Definitie
HIV ELISA/Western blot is een set bloedtesten die gebruikt worden om chronische infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) vast te stellen.
Alternatieve namen
HIV testen
Hoe de test wordt uitgevoerd
Er is een bloedmonster nodig. Voor informatie over hoe dit wordt gedaan, zie: Venapunctie.
Hoe bereidt u zich voor op de test
Er is geen voorbereiding nodig.
Hoe voelt de test
Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen matige pijn, terwijl anderen alleen een prik of een prikkend gevoel hebben. Daarna kan er wat kloppen.
Waarom wordt de test gedaan
HIV-infectie wordt om vele redenen getest, waaronder:
- Screening van mensen die zich willen laten testen
- Screening van mensen in hoogrisicogroepen (mannen die seks hebben met mannen, intraveneuze drugsgebruikers en hun seksuele partners, en commerciële sekswerkers)
- Screening van mensen met bepaalde aandoeningen en infecties (zoals Kaposi’s sarcoom of Pneumocystis jirovecii pneumonie)
- Screening van zwangere vrouwen om te helpen voorkomen dat zij het virus doorgeven aan de baby
- Wanneer een patiënt een ongebruikelijke infectie heeft
Normale waarden
Een negatief testresultaat is normaal. Mensen met een vroege hiv-infectie (acute hiv-infectie of primaire hiv-infectie genoemd) hebben echter vaak een negatief testresultaat.
Wat abnormale resultaten betekenen
Een positief resultaat op de ELISA-screeningtest betekent niet noodzakelijk dat de persoon een hiv-infectie heeft. Bepaalde aandoeningen kunnen leiden tot een vals-positief resultaat, zoals de ziekte van Lyme, syfilis en lupus.
Een positieve ELISA-test wordt altijd gevolgd door een Western blot-test. Een positieve Western blot bevestigt een HIV-infectie. Een negatieve Western blot-test betekent dat de ELISA-test een vals-positieve test was. De Western blot test kan ook onduidelijk zijn, in welk geval meer testen worden gedaan.
Negatieve testen sluiten een HIV-infectie niet uit. Er is een tijdsperiode (de zogenaamde “window period”) tussen de HIV-infectie en het verschijnen van te meten anti-HIV-antistoffen.
Als iemand mogelijk een acute of primaire HIV-infectie heeft en in de “window period” zit, sluit een negatieve HIV-ELISA en -westerse blot een HIV-infectie niet uit. Er moeten dan meer hiv-tests worden gedaan.
Wat de risico’s zijn
De grootte van aders en slagaders verschilt van patiënt tot patiënt en van de ene kant van het lichaam tot de andere. Bij sommige mensen kan het moeilijker zijn om een bloedmonster te nemen dan bij anderen.
Andere risico’s van bloedafname zijn gering, maar kunnen omvatten:
- Extra bloedingen
- Flauwvallen of een licht gevoel in het hoofd
- Hematoom (bloed dat zich onder de huid ophoopt)
- Infectie (een klein risico telkens wanneer de huid wordt beschadigd)
Speciale overwegingen
Mensen die een hoog risico lopen (mannen die seks hebben met mannen, gebruikers van injectiedrugs en hun seksuele partners, commerciële sekswerkers) moeten regelmatig worden getest op HIV.
Als de zorgverlener een vroege acute HIV-infectie vermoedt, zullen andere tests (zoals HIV viral load) nodig zijn om deze diagnose te bevestigen, omdat de HIV ELISA/Western blot test vaak negatief zal zijn tijdens deze window periode.
Dewar R, Goldstein D, Maldarelli F. Diagnostiek van humane immunodeficiëntievirusinfectie. In: Mandell GL, Bennett GE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 7e ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2009:chap 119.
Sax PE, Walker BD. Immunopathogenesis of human immunodeficiency infection. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007:chap 408.
Review Date: 6/9/2011
De hierin verstrekte informatie mag niet worden gebruikt bij medische noodgevallen of voor de diagnose of behandeling van een medische aandoening. Voor diagnose en behandeling van medische aandoeningen dient u een bevoegd arts te raadplegen. Bel 911 voor alle medische noodgevallen. Links naar andere sites worden alleen ter informatie gegeven — zij vormen geen goedkeuring van die andere sites. Copyright ©2003 A.D.A.M., Inc., zoals gewijzigd door University of California San Francisco. Het dupliceren of verspreiden van de hierin opgenomen informatie is ten strengste verboden.