kan uiten als dikke, hypertrofische, terugtrekkende en pijnlijke littekens. Littekentherapeuten zullen vanaf de dag van de operatie betrokken zijn bij de behandeling van de littekens van de escharotomie om te proberen deze tot een minimum te beperken.